VERSLAG over het voorstel voor een verordening van het Europees Parlement en de Raad tot vaststelling van het programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014‑2020

3.7.2012 - (COM(2011)0709 – C7‑0399/2011 – 2011/0339(COD)) - ***I

Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid
Rapporteur voor advies: Françoise Grossetête
PR_COD_1amCom

ONTWERPWETGEVINGSRESOLUTIE VAN HET EUROPEES PARLEMENT

over het voorstel voor een verordening van het Europees Parlement en de Raad tot vaststelling van het programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014‑2020

(COM(2011)0709 – C7‑0399/2011 – 2011/0339(COD))

(Gewone wetgevingsprocedure: eerste lezing)

Het Europees Parlement,

–   gezien het voorstel van de Commissie aan het Europees Parlement en de Raad (COM(2011)0709),

–   gezien artikel 294, lid 2, en artikel 168, lid 5, van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie, op grond waarvan het voorstel door de Commissie bij het Parlement is ingediend (C7-0399/2011),

–   gezien het Handvest van de grondrechten van de Europese Unie en artikel 35 daarvan,

–   gezien zijn resolutie van 9 oktober 2008 over "Samen werken aan gezondheid: een EU-strategie voor 2008-2013",

–   gezien het witboek van de Commissie getiteld "Samen werken aan gezondheid: een EU-strategie voor 2008-2013" (COM(2007)0630),

–   gezien artikel 294, lid 3, van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie,

–   gezien het advies van het Europees Economisch en Sociaal Comité van 23 februari 2012[1],

–   gezien het advies van het Comité van de Regio's van 4 mei 2012[2],

–   gezien de resolutie van het Europees Parlement van 8 maart 2011 over verkleining van de ongelijkheid op gezondheidsgebied in de EU,

–   gezien artikel 55 van zijn Reglement,

–   gezien het verslag van de Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid en de adviezen van de Begrotingscommissie en de Commissie industrie, onderzoek en energie (A7-0224/2012),

1.  stelt onderstaand standpunt in eerste lezing vast;

2.  wijst erop dat de in het wetgevingsvoorstel genoemde financiële middelen enkel een indicatie voor de wetgevingsautoriteit vormen en dat deze niet kunnen worden vastgesteld zolang er geen overeenstemming is bereikt over het voorstel voor een verordening tot vaststelling van het meerjarig financieel kader voor de jaren 2014-2020;

3.  benadrukt dat de bedragen waarvan sprake is in deze wetgevingsprocedure mogelijk moeten worden aangepast aan de middelen die op grond van de lopende onderhandelingen over het meerjarig financieel kader aan het programma "Gezondheid voor groei" worden toegewezen;

4.  herinnert aan zijn resolutie van 8 juni 2011 over "Investeren in de toekomst: een nieuw meerjarig financieel kader (MFK) voor een concurrerend, duurzaam en integratiegericht Europa[3]; herhaalt dat in het volgende MFK voldoende aanvullende financiële middelen ter beschikking moeten worden gesteld om de Unie in staat te stellen uitvoering te geven aan haar huidige beleidsprioriteiten en de nieuwe taken zoals vastgelegd in het Verdrag van Lissabon, alsook om in te spelen op onvoorziene gebeurtenissen; wijst erop dat zelfs als het niveau van de middelen in het volgende MFK ten minste 5% hoger ligt dan het niveau van 2013, slechts een beperkte bijdrage kan worden geleverd aan het realiseren van de afgesproken doelen en toezeggingen van de Unie en het beginsel van solidariteit in de Unie; roept de Raad op, indien hij deze aanpak niet deelt, duidelijk aan te geven welke politieke prioriteiten of projecten volledig kunnen worden geschrapt, ongeacht hun bewezen toegevoegde waarde voor Europa;

5.  verzoekt om hernieuwde voorlegging indien de Commissie voornemens is ingrijpende wijzigingen in dit voorstel aan te brengen of dit door een nieuwe tekst te vervangen;

6.  verzoekt zijn Voorzitter het standpunt van het Parlement te doen toekomen aan de Raad en aan de Commissie alsmede aan de nationale parlementen.

