INFORME sobre la propuesta de Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo que modifica, en lo que respecta a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano, el Reglamento (CE) nº 726/2004, por el que se establecen procedimientos comunitarios para la autorización y el control de los medicamentos de uso humano y veterinario y por el que se crea la Agencia Europea de Medicamentos
10.5.2010 - (COM(2008)0664 – C7‑0515/2008 – 2008/0257(COD)) - ***I
Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria
Ponente: Linda McAvan
PROYECTO DE RESOLUCIÓN LEGISLATIVA DEL PARLAMENTO EUROPEO
sobre la propuesta de Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo que modifica, en lo que respecta a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano, el Reglamento (CE) nº 726/2004, por el que se establecen procedimientos comunitarios para la autorización y el control de los medicamentos de uso humano y veterinario y por el que se crea la Agencia Europea de Medicamentos
(COM(2008)0664 – C7‑0515/2008 – 2008/0257(COD))
(Procedimiento legislativo ordinario: primera lectura)
El Parlamento Europeo,
– Vista la propuesta de la Comisión al Parlamento Europeo y al Consejo (COM(2008)0664),
– Vistos el artículo 251, apartado 2, y el artículo 95 del Tratado CE, conforme a los cuales la Comisión le ha presentado su propuesta (C6-0515/2008),
– Vista la Comunicación de la Comisión al Parlamento Europeo y al Consejo titulada «Consecuencias de la entrada en vigor del Tratado de Lisboa sobre los procedimientos interinstitucionales de toma de decisiones en curso» (COM(2009)0665),
– Vistos el artículo 294, apartado 3, el artículo 114 y el artículo 168, apartado 4, letra c), del Tratado de Funcionamiento de la Unión Europea,
– Visto el dictamen del Comité Económico y Social Europeo de 10 de junio de 2009[1],
– Visto el dictamen del Comité de las Regiones de 7 octubre de 2009[2],
– Visto el artículo 55 de su Reglamento,
– Vistos el informe de la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria y las opiniones de la Comisión de Industria, Investigación y Energía y de la Comisión de Mercado Interior y Protección del Consumidor (A7-0153/2010),
1. Aprueba la posición en primera lectura que figura a continuación;
2. Pide a la Comisión que le consulte de nuevo, si se propone modificar sustancialmente esta propuesta o sustituirla por otro texto;
3. Encarga a su Presidente que transmita la posición del Parlamento al Consejo y a la Comisión.
Enmienda 1 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Visto 3 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
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- Visto el dictamen del Supervisor Europeo de Protección de Datos, de 22 de abril de 20091, | |||||||||||||||||||||||||||
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1 DO C 229 de 23.9.2009, p. 19. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 2 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 2 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
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(2 bis) La contaminación del agua y del suelo debida a los residuos farmacéuticos es un problema medioambiental emergente y una nueva preocupación en el ámbito de la salud pública. Conviene adoptar medidas de control y evaluación de los efectos medioambientales adversos de los medicamentos, en particular de aquellos que tienen consecuencias para la salud pública. | |||||||||||||||||||||||||||
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La Comisión, basándose en los datos recibidos de la Agencia, la Agencia Europea de Medio Ambiente y los Estados miembros, elaborará un informe sobre el alcance del problema, junto con una evaluación para determinar la necesidad de modificar la legislación de la UE sobre los medicamentos u otra legislación de la UE pertinente. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 3 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(4) Deben mantenerse y desarrollarse las principales tareas de la Agencia en el ámbito de la farmacovigilancia establecidas en el Reglamento (CE) nº 726/2004, especialmente en lo que respecta a la gestión de la base de datos de farmacovigilancia y la red de tratamiento de datos de la Comunidad (en lo sucesivo, «base de datos Eudravigilance») y la coordinación de los anuncios de seguridad de los Estados miembros. |
(4) Deben mantenerse y desarrollarse las principales tareas de la Agencia en el ámbito de la farmacovigilancia establecidas en el Reglamento (CE) nº 726/2004, especialmente en lo que respecta a la gestión de la base de datos de farmacovigilancia y la red de tratamiento de datos de la Comunidad (en lo sucesivo, «base de datos Eudravigilance»), la coordinación de los anuncios de seguridad de los Estados miembros y la facilitación al público de información relacionada con las cuestiones de seguridad. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Los consumidores tienen derecho a disponer de más información sobre las cuestiones relacionadas con la farmacovigilancia y sobre la relación beneficio-riesgo de sus medicamentos. La Agencia puede desempeñar un papel importante como fuente independiente y fiable de información. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 4 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 5 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(5) Para que todas las autoridades competentes puedan recibir al mismo tiempo la información sobre la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano autorizados en la Comunidad, acceder a ella y compartirla, debe mantenerse y reforzarse la base de datos Eudravigilance como receptor único de dicha información. Por consiguiente, los Estados miembros no deben imponer ningún requisito de información adicional a los titulares de autorizaciones de comercialización. |
(5) Para que todas las autoridades competentes puedan recibir al mismo tiempo la información sobre la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano autorizados en la Comunidad, acceder a ella y compartirla, debe mantenerse y reforzarse la base de datos Eudravigilance como receptor único de dicha información. Por consiguiente, los Estados miembros no deben imponer ningún requisito de información adicional a los titulares de autorizaciones de comercialización. En lugar de ello, la base de datos Eudravigilance debe comunicar simultáneamente a los Estados miembros pertinentes los informes transmitidos por los titulares de autorizaciones de comercialización. | |||||||||||||||||||||||||||
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Para asegurar una alta calidad de la información, los Estados miembros deben apoyar el desarrollo de la especialización de los centros de farmacovigilancia nacionales y regionales. Las autoridades nacionales competentes deben recopilar los informes de estos centros y transferir a continuación los datos a la base de datos Eudravigilance. | |||||||||||||||||||||||||||
Los Estados miembros, la Agencia y la Comisión deben poder acceder plenamente a la base de datos, mientras que los titulares de autorizaciones de comercialización y el público deben tener un acceso adecuado a ella. |
Los Estados miembros, la Agencia y la Comisión deben poder acceder plenamente a la base de datos, mientras que los titulares de autorizaciones de comercialización y el público deben tener un acceso adecuado a ella en todas las lenguas oficiales de la Unión. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Los Estados miembros deberían recibir un aviso electrónico cuando los titulares de autorizaciones de comercialización transmitan a la base de datos Eudravigilance informes sobre sospechas serias de reacciones adversas ocurridas en su territorio, como control adicional con el fin de evitar que las autoridades nacionales competentes no reciban o pasen por alto esta información. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 5 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 6 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(6) Para aumentar la transparencia en cuestiones de farmacovigilancia, la Agencia debe crear y mantener un portal web europeo sobre la seguridad de los medicamentos. |
(6) Para aumentar la transparencia en cuestiones de farmacovigilancia, la Agencia debe crear y mantener un portal web europeo sobre la seguridad de los medicamentos en todas las lenguas oficiales de la Unión. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 6 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 9 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(9) Para ofrecer una respuesta armonizada en toda la Comunidad a las preocupaciones de seguridad en relación con los medicamentos de uso humano, el Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia debe prestar apoyo al Comité de Medicamentos de Uso Humano y al Grupo de Coordinación establecido por la Directiva 2001/83/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, 6 de noviembre de 2001, por la que se establece un código comunitario sobre medicamentos para uso humano, en cualquier asunto relativo a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano. No obstante, en aras de la coherencia y de la continuidad de las evaluaciones, el Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia y las autoridades competentes para la concesión de autorizaciones de comercialización deben conservar la responsabilidad final de la evaluación de la relación beneficio-riesgo de los medicamentos de uso humano autorizados con arreglo al presente Reglamento. |
(9) Para ofrecer una respuesta armonizada en toda la Comunidad a las preocupaciones de seguridad en relación con los medicamentos de uso humano, el Comité de Medicamentos de Uso Humano y el Grupo de Coordinación establecido por la Directiva 2001/83/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, 6 de noviembre de 2001, por la que se establece un código comunitario sobre medicamentos para uso humano, deben basarse en las recomendaciones del Comité para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia en cualquier asunto relativo a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano. No obstante, en aras de la coherencia y de la continuidad de las evaluaciones, el Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia y las autoridades competentes para la concesión de autorizaciones de comercialización deben conservar la responsabilidad final de la evaluación de la relación beneficio-riesgo de los medicamentos de uso humano autorizados con arreglo al presente Reglamento. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Para que el CDRF sea un comité representativo han de ampliarse sus atribuciones con respecto al Comité de Medicamentos de Uso Humano de la Agencia (CMUH) y al Grupo de Coordinación. Ni el CMUH ni el Grupo de Coordinación constituyen un órgano especialista en farmacovigilancia: su tarea consiste en equilibrar globalmente los riesgos y los beneficios. Con objeto de evitar la duplicación del trabajo, el CDRF debe ser el único órgano responsable de la farmacovigilancia y la determinación del riesgo. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 7 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 15 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(15) Cuando un medicamento se autorice con la condición de que se lleve a cabo un estudio de seguridad después de la autorización o esta última esté sujeta a condiciones o restricciones relativas a un uso seguro y eficaz del medicamento, éste debe ser objeto de un intenso seguimiento en el mercado. Debe instarse a los pacientes y a los profesionales de la salud a notificar todas las sospechas de reacciones adversas a esos medicamentos, y la Agencia debe mantener a disposición del público una lista actualizada de estos últimos. |
(15) Cuando un medicamento se autorice con la condición de que se lleve a cabo un estudio de seguridad después de la autorización o esta última esté sujeta a condiciones o restricciones relativas a un uso seguro y eficaz del medicamento, éste debe ser objeto de un intenso seguimiento en el mercado. Debe instarse a los pacientes y a los profesionales de la salud a notificar todas las sospechas de reacciones adversas a esos medicamentos mediante un símbolo y una frase explicativa en el resumen de las características del producto y en el folleto de información para el paciente, y la Agencia debe mantener a disposición del público una lista actualizada de estos últimos. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 8 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 20 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
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(20 bis) El presente Reglamento se aplicará sin prejuicio de la Directiva 95/46/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 24 de octubre de 1995 relativa a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos1 y el Reglamento (CE) nº 45/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo de 18 de diciembre de 2000 relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales por las instituciones y los organismos comunitarios y a la libre circulación de estos datos2. A fin de detectar, evaluar, comprender y prevenir las reacciones adversas, y de identificar y tomar medidas para reducir los riesgos e incrementar los beneficios de los medicamentos con objeto de salvaguardar la salud pública, debería ser posible tratar los datos personales en el marco del sistema Eudravigilance cumpliendo al mismo tiempo la legislación de la UE en materia de protección de datos. | |||||||||||||||||||||||||||
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1 DO L 281 de 23.11.1995, p. 31. | |||||||||||||||||||||||||||
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1 DO L 8 de 12.1.2001, p. 1. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La propuesta afecta a información personal extremadamente sensible que debe estar plenamente protegida. Véase asimismo el dictamen del Supervisor Europeo de Protección de Datos, de abril de 2009. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 9 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 21 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
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(21 bis) El objetivo de proteger la salud pública constituye un interés público fundamental que justifica el tratamiento de datos identificables relativos a la salud siempre que ese tratamiento se realice solo en caso necesario y que las partes implicadas evalúen la necesidad de tratar esos datos en cada fase del proceso de farmacovigilancia. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La propuesta afecta a información personal extremadamente sensible que debe estar plenamente protegida. No obstante, debe ser posible tratar datos personales en el marco del sistema Eudravigilance sin dejar por ello de respetar la legislación de la UE en materia de protección de datos. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 10 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 1 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 5 – apartado 2 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Para que el CDRF sea un comité representativo han de ampliarse sus atribuciones con respecto al CMUH. El CMUH no es un órgano especializado en farmacovigilancia; su labor consiste en buscar un equilibrio global entre los riesgos y los beneficios. Con objeto de evitar la duplicación del trabajo, el CDRF debe ser el único órgano responsable de la farmacovigilancia y la determinación del riesgo. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 11 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 4 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 10 bis - apartado 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Actualmente la mayoría de los fármacos están sujetos a algún tipo de estudio de seguridad posterior a la autorización, como precaución extraordinaria de seguridad. No obstante, pese a que el control de seguridad tiene lugar durante toda la vida del fármaco, la eficacia solo se controla en una ocasión, en el momento de la autorización. Debería ser posible controlar también la eficacia de un fármaco después de su autorización, en poblaciones y condiciones de vida reales. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 12 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 4 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 10 bis – apartado 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Actualmente la mayoría de los fármacos están sujetos a algún tipo de estudio de seguridad posterior a la autorización, como precaución extraordinaria de seguridad. No obstante, pese a que el control de seguridad tiene lugar durante toda la vida del fármaco, la eficacia solo se controla en una ocasión, en el momento de la autorización. Debería ser posible controlar también la eficacia de un fármaco después de su autorización, en poblaciones y condiciones de vida reales. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 13 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 5 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 14 – apartado 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Deben preservarse los beneficios del enfoque armonizado y simplificado que persigue la presente propuesta. La nueva propuesta no debe ir en detrimento de las mejoras introducidas en la anterior revisión de la legislación sobre medicamentos, que tenía por objetivo la reducción del número de procedimientos de renovación. Conviene mantener la formulación original relativa a la autoridad decisoria. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 14 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 21 – apartado 2 – párrafo 2 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Toda solicitud de descripción detallada del sistema de gestión del riesgo debe basarse en argumentos científicos. La propuesta de la Comisión no es lo bastante precisa sobre este punto. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 15 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 1 – párrafo 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 16 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 2 – párrafo 2 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La ponente está de acuerdo con el hecho de que no se debe dejar a la EMEA que defina ella sola el «nivel adecuado» de acceso público a Eudravigilance, sino que se debería implicar también a las partes interesadas. Sin embargo, no es favorable a la publicación en línea de los datos completos, en lugar de los datos agregados, ya que la base de datos contendrá numerosos informes sobre reacciones adversas no confirmadas. Observa asimismo que el artículo 24 del Reglamento especifica que el público podrá solicitar los informes individuales. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 17 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 25 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La identificación precisa del producto asociado con una sospecha de reacción adversa es fundamental para un buen sistema de farmacovigilancia. Debido a las especificidades de los medicamentos biológicos comparados con los medicamentos de moléculas pequeñas es, por tanto, necesario facilitar cierto número de datos identificadores que ayuden a distinguir los diferentes productos que se encuentran disponibles en el mercado. | ||||||||||||||||||||||||||||
Por consiguiente, la enmienda propuesta exige que la EMEA desarrolle unos formularios y procedimientos estándar que los profesionales de la salud y los pacientes puedan usar a la hora de informar sobre cualquier sospecha de suceso adverso. Dichos formularios y procedimientos deberán incluir los medios para poder identificar específicamente los medicamentos biológicos a la vez que refuerzan y armonizan las exigencias a las que deben responder los informes sobre dichos productos. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 18 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Many colleagues support a greater degree of transparency than is provided for in the Commission's proposal. The rapporteur supports nearly all of these amendments, and, by extension, does not support any attempt to dilute what the Commission proposes should be made public. | ||||||||||||||||||||||||||||
The rapporteur supports full details of every PRAC, CHMP and Coordination Group meeting to be made public, including details of votes and minority opinions. This is already required by Article126b of this same Directive, but is not implemented: “Member States shall ensure that the competent authority makes publicly accessible its rules of procedure and those of its committees, agendas for its meetings and records of its meetings, accompanied by decisions taken, details of votes and explanations of votes, including minority opinions”. The USA Food and Drugs Association does make this information public - both in theory and in practice. | ||||||||||||||||||||||||||||
The web portal should also include a link to EMEA's European Public Assessment Report (EPAR) database, set up by article 13(3) of the Regulation: http://www.ema.europa.eu/htms/human/epar/eparintro.htm. The EPAR summaries are one-page information sheets about every centrally-authorised medicinal product. They set out what the medicine is, what it's for, what are the risks and benefits, why it was approved, the scientific discussions surrounding it, and the procedural steps involved before and after its authorisation. Both the EPAR and the EudraPharm websites should be promoted, in order to raise awareness amongst patients of these useful sources of independent information about medicinal products. | ||||||||||||||||||||||||||||
This compromise amendment should be read in conjunction with compromise amendment 6 on the Directive - as article 106 of the Directive sets out what Member States are responsible for publishing on their national web portal, and article 26 of the Regulation sets out what the Agency is responsible for publishing on the (linked) European web portal. | ||||||||||||||||||||||||||||
N.B. Amendment 217 of the Directive has also been included in this compromise, although will have to be voted separately in the voting list for the Directive. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 19 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 2 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 20 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 21 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 3 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 22 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 23 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – apartado 1 – punto 6 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 24 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – párrafo 1 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación del artículo 26, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 25 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 27 – apartado 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La propuesta requiere que el titular de la autorización de comercialización controle la Eudravigilance a fin de averiguar lo que la EMA ha incluido y que controle otra documentación médica no seleccionada y los medicamentos no incluidos. En cuanto a las sustancias activas conocidas, la Agencia Europea de Medicamentos es capaz de llevar a cabo esta tarea, dado que las bases de datos consultadas son las mismas que consultan todos los titulares de autorizaciones de comercialización que tienen ingredientes conocidos en común. Por consiguiente tiene sentido y resulta más eficaz exigir que la Agencia Europea de Medicamentos realice esta tarea en relación con todas las sustancias conocidas (solo una vez). | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 26 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 - apartado 3 - párrafo 4 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