Amendement  1 Voorstel voor een verordening Titel
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
Voorstel voor een VERORDENING VAN HET EUROPEES PARLEMENT EN DE RAAD tot vaststelling van het programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014-2020	Voorstel voor een VERORDENING VAN HET EUROPEES PARLEMENT EN DE RAAD tot vaststelling van het programma Gezondheid en groei voor de burgers, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014-2020
	(Dit amendement is van toepassing op de gehele tekst.)
Amendement  2 Voorstel voor een verordening Overweging 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(1) Overeenkomstig artikel 168 van het Verdrag wordt bij de bepaling en de uitvoering van elk beleid en elk optreden van de Unie een hoog niveau van bescherming van de gezondheid verzekerd. De Unie vult het nationale gezondheidsbeleid aan en ondersteunt het, moedigt samenwerking tussen lidstaten aan en bevordert de coördinatie tussen hun programma's, en eerbiedigt ten volle de verantwoordelijkheden van de nationale overheden met betrekking tot de bepaling van hun gezondheidsbeleid, alsmede de organisatie en de verstrekking van gezondheidsdiensten en geneeskundige verzorging.	(1) Overeenkomstig artikel 168 van het Verdrag en artikel 35 van het Handvest van de grondrechten van de Europese Unie wordt bij de bepaling en de uitvoering van elk beleid en elk optreden van de Unie een hoog niveau van bescherming van de gezondheid verzekerd. De Unie vult het nationale gezondheidsbeleid aan en ondersteunt het, moedigt samenwerking tussen lidstaten aan en bevordert de coördinatie tussen hun programma's, en eerbiedigt ten volle de verantwoordelijkheden van de nationale overheden met betrekking tot de bepaling van hun gezondheidsbeleid, alsmede de organisatie en de verstrekking van gezondheidsdiensten en geneeskundige verzorging.
Amendement  3 Voorstel voor een verordening Overweging 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(2) Teneinde aan de voorschriften van artikel 168 van het Verdrag te voldoen, zijn permanente inspanningen vereist. Een goede gezondheid op EU-niveau bevorderen maakt onlosmakelijk deel uit van "Europa 2020: een strategie voor slimme, duurzame en inclusieve groei". Mensen langer gezond en actief houden zal positieve algemene gezondheidseffecten hebben, maar ook een positief effect op de productiviteit en het concurrentievermogen, en zal de druk op de nationale begrotingen doen afnemen. Innovatie in gezondheid draagt bij tot duurzaamheid in de sector in de context van de demografische veranderingen, en een vermindering van de ongelijkheden op gezondheidsgebied is belangrijk om inclusieve groei te verwezenlijken. In deze context is het passend een programma "Gezondheid voor groei" in te stellen, het derde actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid (2014-2020) (hierna "het programma" genoemd).	(2) Teneinde aan de voorschriften van artikel 168 van het Verdrag te voldoen, zijn permanente inspanningen vereist. De bevordering van een goede geestelijke en lichamelijke gezondheid op EU-niveau maakt onlosmakelijk deel uit van "Europa 2020: een strategie voor slimme, duurzame en inclusieve groei". Mensen langer gezond en actief houden en hen in staat stellen een actieve rol te spelen bij de zorg voor de eigen gezondheid, onder meer door hun gezondheidsvaardigheden te verbeteren, zal positieve algemene effecten op de volksgezondheid hebben, waaronder een vermindering van de ongelijkheden op gezondheidsgebied, maar ook een positief effect op hun kwaliteit van leven, de productiviteit en het concurrentievermogen, en zal de druk op de nationale begrotingen doen afnemen. Steun voor en erkenning van innovatie in alle aspecten en maatregelen die van invloed zijn op gezondheid dragen bij tot duurzaamheid in de sector in de context van de demografische veranderingen, en een vermindering van de ongelijkheden op het gebied van geestelijke en lichamelijke gezondheid is belangrijk om inclusieve groei te verwezenlijken en bij te dragen tot de in artikel 3 van het Verdrag betreffende de Europese Unie vastgelegde doelstelling van de Unie om "het welzijn van haar volkeren" te bevorderen. In deze context is het passend een programma "Gezondheid voor groei" in te stellen, het derde actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid (2014-2020) (hierna "het programma" genoemd).