El dictamen del CDRF debe tener más peso para el CMUH, que tan solo debe poder rechazar la recomendación del CDRF si justifica su decisión por motivos científicos y relacionados con la salud pública. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 27 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
El dictamen del CDRF debe tener más peso para el CMUH, que tan solo debe poder rechazar la recomendación del CDRF si justifica su decisión por motivos científicos y relacionados con la salud pública. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 28 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 6 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La información destinada al público sobre este portal Internet debe ser completa, pero no compleja. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 29 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 bis - apartado 2 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Se trata de la misma enmienda presentada a la Directiva, que permite que el Comité para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia recurra a las audiencias públicas, si lo considera conveniente, en el marco de su evaluación de medicamentos autorizados tanto mediante el procedimiento centralizado como mediante el descentralizado. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 30 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 quinquies | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda coherente con las enmiendas propuestas al artículo 108 de la Directiva 2001/83/CE. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 31 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 septies | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La propuesta de Directiva prevé que los Estados miembros efectúen controles independientes (enmienda 13). En la propuesta de Reglamento existe un texto similar en el artículo 28 septies relativo a la Agencia, que debe cambiarse de la misma manera para dotar a la propuesta de coherencia. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 32 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 29 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 33 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 - punto 12 - letra a Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 56 - apartado 1 - letra a bis | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Esta modificación está en consonancia con las enmiendas 3 y 4. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 34 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 12 – letra b bis (nueva) Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 56 – apartado 1 – letra g | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La aclaración refleja la estructura, las dimensiones y las responsabilidades de la Agencia. Durante los últimos años, la variedad de nuevas tareas se ha incrementado de forma considerable. Hoy en día, la Agencia es la segunda agencia más grande de la Unión Europea y cuenta con 600 empleados. Por consiguiente, el término Director Ejecutivo debe ser sustituido por el de Director General Ejecutivo y deberá cambiarse en todo el Reglamento. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 35 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 14 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 61 bis – apartado 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
El nombramiento de los miembros del CDRF por parte del Consejo de Administración debe basarse sobre todo en la experiencia científica. Exceptuando a los diez miembros nombrados, los Estados miembros deben tener la oportunidad de enviar unos representantes adicionales y procedentes de las autoridades nacionales competentes que puedan asistir y participar en las reuniones del CDRF. Además, los miembros adicionales nombrados por la Comisión deberán incluir al menos dos miembros que representen a los pacientes y a los profesionales de la salud. Esta propuesta sigue el precedente creado por los siguientes comités de la EMEA: el Comité de Medicamentos Huérfanos, el Comité Pediátrico y el Comité de Terapias Avanzadas. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 36 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 14 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 61 bis – apartado 1 – letra b bis (nueva) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Es importante recurrir a todos los expertos existentes a nivel de la EMEA, a fin de facilitar la aplicación práctica de la propuesta. La presencia de todos los interlocutores implicados refleja los requisitos de garantía y de transparencia que exigen la protección de la salud y el bienestar de los ciudadanos. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 37 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 14 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 61 bis – apartado 6 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Véase la justificación a la enmienda al artículo 61 bis, apartado 1. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 38 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 15 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 62 – apartado 2 – párrafo 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Varios ejemplos de decisiones que han cambiado a raíz de la creación de un nuevo «grupo de expertos» incitan a la prudencia en cuanto a la existencia de intereses cruzados de dichos expertos con las empresas farmacéuticas. Las declaraciones de intereses no bastan para librarse de las presiones. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 39 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 18 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 67 – apartado 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La ponente puede apoyar la parte de la enmienda 81 en la que se prevé que la farmacovigilancia solo puede ser financiada mediante el cobro de derechos si se garantiza la independencia de las autoridades nacionales competentes. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 40 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 2 – apartado 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
1. El requisito de la inclusión de un resumen de la información esencial necesaria para un uso seguro y eficaz del medicamento en el resumen de las características del producto y el prospecto establecido en el apartado 3 bis del artículo 11 y en la letra a bis) del apartado 1 del artículo 59 de la Directiva 2001/83/CE, modificada por la Directiva …/…/CE, aplicable a los medicamentos autorizados de conformidad con el Reglamento (CE) nº 726/2004 en virtud de las letras a) y d) del apartado 4 de su artículo 9, se aplicará a las autorizaciones de comercialización concedidas antes de la fecha establecida en el párrafo segundo del artículo 3 del presente Reglamento, a partir de la renovación de dicha autorización o a partir de la conclusión de un periodo de tres años a partir de esa fecha (lo que sea anterior). |
suprimido | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Esta enmienda es coherente con la enmienda de la ponente al punto 3 bis del artículo 11 y a la letra a bis) del artículo 59, apartado 1, de la Directiva 2001/83/CE. |
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS
La farmacovigilancia es el sistema utilizado para controlar la seguridad de los medicamentos tras su autorización para uso público. La farmacovigilancia desempeña un importante papel en la salud pública. Se calcula que las reacciones adversas a los medicamentos causan 197 000 muertes al año en la UE. Las pruebas clínicas pueden no detectar algunos efectos secundarios de los medicamentos si son poco comunes o si sólo aparecen tras un uso prolongado o por interacción con otros medicamentos. Seguramente todos conocemos la tragedia causada por la talidomida en la década de los sesenta y más recientemente por el Vioxx. Por lo tanto, no cabe duda de que los sistemas de seguimiento del consumo de medicamentos, la información sobre reacciones adversas y la búsqueda de patrones («detección de señales») son prioridades de la política europea en materia de salud pública.
De acuerdo con la legislación comunitaria vigente, existen dos vías para la autorización de medicamentos: a) un procedimiento centralizado por el que la empresa farmacéutica presenta una solicitud a la EMEA (Agencia Europea de Medicamentos) o b) un sistema de reconocimiento mutuo por el que un país inicia la evaluación del nuevo medicamento y se coordina con otros Estados miembros a través de un reconocimiento mutuo. Algunos tipos de productos nuevos deben pasar obligatoriamente por el sistema centralizado, como por ejemplo los fármacos biotecnológicos o los medicamentos contra el cáncer, el VIH y las enfermedades neurodegenerativas. El procedimiento centralizado está regulado por el Reglamento (CE) nº 726/2004 y el sistema descentralizado por la Directiva 2001/83/CE. Por consiguiente, la propuesta de la Comisión de actualizar la normativa sobre farmacovigilancia requiere que se modifiquen ambos instrumentos legislativos. En consecuencia, la ponente ha redactado proyectos de modificación del Reglamento y de la Directiva, pero dado el solapamiento de ambos instrumentos, las explicaciones siguientes se refieren a ambos.
Lo fundamental de un buen sistema de farmacovigilancia es que los casos de reacciones adversas sean debidamente notificados por los profesionales sanitarios, las empresas prestadoras de servicios sanitarios y los propios pacientes y que estos casos de reacciones adversas sean debidamente registrados por las autoridades públicas, de modo que se puedan detectar las «señales» que indiquen posibles problemas. La detección de estas señales debe ir seguida de acciones concretas, ya sea modificar la forma de prescribir un medicamento, mejorar la información sobre su empleo, indicar si la reacción adversa es grave o directamente retirar el medicamento de la circulación. La ventaja de reforzar la cooperación en materia de farmacovigilancia en la UE es que el «acervo» de casos de reacciones adversas es mayor, lo que significa que se pueden detectar los patrones menos comunes más rápidamente, que se puede evitar duplicar el trabajo de seguimiento de los mismos casos de reacciones adversas en diferentes Estados miembros y que se pueden retirar rápidamente los medicamentos no seguros si es necesario. Las «señales» se detectan en las notificaciones espontáneas de reacciones adversas a las autoridades nacionales competentes, en los informes periódicos actualizados en materia de seguridad que las empresas deben presentar una vez que el producto está en el mercado y en los informes realizados por expertos de artículos de investigación médica. El sistema actual de farmacovigilancia de la UE ha evolucionado en los últimos años hacia un mejor trabajo de coordinación entre Estados miembros. Existe una única base de datos denominada «Eudravigilance» y un grupo de trabajo que se reúne para analizar los problemas. Sin embargo, las deficiencias de la legislación vigente hacen que este sistema sea un tanto especial e incoherente.
Por lo tanto, la Comisión propone cambios para reforzar la farmacovigilancia comunitaria y racionalizar los procedimientos. En general, la ponente acoge favorablemente el criterio de la Comisión, pero ha reforzado sus propuestas en algunos aspectos. En opinión de la ponente, los aspectos descritos a continuación son los más importantes.
1. Refuerzo del Comité de Farmacovigilancia de la UE:
La ponente considera correcta la propuesta de la Comisión de sustituir el actual grupo de trabajo sobre farmacovigilancia por el Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia (CCDRF). La mayoría de los expertos coinciden en que el actual sistema del grupo de trabajo funciona de manera bastante ad hoc, ya que se centra únicamente en los medicamentos autorizados siguiendo el procedimiento centralizado y carece de la categoría necesaria para que sus conclusiones sean aplicadas por el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CMUH), que supervisa todo el sistema. Sin embargo, la ponente cree que todavía es posible reforzar la función del CCDRF otorgándole competencias para recomendar medidas al CMUH en lugar de limitarse a ofrecer asesoramiento y ampliando su composición a un representante por Estado miembro. Para aumentar la transparencia del trabajo del CCDRF, la ponente también propone que se nombren otros dos representantes que representen a los pacientes y a los profesionales sanitarios, como en otros comités de la EMEA.
2. El papel de los Estados miembros en el sistema:
La ponente cree que los Estados miembros deben seguir siendo agentes clave en el sistema comunitario de farmacovigilancia. Como propone la Comisión, la autoridad competente de cada Estado miembros deberá seguir actuando como órgano de distribución de todas las notificaciones espontáneas de casos de reacciones adversas y los profesionales sanitarios y los pacientes deberán seguir comunicando los casos de reacciones adversas a las autoridades competentes y no directamente a Eudravigilance (la base de datos de reacciones adversas de la UE). La ponente entiende la inquietud que suscita en los Estados miembros la propuesta de la Comisión de permitir que una empresa envíe una única notificación sobre un caso de reacción adversa a Eudravigilance en lugar de enviarlo a todos los Estados miembros (véase el punto 2). Cree que los Estados miembros deben ser informados inmediatamente si una empresa comunica un caso de reacción adversa que haya ocurrido en su territorio a la base de datos Eudravigilance y propone que se establezca un sistema para advertir a los Estados miembros afectados al mismo tiempo.
3. El papel de las empresas en el sistema:
Se proponen varios cambios útiles que afectan a las empresas. La ponente acoge con especial satisfacción las propuestas que garantizan un mejor seguimiento y coordinación de las evaluaciones de las reacciones adversas evitando la duplicación de trabajos en diferentes Estados miembros. Por lo tanto, apoya que las empresas informen directamente a Eudravigilance (con las garantías del punto 3) y los mecanismos de puesta en común de los trabajos para el seguimiento de los informes periódicos en materia de seguridad coordinados a través del CCDRF.
4. El papel de los profesionales sanitarios:
La ponente apoya las medidas destinadas a fomentar que los profesionales sanitarios notifiquen voluntariamente los casos de reacciones adversas a su autoridad competente y desea reforzar su papel a la hora de informar a los pacientes y animarles a notificar estos casos.
5. El papel de los pacientes:
Los pacientes son fundamentales en la «detección de señales» de reacciones adversas. La ponente apoya las propuestas para fomentar el «paciente informado» y respalda firmemente las nuevas disposiciones para permitir la notificación directa de los casos de reacciones adversas por los pacientes, si bien cree que esta comunicación debería enviarse a las autoridades competentes y no a las empresas. Actualmente son pocos los Estados miembros que aceptan las notificaciones directas, pero donde existe esta posibilidad, el sistema no ha sobrecargado a la autoridad competente. El paciente informado también necesita recibir información si va a tomar nuevos fármacos. Por lo tanto, la ponente también apoya la propuesta de los productos sometidos a seguimiento intensivo y cree que el sistema no sólo debe informar a los pacientes a quienes se prescriba un producto nuevo, sino animarles a comunicar los casos de reacciones adversas. Con este fin, ha presentado varias enmiendas para mejorar la información que contiene el prospecto.
6. El prospecto:
Varias partes interesadas están descontentas con la propuesta de la Comisión Europea de incluir la «caja negra» con información esencial en el prospecto. La ponente entiende esta preocupación, en particular porque lo que es esencial para un paciente puede no serlo igualmente para todos. Sin embargo, también cree que el prospecto actual no es satisfactorio desde el punto de vista del paciente y que es necesario que indique más claramente las principales características del medicamento para los pacientes. Es posible que la mejor solución sea remitir el problema a una revisión general del prospecto. Por este motivo, no ha presentado ella misma ninguna enmienda a las propuestas de la Comisión.
7. Notificación de los casos de reacciones adversas:
El nuevo sistema propone que las autoridades competentes y las empresas notifiquen todos los casos de reacciones adversas (y no sólo los graves) a la base de datos Eudravigilance. Esto significa que, por primera vez, se centralizará la información sobre todos los casos de reacciones adversas en una única base de datos comunitaria. Esta base de datos puede ser una valiosa herramienta de investigación para todos. Sin embargo, la Comisión debe asegurarse de que Eudravigilance puede asumir esta oleada de información y de que dispone de sistemas para marcar claramente los casos de reacciones adversas más graves. Si se registran todos los casos de reacciones adversas en Eudravigilance, la ponente considera lógico que se flexibilice el requisito por el que las empresas deben notificar los casos de reacciones adversas línea por línea en los informes periódicos en materia de seguridad. En lugar de limitarse a presentar datos brutos, las empresas deberán analizar los casos de reacciones adversas y presentar un resumen de conclusiones. Esto es así porque ha llegado a conocimiento de la ponente que las autoridades competentes se han visto a menudo sobrepasadas por el ingente volumen de informes que reciben, con la consecuencia de que muchos no se han leído. Es de la máxima importancia para la seguridad del paciente que las reacciones adversas se comuniquen rápidamente a Eudravigilance. Por lo tanto, a la ponente le preocupa saber que tanto las empresas como los Estados miembros han incumplido el requisito actualmente vigente por el que deben notificar los casos de reacciones adversas en un plazo de 15 días. Sin embargo, los Estados miembros son, con diferencia, los peores «infractores»: el 5 % de las notificaciones de las empresas llegan fuera de plazo, frente al 50 % de las notificaciones de los Estados miembros. Por consiguiente, la ponente ha solicitado que se incluyan disposiciones que garanticen mejores mecanismos de cumplimiento.
8. Acción o «procedimiento comunitario» urgente:
La ponente acoge favorablemente la incorporación de disposiciones que determinan de forma más clara cuándo ha de iniciarse un procedimiento urgente. Si se produce un caso grave de reacción adversa, los Estados miembros han de coordinarse y actuar rápidamente.
9. Transparencia:
La ponente acoge favorablemente las propuestas de dotar de mayor transparencia al sistema comunitario de farmacovigilancia, la ampliación del portal web y la instauración de audiencias públicas para recopilar pruebas sobre las reacciones adversas. Cree que las audiencias públicas no deberían utilizarse únicamente en los procedimientos urgentes, sino que también podrían ser útiles en la farmacovigilancia normal y, por consiguiente, ha presentado una enmienda en este sentido.
OPINIÓN de la Comisión de Industria, Investigación y Energía (16.4.2010)
para la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria
sobre la propuesta de Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo que modifica, en lo que respecta a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano, el Reglamento (CE) nº 726/2004, por el que se establecen procedimientos comunitarios para la autorización y el control de los medicamentos de uso humano y veterinario y por el que se crea la Agencia Europea de Medicamentos
(COM(2008)0664 – C7‑0515/2008 – 2008/0257(COD))
Ponente de opinión: Michèle Rivasi
BREVE JUSTIFICACIÓN
Con estas dos propuestas (un Reglamento y una Directiva) en materia de farmacovigilancia, nos encontramos ciertamente en el corazón de la actualidad. La polémica en relación con la vacuna contra la gripe AH1N1, comercializada después de un procedimiento muy rápido, ilustra la pérdida de confianza de los ciudadanos en la capacidad de las autoridades para garantizar su protección. Un estudio reciente pone de manifiesto que el 61 % de los médicos franceses no tienen la intención de vacunarse. Este contexto vuelve a subrayar, si es que ello era necesario, la necesidad de que la Unión Europea se dote de una política eficaz en materia de de farmacovigilancia con el fin de tranquilizar y proteger a los ciudadanos.