Motivering
Innovatie dient te worden bevorderd met passende maatregelen.
Amendement  4 Voorstel voor een verordening Overweging 3 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(3 bis) Met het nieuwe programma moet tevens worden voortgebouwd op de activiteiten die zijn uitgevoerd en de resultaten die zijn behaald in het kader van het Europees pact voor geestelijke gezondheid en welzijn van 13 juni 2008, en het moet gebaseerd zijn op de erkenning van het onweerlegbare verband tussen lichamelijke en geestelijke gezondheid.
Amendement  5 Voorstel voor een verordening Overweging 4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(4) Overeenkomstig de doelstellingen van de strategie Europa 2020 moet het programma zich toespitsen op een reeks goed gedefinieerde doelstellingen en acties met een duidelijke, bewezen Europese toegevoegde waarde, en moet het de ondersteuning concentreren op een kleiner aantal activiteiten op prioritaire gebieden. Overeenkomstig het evenredigheidsbeginsel zal de nadruk worden gelegd op gebieden waar de lidstaten alleen niet kosteneffectief kunnen optreden, waar er duidelijk grensoverschrijdende of internemarktaspecten zijn, of waar samenwerking op EU-niveau aanzienlijke voordelen oplevert en de efficiëntie aanzienlijk verhoogt.	(4) Overeenkomstig de doelstellingen van de strategie Europa 2020 moet het programma zich toespitsen op een reeks duidelijk gedefinieerde en controleerbare doelstellingen en acties met een duidelijke, bewezen Europese toegevoegde waarde, en moet het de ondersteuning concentreren op een kleiner aantal activiteiten op prioritaire gebieden. Overeenkomstig het evenredigheidsbeginsel zal de nadruk worden gelegd op gebieden waar de lidstaten alleen niet kosteneffectief kunnen optreden, waar er duidelijk grensoverschrijdende of internemarktaspecten zijn, of waar samenwerking op EU-niveau aanzienlijke voordelen oplevert en de efficiëntie aanzienlijk verhoogt.
Amendement  6 Voorstel voor een verordening Overweging 5
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(5) Het programma stelt acties voor op gebieden waar er op basis van de volgende criteria duidelijk bewijzen bestaan voor een Europese toegevoegde waarde: de uitwisseling van optimale werkwijzen tussen de lidstaten; de ondersteuning van netwerken voor kennisuitwisseling of het van elkaar leren; het aanpakken van grensoverschrijdende bedreigingen om risico's en de gevolgen ervan te beperken; het aanpakken van bepaalde aangelegenheden met betrekking tot de interne markt wanneer de EU over substantiële legitimiteit beschikt om in de lidstaten kwalitatief hoogstaande oplossingen te garanderen; het ontsluiten van het innovatiepotentieel op gezondheidsgebied; maatregelen die kunnen leiden tot een benchmarkingsysteem om besluitvorming met kennis van zaken op Europees niveau mogelijk te maken; het vergroten van schaalvoordelen door verspilling door dubbel werk te voorkomen en door het gebruik van financiële middelen te optimaliseren.	