En los últimos años, podemos citar, por desgracia, algunos casos de medicamentos que, a pesar de haberse comercializado al término de un procedimiento estándar, han provocado importantes efectos secundarios:
– el rofecoxib (Vioxx®-Ceoxx®-Ceeoxx®), un antiinflamatorio de eficacia similar al ibuprofeno que ha provocado miles de accidentes cardiovasculares mortales, autorizado en 1999 y retirado del mercado en 2004;
– la paroxetina, un antidepresivo (Deroxat®, Seroxat®) que aumentaba el riesgo de suicidio;
– el rimonabant (Acomplia®), un fármaco contra la obesidad, comercializado sin una evaluación suficiente y retirado del mercado europeo un año y medio después de su comercialización.
Varias causas procesales han demostrado que las compañías farmacéuticas tienden a ocultar el máximo tiempo posible la información sobre los efectos adversos de los medicamentos que podrían perjudicar a las ventas.
En cada uno de estos casos, hemos podido constatar que la lentitud del proceso de toma de decisiones y la retención de información sobre los efectos adversos han sido perjudiciales para los pacientes.
Los costes humanos de estos efectos secundarios son inaceptables: en términos de costes financieros, son enormes, y es la colectividad la que les debe hacer frente, ya que conciernen al 5 % de las hospitalizaciones y al 5 % de los casos de defunción en hospitales.
De la evaluación a la comercialización, pasando por el seguimiento y la información relativa al medicamento
Antes de la autorización de comercialización, el medicamento debe ser evaluado. Durante un tiempo, se restringe a una muestra de pacientes seleccionados. El papel de la farmacovigilancia es enriquecer nuestro conocimiento sobre los efectos no deseables a fin de limitar los daños a la población.
La ponente teme que el Reglamento debilite el sistema de farmacovigilancia, en lugar de fortalecerlo, por las siguientes razones:
1. Los planes de gestión de riesgos y otros estudios posteriores a la autorización pueden ser utilizados como garantía para acelerar las evaluaciones previas a la autorización de comercialización. Eso debe seguir siendo una excepción.
2. El fin de la obligación de financiación pública amenaza con dejar al sistema de farmacovigilancia reducido a un mero proveedor de servicios de las empresas farmacéuticas. Por el contrario, la ponente propone reforzar los sistemas nacionales y regionales independientes de farmacovigilancia.
3. El fortalecimiento del poder de las empresas sobre la recogida, el análisis y la interpretación de los datos las coloca en una situación insostenible de conflicto de intereses. Las empresas deben poder participar en el estudio de los efectos no deseables, pero bajo el control de las autoridades y en ningún caso en una posición de monopolio.
4. La organización de la disgregación de los datos, almacenados directamente en una mega base de datos electrónica, Eudravigilance, sin un procedimiento que permita garantizar la calidad del contenido de dicha base. La ponente propone que Eudravigilance sea alimentada exclusivamente por las autoridades competentes en materia de farmacovigilancia de los Estados miembros (sin alimentación directa por parte de los pacientes ni de las empresas farmacéuticas, lo que entrañaría el riesgo de crear demasiado ruido de fondo, volviendo inutilizables los datos pertinentes).
5. El acceso muy restringido del público y de los expertos independientes a la base Eudravigilance. La transparencia en lo relativo a los datos de farmacovigilancia es esencial para restaurar la confianza de los ciudadanos en las autoridades sanitarias.
Varias propuestas siguen siendo demasiado tímidas, por lo que deberían reforzarse:
1. La formalización de un Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia (CCDRF) sin más autoridad o autonomía real que el actual Grupo de Trabajo de Farmacovigilancia no aporta un valor añadido significativo.
2. La opacidad por lo que se refiere a los datos en materia de farmacovigilancia sigue siendo la regla: por ejemplo, no hay acceso a los informes periódicos actualizados en materia de seguridad (PSUR), so pretexto de la confidencialidad comercial. Los PSUR y todos los informes de evaluación deben ponerse a disposición del público sin demora.
En conclusión:
· Reforzar los criterios que permitan la concesión de una autorización de comercialización más segura, lo que implica la exigencia de que un nuevo medicamento aporte un avance terapéutico real, no la generalización de una «vía rápida»
· Garantizar la calidad de los datos en materia de farmacovigilancia
· Proporcionar los medios para una farmacovigilancia pública eficaz
· Aumentar la transparencia
ENMIENDAS
La Comisión de Industria, Investigación y Energía pide a la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria, competente para el fondo, que incorpore en su informe las siguientes enmiendas:
Enmienda 1 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(4) Deben mantenerse y desarrollarse las principales tareas de la Agencia en el ámbito de la farmacovigilancia establecidas en el Reglamento (CE) nº 726/2004, especialmente en lo que respecta a la gestión de la base de datos de farmacovigilancia y la red de tratamiento de datos de la Comunidad (en lo sucesivo, «base de datos Eudravigilance») y la coordinación de los anuncios de seguridad de los Estados miembros. |
(4) Deben mantenerse y desarrollarse las principales tareas de la Agencia en el ámbito de la farmacovigilancia establecidas en el Reglamento (CE) nº 726/2004, especialmente en lo que respecta a la gestión de la base de datos de farmacovigilancia y la red de tratamiento de datos de la Comunidad (en lo sucesivo, «base de datos Eudravigilance»), la coordinación de los anuncios de seguridad de los Estados miembros y la facilitación al público de información relacionada con las cuestiones de seguridad. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Los consumidores tienen derecho a disponer de más información en lo concerniente a las cuestiones relacionadas con la farmacovigilancia y sobre el balance riesgos/beneficios de sus medicamentos. La Agencia puede desempeñar un papel importante como fuente independiente y fiable de información. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 2 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 5 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(5) Para que todas las autoridades competentes puedan recibir al mismo tiempo la información sobre la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano autorizados en la Comunidad, acceder a ella y compartirla, debe mantenerse y reforzarse la base de datos Eudravigilance como receptor único de dicha información. Por consiguiente, los Estados miembros no deben imponer ningún requisito de información adicional a los titulares de autorizaciones de comercialización. Los Estados miembros, la Agencia y la Comisión deben poder acceder plenamente a la base de datos, mientras que los titulares de autorizaciones de comercialización y el público deben tener un acceso adecuado a ella. |
(5) Para que todas las autoridades competentes puedan recibir al mismo tiempo la información sobre la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano autorizados en la Comunidad, acceder a ella y compartirla, debe mantenerse y reforzarse la base de datos Eudravigilance como receptor único de dicha información. Por consiguiente, los Estados miembros no deben imponer ningún requisito de información adicional a los titulares de autorizaciones de comercialización. En lugar de ello, la base de datos Eudravigilance debe comunicar simultáneamente a los Estados miembros pertinentes los informes transmitidos por los titulares de autorizaciones de comercialización. Con el fin de garantizar una elevada calidad de la información, los Estados miembros deben apoyar el desarrollo de los conocimientos de los centros de farmacovigilancia nacionales y regionales. Las autoridades nacionales competentes deben recabar los informes de dichos centros y, a continuación, transferir los datos a la base de datos Eudravigilance. Los Estados miembros, la Agencia y la Comisión deben poder acceder plenamente a la base de datos, mientras que los titulares de autorizaciones de comercialización y el público deben tener un acceso adecuado a ella. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 3 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 7 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(7) Con el fin de tener la seguridad de disponer de los conocimientos y recursos necesarios para realizar evaluaciones de farmacovigilancia a nivel comunitario, conviene crear un nuevo comité científico dentro de la Agencia, el Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia. Ese Comité debe estar compuesto de expertos científicos independientes con competencia en materia de seguridad de los medicamentos, lo que incluye la detección, la determinación, la minimización y la comunicación del riesgo, así como la realización de estudios de seguridad posteriores a la autorización y auditorías de farmacovigilancia. |
(7) Con el fin de tener la seguridad de disponer de los conocimientos y recursos necesarios para realizar evaluaciones de farmacovigilancia a nivel comunitario, conviene crear un nuevo comité científico dentro de la Agencia, el Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia. Ese Comité debe estar compuesto de expertos científicos independientes con competencia en materia de seguridad de los medicamentos, lo que incluye la detección, la determinación, la minimización y la comunicación del riesgo, así como la realización de estudios de seguridad posteriores a la autorización y auditorías de farmacovigilancia. Los expertos científicos que integran el Comité deben ser independientes, tanto en relación con los titulares de las autorizaciones como en relación con la propia Agencia, en especial cuando se estén llevando a cabo estudios sobre la seguridad de los medicamentos. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Es conveniente garantizar que los expertos gocen de total independencia, dado que quienes concedan la autorización difícilmente estarán inclinados a retirar los medicamentos del mercado una vez que los hayan aprobado. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 4 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 11 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(11) Para proteger la salud pública, la Agencia debe financiar adecuadamente las actividades relacionadas con la farmacovigilancia. Debe preverse una financiación adecuada de las actividades de farmacovigilancia mediante el cobro de derechos a los titulares de las autorizaciones de comercialización. La gestión de los fondos recaudados debe estar bajo el control permanente del Consejo de Administración para garantizar la independencia de la Agencia. |
(11) Para proteger la salud pública, la Agencia debe financiar adecuadamente las actividades relacionadas con la farmacovigilancia. | |||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 5 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 15 | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
(15) Cuando un medicamento se autorice con la condición de que se lleve a cabo un estudio de seguridad después de la autorización o esta última esté sujeta a condiciones o restricciones relativas a un uso seguro y eficaz del medicamento, éste debe ser objeto de un intenso seguimiento en el mercado. Debe instarse a los pacientes y a los profesionales de la salud a notificar todas las sospechas de reacciones adversas a esos medicamentos, y la Agencia debe mantener a disposición del público una lista actualizada de estos últimos. |
(15) En los tres años siguientes a la comercialización de un medicamento recientemente autorizado, o cuando un medicamento se autorice con la condición de que se lleve a cabo un estudio de seguridad después de la autorización o esta última esté sujeta a condiciones o restricciones relativas a un uso seguro y eficaz del medicamento, éste debe ser objeto de un intenso seguimiento en el mercado. Debe instarse a los pacientes y a los profesionales de la salud a notificar todas las sospechas de reacciones adversas a esos medicamentos, y la Agencia debe mantener a disposición del público una lista actualizada de estos últimos. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Las advertencias especiales para los productos recientemente autorizados, así como para los medicamentos objeto de un intenso seguimiento, ayudarán tanto a los profesionales de la salud como a los pacientes a distinguir los productos recientemente autorizados que lleven menos de tres años comercializados e incrementarán su concienciación en cuanto a la necesidad de informar de las reacciones adversas que puedan producirse. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 6 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 20 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | |||||||||||||||||||||||||||
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(20 bis) El presente Reglamento se aplicará sin perjuicio de la Directiva 95/46/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 24 de octubre de 1995, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos1 y el Reglamento (CE) n º 45/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 18 de diciembre de 2000, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales por las instituciones y los organismos comunitarios y a la libre circulación de estos datos2. A fin de detectar, evaluar, comprender y prevenir las reacciones adversas y de identificar y tomar medidas para reducir los riesgos e incrementar los beneficios de los medicamentos con objeto de salvaguardar la salud pública, debería ser posible tratar los datos personales en el marco del sistema Eudravigilance cumpliendo al mismo tiempo la legislación comunitaria en materia de protección de datos. | |||||||||||||||||||||||||||
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1 DO L 281 de 23.11.1995, p. 31. | |||||||||||||||||||||||||||
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2DO L 8 de 12.1.2001, p. 1. | |||||||||||||||||||||||||||
Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La propuesta afecta a información personal extremadamente sensible que debe estar plenamente protegida. Véase asimismo el dictamen del Supervisor Europeo de Protección de Datos, de abril de 2009. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 7 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 1 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 5 – apartado 2 – última frase | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Modificación horizontal necesaria en toda la propuesta: la propuesta establece un Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia y le encomienda importantes tareas de farmacovigilancia, pero con una función meramente consultiva y sin autoridad alguna. El papel del Comité debería reforzarse, y ello debe quedar reflejado en su título. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 8 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 4 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 10 bis – apartado 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 9 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 5 – letra c Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 14 – apartado 8 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La formulación de la legislación existente garantiza unos criterios más estrictos y una mejor protección de los consumidores contra el riesgo de una autorización prematura de comercialización. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 10 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 23 – apartado 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 11 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 1 – párrafo 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 12 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 2 – párrafo 2 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 13 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 25 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
La identificación precisa del producto asociado con una sospecha de reacción adversa es fundamental para un buen sistema de farmacovigilancia. La enmienda propuesta exigiría a la Agencia que desarrolle contenidos, formatos y procedimientos estándar de fácil manejo para que los profesionales de la salud y los pacientes puedan notificar las sospechas de reacciones adversas. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 14 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 25 – apartado 1 bis (nuevo) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Dado que los medicamentos de biotecnología varían de los medicamentos convencionales, en la medida en que son «productos vivos», es conveniente contar con normas distintas para el tipo de información que los profesionales de la salud deben notificar en caso de efectos adversos, con el fin de garantizar la trazabilidad del medicamento y de poder establecer la causa de los efectos adversos. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 15 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – punto 2 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Con arreglo al artículo 126 ter de la Directiva 2004/27/CE, «los Estados miembros velarán por que la autoridad competente dé acceso público a su reglamento interno y al de sus comités, al orden del día y a las actas de sus reuniones, acompañadas estas últimas de las decisiones adoptadas, de los resultados detallados de las votaciones y de los motivos invocados, incluidas las opiniones minoritarias». Eso mismo hace ya el Organismo para el Control de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los EE.UU., pero no se ha aplicado en Europa. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 16 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 3 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
El informe científico de evaluación preparado por la ponente se basa en la información proporcionada por las empresas (PSUR y datos procedentes de ensayos clínicos y estudios posteriores a la autorización de comercialización), así como en la información proporcionada por los sistemas de farmacovigilancia de los diferentes Estados miembros (notificaciones de los profesionales sanitarios y pacientes, en particular). | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 17 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 4 – párrafo 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 18 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 6 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 19 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 quinquies | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda coherente con las enmiendas propuestas al artículo 108 de la Directiva 2001/83/CE. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 20 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 12 - letra a Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 56 – apartado 1 – letra a bis) | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Las recomendaciones de este comité deben tener un valor equivalente a las de la comisión para la autorización de comercialización europea (Comité de Medicamentos de Uso Humano, CHMP). Tras el análisis y las discusiones de las evaluaciones efectuadas por los Estados miembros bajo su supervisión (sistema de ponentes y coponentes), dicho comité debe poder presentar directamente a la Comisión Europea una decisión de retirada o modificación de la autorización de comercialización, sin tener que someterse a la tutela de las comisiones de autorización de comercialización (CHMP o Grupo de Coordinación CMDh). | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 21 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 14 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 61 bis – apartado 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Enmienda 22 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 15 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 62 – apartado 2 – párrafo 1 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Varios ejemplos de decisiones que han cambiado a raíz de la creación de un nuevo «grupo de expertos» incitan a la prudencia en cuanto a la existencia de intereses cruzados de dichos expertos con las empresas farmacéuticas. Las declaraciones de intereses no bastan para librarse de las presiones. | ||||||||||||||||||||||||||||
Enmienda 23 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 18 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 67 – apartado 4 | ||||||||||||||||||||||||||||
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Justificación | ||||||||||||||||||||||||||||
Es importante que las actividades de farmacovigilancia sigan siendo financiadas con cargo a fondos públicos para evitar conflictos de interés, por lo que debería mantenerse el texto del antiguo apartado 4. |
PROCEDIMIENTO
Título |
Farmacovigilancia de los medicamentos (modificación del Reglamento (CE) nº 726/2004) |
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Referencias |
COM(2008)0664 – C6-0515/2008 – 2008/0257(COD) |
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Comisión competente para el fondo |
ENVI |
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Opinión emitida por Fecha del anuncio en el Pleno |
ITRE 19.10.2009 |
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Ponente de opinión Fecha de designación |
Michèle Rivasi 16.9.2009 |
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Examen en comisión |
15.10.2009 |
27.1.2010 |
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Fecha de aprobación |
7.4.2010 |
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Resultado de la votación final |
+: –: 0: |
47 4 0 |
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Miembros presentes en la votación final |
Jean-Pierre Audy, Zigmantas Balčytis, Bendt Bendtsen, Jan Březina, Maria Da Graça Carvalho, Giles Chichester, António Fernando Correia De Campos, Pilar del Castillo Vera, Lena Ek, Ioan Enciu, Adam Gierek, Norbert Glante, Robert Goebbels, Fiona Hall, Jacky Hénin, Edit Herczog, Sajjad Karim, Arturs Krišjānis Kariņš, Bogdan Kazimierz Marcinkiewicz, Marisa Matias, Judith A. Merkies, Ivari Padar, Jaroslav Paška, Aldo Patriciello, Miloslav Ransdorf, Michèle Rivasi, Jens Rohde, Paul Rübig, Amalia Sartori, Francisco Sosa Wagner, Konrad Szymański, Patrizia Toia, Evžen Tošenovský, Ioannis A. Tsoukalas, Claude Turmes, Niki Tzavela, Vladimir Urutchev, Adina-Ioana Vălean, Kathleen Van Brempt, Lambert van Nistelrooij, Alejo Vidal-Quadras |
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Suplentes presentes en la votación final |
Lara Comi, Françoise Grossetête, Jolanta Emilia Hibner, Oriol Junqueras Vies, Bernd Lange, Vladko Todorov Panayotov, Markus Pieper, Mario Pirillo, Silvia-Adriana Ţicău |
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Suplente (art. 187, apdo. 2) presente en la votación final |
Isabelle Durant |
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OPINIÓN de la Comisión de Mercado Interior y Protección del Consumidor (24.2.2010)
para la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria
sobre la propuesta de Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo que modifica, en lo que respecta a la farmacovigilancia de los medicamentos de uso humano, el Reglamento (CE) nº 726/2004, por el que se establecen procedimientos comunitarios para la autorización y el control de los medicamentos de uso humano y veterinario y por el que se crea la Agencia Europea de Medicamentos
(COM(2008)0664 – C6‑0515/2008 – 2008/0257(COD))
Ponente: Claude Turmes
BREVE JUSTIFICACIÓN
Los medicamentos contribuyen en gran medida a mejorar la salud de los ciudadanos de la UE. No obstante, también pueden producir reacciones adversas, a las que se debe el 5 % del total de las hospitalizaciones, según datos de la Comisión Europea (aunque las infradeclaraciones no permiten realizar estimaciones precisas). El caso del rofecoxib (Vioxx), un antiinflamatorio que se retiró del mercado en 2004 debido al aumento de riesgos cardiovasculares (más de 30 000 ataques de apoplejía estimados en los Estados Unidos, algunos de ellos mortales), hizo que la sociedad se concienciara sobre la necesidad de reforzar la farmacovigilancia.