(5) Het programma stelt acties voor op gebieden waar er op basis van de volgende criteria duidelijk bewijzen bestaan voor een Europese toegevoegde waarde: de uitwisseling van optimale werkwijzen tussen de lidstaten; de ondersteuning van netwerken voor kennisuitwisseling of het van elkaar leren; de verwezenlijking van hoofddoelstellingen van het sociaal beleid, zoals bevordering van rechtvaardigheid en solidariteit en vermindering van ongelijkheden op gezondheidsgebied; het aanpakken van grensoverschrijdende bedreigingen om risico's en de gevolgen ervan te beperken; het aanpakken van bepaalde aangelegenheden met betrekking tot de interne markt wanneer de EU over substantiële legitimiteit beschikt om in de lidstaten kwalitatief hoogstaande oplossingen te garanderen; het ontsluiten van het innovatiepotentieel op gezondheidsgebied; maatregelen die kunnen leiden tot een benchmarkingsysteem om besluitvorming met kennis van zaken op Europees niveau mogelijk te maken; het vergroten van schaalvoordelen door verspilling door dubbel werk te voorkomen en door het gebruik van financiële middelen te optimaliseren.
Amendement  7 Voorstel voor een verordening Overweging 5 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(5 bis) Dit programma moet de bevoegdheden van de lidstaten op gezondheidsgebied en hun vrijheid om conform het subsidiariteitsbeginsel zelf te bepalen welk soort gezondheidsdiensten zij geschikt vinden, in acht nemen, onder andere met betrekking tot de verschillende beheerssystemen en de specifieke formules die de afzonderlijke lidstaten hanteren bij het integreren van publieke en particuliere diensten voor gezondheidszorg.
Amendement  8 Voorstel voor een verordening Overweging 5 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(5b) Het moet tot de bevoegdheden van de lidstaten blijven behoren om in geval van ethische bezwaren te bepalen of een bepaalde dienst al dan niet als een gezondheidsdienst moet worden beschouwd.
Amendement  9 Voorstel voor een verordening Overweging 6
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(6) Volgens het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over de Europese gezondheid uit 2009 is er ruimte om meer in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels te investeren. In dit opzicht worden de lidstaten ertoe aangemoedigd om de verbetering van de gezondheid in hun nationale programma's als een prioriteit te beschouwen en om te profiteren van een betere bekendheid met de mogelijkheden van EU-financiering voor gezondheid. Het programma moet bijgevolg de integratie van zijn resultaten in het nationale gezondheidsbeleid bevorderen.	(6) Volgens het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over de Europese gezondheid uit 2009 is er ruimte om meer in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels te investeren. In dit opzicht worden de lidstaten ertoe aangemoedigd om de verbetering van de geestelijke en lichamelijke gezondheid in hun nationale programma's als een prioriteit te beschouwen en om te profiteren van een betere bekendheid met de mogelijkheden van EU-financiering voor gezondheid. Om te waarborgen dat het programma de integratie van zijn resultaten in het nationale gezondheidsbeleid op nuttige wijze kan bevorderen moeten alleen Europese middelen worden toegekend aan nationale programma's die aan bepaalde voorwaarden voldoen.
Amendement  10 Voorstel voor een verordening Overweging 6 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(6 bis) De gezondheidszorg ondervindt gevolgen van de in alle lidstaten genomen bezuinigingsmaatregelen doordat de reeds bestaande ongelijkheid tussen hogere en lagere inkomensgroepen bij toegang tot de gezondheidszorg verder wordt vergroot als gevolg van de dalende overheidsuitgaven.
Amendement  11 Voorstel voor een verordening Overweging 7
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(7) Innovatie in gezondheid wat producten en diensten en de organisatie en verstrekking van zorg betreft, beschikt over het potentieel om de kwaliteit van de patiëntenzorg te verhogen en aan onvoldane behoeften te voldoen, maar ook om de kostenefficiëntie en duurzaamheid van de zorg te verbeteren. Het programma moet dan ook de toepassing van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen.	(7) Innovatie in gezondheid moet worden opgevat als een volksgezondheidsstrategie die zich niet beperkt tot technologische vooruitgang in de vorm van producten en diensten. De bevordering van innovatie op het gebied van volksgezondheidsmaatregelen, preventiestrategieën, het beheer van gezondheidsstelsels en de organisatie en verstrekking van zorg beschikt over het potentieel om de gezondheidsresultaten te verbeteren, de kwaliteit van de patiëntenzorg te verhogen en aan onvoldane behoeften te voldoen, maar ook om de kostenefficiëntie en duurzaamheid van de zorg te verbeteren. Het programma moet dan ook de toepassing van innovatie in de volksgezondheid en in de gezondheidszorg bevorderen.