La farmacovigilancia es el proceso y la ciencia que controla la seguridad de los medicamentos, incluidos la recogida y la gestión de datos sobre la seguridad de los medicamentos, la evaluación de dichos datos para detectar cualquier cuestión relacionada con la seguridad, las medidas para abordar esas cuestiones e informar sobre las mismas, así como la evaluación del procedimiento seguido y de los resultados obtenidos.
Por lo que respecta a los medicamentos autorizados a nivel central, el procedimiento de farmacovigilancia se encuentra recogido en el Reglamento (CE) nº 726/2004. En cuanto a los medicamentos autorizados a nivel nacional, el procedimiento figura en el Reglamento (CE) nº 2001/83. La presente opinión se refiere a las modificaciones del Reglamento (CE) n° 726/2004.
La Comisión desea mejorar el actual sistema de farmacovigilancia gracias a un reparto más claro de papeles entre los distintos agentes implicados, la simplificación de los procedimientos, el refuerzo de la transparencia y la comunicación, la mejora de la recopilación de datos y de los procedimientos de evaluación, una mayor participación de las partes interesadas y el establecimiento de mejores prácticas.
Aunque el ponente de opinión acoge la propuesta con satisfacción, considera que es posible mejorarla, en particular en materia de protección del consumidor, transparencia y protección de datos. Por consiguiente, propone las siguientes modificaciones:
· El tratamiento, en las distintas fases del proceso de farmacovigilancia, de los datos personales de los sujetos bajo medicación debería llevarse a cabo conforme a los principios de protección de datos contemplados en la Directiva 95/46/CE.
· La propuesta de resumen de la información esencial sobre el uso seguro y eficaz de los medicamentos debería rechazarse ya que el concepto de «información esencial» es engañoso y puede ser malinterpretado.
· Las notificaciones de los pacientes pueden realizar nuevas aportaciones al conocimiento de las reacciones adversas a los medicamentos, como ya ocurrió en su día con la paroxetina (Deroxat/Seroxat), un antidepresivo del que, gracias a lo notificado por los pacientes, se supo que aumentaba los riesgos de suicidio y causaba un síndrome de abstinencia (calambres en la cabeza) cuando el paciente cesaba el tratamiento.
· Los consumidores deberían presentar sus observaciones directamente a las autoridades nacionales. Un sistema de notificación descentralizada, en el que se coordine a escala nacional la información sobre todas las reacciones adversas a los medicamentos que se haya comunicado a la base de datos europea (ya provenga de los pacientes, de los profesionales de la salud o de las compañías farmacéuticas) aumenta la seguridad en materia de protección de datos y garantiza la calidad de los datos registrados a escala europea. La proximidad permite también que las autoridades sanitarias nacionales:
- investiguen los informes para añadir información valiosa con la que poder aplicar sus conocimientos especiales;
- tengan una visión clara de las reacciones adversas que se producen en su territorio;
- hagan accesible esta información a la población de su país en su propio idioma (como ya hacen el Reino Unido y los Países Bajos).
· Los consumidores y los profesionales de la salud deberían tener pleno acceso a la base de datos central europea Eudravigilance para evitar la recurrencia de reacciones adversas a los medicamentos que podrían prevenirse si la información validada fuera de fácil acceso. Ésta es una manera eficaz de hacer frente a las divergencias entre Estados miembros en materia de información sobre las reacciones adversas a los medicamentos. Este acceso público a Eudravigilance resulta necesario para restaurar la confianza de los ciudadanos en la capacidad de las autoridades sanitarias para proteger la salud pública.
· El uso de una página web para las notificaciones debería completarse con otros medios, como el correo electrónico, el fax y el teléfono, como ya ocurre en los Estados Unidos y el Reino Unido, para no excluir a aquéllos que no tienen acceso a Internet o que no pueden usar la red y para mejorar el sistema de notificación de los pacientes.
· Todos los informes de evaluación sobre una medicación en el marco de los sistemas de farmacovigilancia nacionales y europeo deberían estar disponibles al público. Cuando entre en juego un interés público superior, como ocurre con los datos de farmacovigilancia, debe garantizarse siempre una total divulgación.
· La financiación de los sistemas de farmacovigilancia debería seguir siendo pública como una manera de reconocer la responsabilidad de las autoridades públicas en la protección de sus poblaciones y para garantizar su independencia.
ENMIENDAS
La Comisión de Mercado Interior y Protección del Consumidor pide a la Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria, competente para el fondo, que incorpore en su informe las siguientes enmiendas:
Enmienda 1 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Considerando 7 | |||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | ||||||||||||||||||
Con el fin de tener la seguridad de disponer de los conocimientos y recursos necesarios para realizar evaluaciones de farmacovigilancia a nivel comunitario, conviene crear un nuevo comité científico dentro de la Agencia, el Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia. Ese Comité debe estar compuesto de expertos científicos independientes con competencia en materia de seguridad de los medicamentos, lo que incluye la detección, la determinación, la minimización y la comunicación del riesgo, así como la realización de estudios de seguridad posteriores a la autorización y auditorías de farmacovigilancia. |
Con el fin de tener la seguridad de disponer de los conocimientos y recursos necesarios para realizar evaluaciones de farmacovigilancia a nivel comunitario, conviene crear un nuevo comité científico dentro de la Agencia, el Comité Consultivo para la Determinación de la Relación Beneficio-Riesgo en Farmacovigilancia. Ese Comité debe estar compuesto de expertos científicos independientes con competencia en materia de seguridad de los medicamentos, lo que incluye la detección, la determinación, la minimización y la comunicación del riesgo, así como la realización de estudios de seguridad posteriores a la autorización y auditorías de farmacovigilancia. | ||||||||||||||||||
Justificación | |||||||||||||||||||
La denominación «Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia» es demasiado restrictiva y hace caso omiso de la necesidad de analizar la relación beneficio-riesgo de un medicamento, insistiendo únicamente en el análisis del riesgo. Sin embargo, el ámbito de competencias del Comité será «cualquier cuestión relacionada con la farmacovigilancia» (propuesta de Reglamento, artículo 1, punto 12). | |||||||||||||||||||
Esta enmienda habrá de aplicarse en la totalidad del texto de la propuesta de Reglamento. | |||||||||||||||||||
Enmienda 2 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 1 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 5 – apartado 2 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
La denominación «Comité Consultivo para la Determinación del Riesgo en Farmacovigilancia» es demasiado restrictiva y hace caso omiso de la necesidad de analizar la relación beneficio-riesgo de un medicamento, insistiendo únicamente en el análisis del riesgo. Sin embargo, el ámbito de competencias del Comité será «cualquier cuestión relacionada con la farmacovigilancia» (propuesta de Reglamento, artículo 1, punto 12). | |||||||||||||||||||
Esta enmienda habrá de aplicarse en la totalidad del texto de la propuesta de Reglamento. | |||||||||||||||||||
Enmienda 3 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 2 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
El sistema de farmacovigilancia debería ser completamente transparente para garantizar la plena información de todas las partes interesadas, y en particular para restaurar la confianza de los pacientes y los ciudadanos en la responsabilidad de las autoridades sanitarias. | |||||||||||||||||||
Enmienda 4 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 24 – apartado 3 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
El sistema de farmacovigilancia debería ser completamente transparente para garantizar la plena información de todas las partes interesadas, y en particular para restaurar la confianza de los pacientes y los ciudadanos en la responsabilidad de las autoridades sanitarias. Deben respetarse los reglamentos sobre protección de datos. | |||||||||||||||||||
Enmienda 5 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 25 | |||||||||||||||||||
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Enmienda 6 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – punto 2 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
El sistema de farmacovigilancia debería ser completamente transparente para garantizar la plena información de todas las partes interesadas, y en particular para restaurar la confianza de los pacientes y los ciudadanos en la responsabilidad de las autoridades sanitarias. | |||||||||||||||||||
Enmienda 7 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – punto 3 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
La información difundida en los portales web nacionales sobre la seguridad debe presentarse de forma fácil y comprensible. Los documentos técnicos deben presentarse en forma de resumen y en una versión comprensible para los profanos. El prospecto y el resumen de las características del producto también deben publicarse en los portales web nacionales sobre la seguridad, dado que contienen información básica sobre los medicamentos que reviste una importancia clave para un uso seguro de los mismos. | |||||||||||||||||||
Enmienda 8 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – punto 4 bis (nuevo) | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
La información difundida en los portales web nacionales sobre la seguridad debe presentarse de forma fácil y comprensible. Los documentos técnicos deben presentarse en forma de resumen y en una versión comprensible para los profanos. El prospecto y el resumen de las características del producto también deben publicarse en los portales web nacionales sobre la seguridad, dado que contienen información básica sobre los medicamentos que reviste una importancia clave para un uso seguro de los mismos. | |||||||||||||||||||
Enmienda 9 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – punto 4 ter (nuevo) | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
Information on the EU safety web portal should be presented in an easy and understandable way. While this legislation provides for very detailed information to be published on the European web-portal, it does not include reference to key information to ensure safe use of medicines: This is why the package leaflet, the Summary of Product Characteristics or the European Public Assessment Reports should be made easily accessible to the public. Additionally, a brief document history of changes would allow patients and healthcare professionals to see updates made to product information over time. | |||||||||||||||||||
Enmienda 10 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 26 – párrafo 1 bis (nuevo) | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
Antes del lanzamiento de este sitio web es importante consultar a las partes interesadas e involucradas en la información que se facilitará en el portal de la Agencia. | |||||||||||||||||||
Enmienda 11 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 4 – párrafo 1 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
Por coherencia con la nueva estructura de la Agencia, que separa estrictamente la farmacovigilancia y las autorizaciones de comercialización. | |||||||||||||||||||
Enmienda 12 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 11 Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 28 – apartado 6 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
Por coherencia con la nueva estructura de la Agencia, que separa estrictamente la farmacovigilancia y las autorizaciones de comercialización. | |||||||||||||||||||
Enmienda 13 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 18 - letra a Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 67 – apartado 3 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
La Agencia debe contar con una contribución financiera suficiente para poder llevar a cabo su importante labor. | |||||||||||||||||||
Enmienda 14 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 1 – punto 18 – letra b Reglamento (CE) nº 726/2004 Artículo 67 – apartado 4 | |||||||||||||||||||
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Justificación | |||||||||||||||||||
La financiación de la farmacovigilancia compete a las autoridades públicas, ya que ellas son las encargadas de proteger la salud pública y han asumido la responsabilidad de otorgar las autorizaciones. | |||||||||||||||||||
Enmienda 15 Propuesta de Reglamento – acto modificativo Artículo 2 – apartado 1 | |||||||||||||||||||
Texto de la Comisión |
Enmienda | ||||||||||||||||||
1. El requisito de la inclusión de un resumen de la información esencial necesaria para un uso seguro y eficaz del medicamento en el resumen de las características del producto y el prospecto establecido en el apartado 3 bis del artículo 11 y en la letra a bis) del apartado 1 del artículo 59 de la Directiva 2001/83/CE, modificada por la Directiva …/…/CE, aplicable a los medicamentos autorizados de conformidad con el Reglamento (CE) nº 726/2004 en virtud de las letras a) y d) del apartado 4 de su artículo 9, se aplicará a las autorizaciones de comercialización concedidas antes de la fecha establecida en el párrafo segundo del artículo 3 del presente Reglamento, a partir de la renovación de dicha autorización o a partir de la conclusión de un periodo de tres años a partir de esa fecha (lo que sea anterior). |
suprimido | ||||||||||||||||||
Justificación | |||||||||||||||||||
Esta enmienda es coherente con la enmienda de la ponente al punto 3 bis del artículo 11 y a la letra a bis) del artículo 59, apartado 1, de la Directiva 2001/83/CE. |
PROCEDIMIENTO
Título |
Farmacovigilancia de los medicamentos (modificación del Reglamento (CE) nº 726/2004) |
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Referencias |
COM(2008)0664 – C6-0515/2008 – 2008/0257(COD) |
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Comisión competente para el fondo |
ENVI |
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Opinión emitida por Fecha del anuncio en el Pleno |
IMCO 19.10.2009 |
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Ponente de opinión Fecha de designación |
Claude Turmes 28.9.2009 |
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Examen en comisión |
2.12.2009 |
27.1.2010 |
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Fecha de aprobación |
23.2.2010 |
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Resultado de la votación final |
+: –: 0: |
37 0 1 |
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Miembros presentes en la votación final |
Pablo Arias Echeverría, Adam Bielan, Cristian Silviu Buşoi, Lara Comi, Anna Maria Corazza Bildt, António Fernando Correia De Campos, Jürgen Creutzmann, Christian Engström, Evelyne Gebhardt, Louis Grech, Iliana Ivanova, Philippe Juvin, Sandra Kalniete, Alan Kelly, Eija-Riitta Korhola, Edvard Kožušník, Toine Manders, Tiziano Motti, Zuzana Roithová, Heide Rühle, Matteo Salvini, Christel Schaldemose, Andreas Schwab, Laurence J.A.J. Stassen, Catherine Stihler, Róża, Gräfin von Thun Und Hohenstein, Kyriacos Triantaphyllides, Emilie Turunen, Bernadette Vergnaud, Barbara Weiler |
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Suplentes presentes en la votación final |
Cornelis de Jong, Frank Engel, Ashley Fox, Anna Hedh, Othmar Karas, Morten Løkkegaard, Konstantinos Poupakis, Oreste Rossi, Kerstin Westphal |
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PROCEDIMIENTO
Título |
Farmacovigilancia de los medicamentos (modificación del Reglamento (CE) nº 726/2004) |
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Referencias |
COM(2008)0664 – C6-0515/2008 – 2008/0257(COD) |
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Fecha de la presentación al PE |
10.12.2008 |
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Comisión competente para el fondo Fecha del anuncio en el Pleno |
ENVI 19.10.2009 |
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Comisión(es) competente(s) para emitir opinión Fecha del anuncio en el Pleno |
ITRE 19.10.2009 |
IMCO 19.10.2009 |
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Ponente(s) Fecha de designación |
Linda McAvan 10.9.2009 |
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Examen en comisión |
5.11.2009 |
25.1.2010 |
26.4.2010 |
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||||
Fecha de aprobación |
27.4.2010 |
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Resultado de la votación final |
+: –: 0: |
52 0 0 |
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Miembros presentes en la votación final |
János Áder, Elena Oana Antonescu, Kriton Arsenis, Pilar Ayuso, Paolo Bartolozzi, Sandrine Bélier, Sergio Berlato, Martin Callanan, Nessa Childers, Chris Davies, Esther de Lange, Anne Delvaux, Bas Eickhout, Edite Estrela, Elisabetta Gardini, Julie Girling, Françoise Grossetête, Satu Hassi, Dan Jørgensen, Karin Kadenbach, Christa Klaß, Holger Krahmer, Jo Leinen, Corinne Lepage, Peter Liese, Linda McAvan, Radvilė Morkūnaitė-Mikulėnienė, Miroslav Ouzký, Gilles Pargneaux, Antonyia Parvanova, Andres Perello Rodriguez, Sirpa Pietikäinen, Mario Pirillo, Frédérique Ries, Anna Rosbach, Oreste Rossi, Dagmar Roth-Behrendt, Horst Schnellhardt, Richard Seeber, Theodoros Skylakakis, Bogusław Sonik, Catherine Soullie, Anja Weisgerber, Glenis Willmott, Sabine Wils, Marina Yannakoudakis |
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Suplentes presentes en la votación final |
Christofer Fjellner, Matthias Groote, Alojz Peterle, Michèle Rivasi, Bernadette Vergnaud |
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Suplente (art. 187, apdo. 2) presente en la votación final |
Mario Mauro |
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Fecha de presentación |
10.5.2010 |
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