Amendement  12 Voorstel voor een verordening Overweging 7 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(7 bis) Gezien de toenemende vergrijzing en de toenemende druk op de overheidsfinanciën en de productiviteit van de particuliere sector, vanwege de stijgende uitgaven voor de ouder wordende bevolking, die een structureel probleem voor de lidstaten vormen, dient in het kader van het programma ook steun te worden verleend voor consequente preventie (zowel op het niveau van medische praktijken, als op het niveau van bevordering van een gezondere levensstijl) en voor de invoering van e-gezondheidsdiensten. Gezondheidsindicatoren zullen bijdragen tot een aanzienlijke verbetering van de economische indicatoren.
Amendement  13 Voorstel voor een verordening Overweging 9
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(9) Om betere en veiliger gezondheidsresultaten te bereiken, moet de positie van de patiënt worden verstrekt. Patiënten moeten de middelen aangereikt krijgen om hun gezondheid en gezondheidszorg proactiever te beheren. De transparantie van gezondheidszorgactiviteiten en –stelsels en de beschikbaarheid van informatie voor patiënten moet worden geoptimaliseerd. Werkwijzen in de gezondheidszorg moeten voortbouwen op feedback van en communicatie met patiënten. Ondersteuning van lidstaten, patiëntenorganisaties en belanghebbenden is essentieel en moet op EU-niveau worden gecoördineerd om patiënten, in het bijzonder patiënten die aan zeldzame ziekten lijden, werkelijk te helpen profiteren van grensoverschrijdende gezondheidszorg.	(9) Om betere en veiliger gezondheidsresultaten te bereiken, moet de positie van de patiënt worden versterkt door een verbetering van zijn gezondheidsvaardigheden. De burgers moeten de middelen aangereikt krijgen om hun gezondheid te beheren, een slechte gezondheid te voorkomen, proactiever samen te werken met zorgverleners en geïnformeerde keuzes te maken, onder meer door een verbetering van hun gezondheidsvaardigheden. De transparantie en patiëntgerichtheid van gezondheidszorgactiviteiten en –stelsels en de beschikbaarheid van betrouwbare, onafhankelijke en gebruikersvriendelijke informatie voor patiënten moet worden geoptimaliseerd. Werkwijzen in de gezondheidszorg moeten voortbouwen op feedback van en communicatie met patiënten. Ondersteuning van lidstaten, patiëntenorganisaties en belanghebbenden is essentieel en moet op EU-niveau worden gecoördineerd om patiënten, in het bijzonder patiënten die aan zeldzame ziekten lijden, werkelijk te helpen profiteren van grensoverschrijdende gezondheidszorg.
Motivering
Uit de mede door de Europese Commissie gefinancierde European Health Literacy Survey (2011), is naar voren gekomen dat er een verband bestaat tussen gezondheidsvaardigheden en preventie/het persoonlijke gezondheidsbeheer. Een verbetering van de gezondheidsvaardigheden van burgers en patiënten zorgt ervoor dat zij beter geïnformeerde keuzes kunnen maken en is een belangrijke factor voor de verbetering van de gezondheidsresultaten en een efficiënter gebruik van de beschikbare middelen.
Amendement  14 Voorstel voor een verordening Overweging 10
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(10) Gezien de vergrijzing van de bevolking kunnen doelgerichte investeringen ter bevordering van de gezondheid en het voorkomen van ziekten het aantal gezonde levensjaren verhogen en het ouderen aldus mogelijk maken tot op hogere leeftijd te blijven werken. Chronische ziekten zijn verantwoordelijk voor meer dan 80% van de voortijdige sterfte in de EU. Het programma zal gevalideerde optimale werkwijzen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen die gericht zijn op de aanpak van belangrijke risicofactoren zoals roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, en zal aldus ziekten helpen voorkomen en een goede gezondheid helpen bevorderen, rekening houdend met onderliggende sociale en milieufactoren.	(10) Gezien de vergrijzing van de bevolking kunnen doelgerichte investeringen ter bevordering van de lichamelijke en geestelijke gezondheid en het voorkomen van ziekten het aantal gezonde levensjaren verhogen en het ouderen aldus mogelijk maken, als zij dat wensen, tot op hogere leeftijd te blijven werken, en daarnaast actief en gezond ouder worden stimuleren. Chronische ziekten zijn verantwoordelijk voor meer dan 80% van de voortijdige sterfte in de EU. Het programma zal gevalideerde optimale werkwijzen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen die gericht zijn op de aanpak van belangrijke risicofactoren zoals roken, schadelijk alcoholgebruik, slechte voedingsgewoonten, te weinig beweging en obesitas, drugsgebruik, milieufactoren en besmettelijke ziekten, en zal aldus, op basis van een genderbewuste aanpak, ziekten helpen voorkomen en een goede gezondheid helpen bevorderen, rekening houdend met onderliggende sociale en milieufactoren, alsook met de gevolgen voor de gezondheid van bepaalde handicaps.
Motivering
In het kader van een passende en doeltreffende preventie van chronische ziekten dient met alle risicofactoren rekening te worden gehouden.
Amendement  15 Voorstel voor een verordening Overweging 10 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(10 bis) Naast verschillen wat betreft de reproductieve functies is er in biologisch opzicht sprake van tal van andere verschillen tussen vrouwen en mannen, zoals een hoger overlevingspercentage van vrouwelijke zuigelingen, seksespecifieke ziekten, verschillende ziektesymptomen of de hogere levensverwachting van vrouwen, die in combinatie met bestaande sociale factoren in de vorm van ongelijkheden tussen de seksen, zoals een slechtere toegang tot hulpbronnen, een hogere werklast of geweld of discriminatie op grond van geslacht, van aanzienlijke invloed zijn op de gezondheidstoestand van vrouwen, waardoor een passende integratie van genderaspecten als gezondheidsdeterminanten in het volksgezondheidsbeleid vereist is.
Amendement  16 Voorstel voor een verordening Overweging 10 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(10 ter) Onder preventie moet zowel primaire preventie worden verstaan, met inbegrip van gezondheidsbevorderende beleidsmaatregelen, alsook secundaire preventie, met inbegrip van vaccinatieprogramma's, vroegtijdige diagnose en passende behandeling ter voorkoming van het uitbreken van een ziekte, en tertiaire preventie, met inbegrip van het verlichten van het ziekteverloop of het tegengaan van complicaties.
Motivering
Er moet rekening worden gehouden met alle aspecten van preventie, dat wil zeggen primaire, secundaire én tertiaire preventie, om te voorkomen dat het ziekteproces tot het eindstadium voortschrijdt.
Amendement  17 Voorstel voor een verordening Overweging 10 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(10 quater) Er is ondertussen heel wat onderzoek verricht naar het verband tussen milieu en gezondheid. Volgens het verslag over gezondheid in Europa van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) van 2009, zijn elk jaar meer dan 1,7 miljoen van de sterfgevallen (of 18% van het totale aantal sterfgevallen) in de Europese regio van de WHO toe te schrijven aan milieufactoren. Die risicofactoren zijn onmiskenbaar grensoverschrijdend van aard. Zo zorgt luchtverontreiniging bijvoorbeeld voor een toename van het aantal ademhalingsziekten en hart- en vaatzieten. Ook de aanwezigheid van giftige stoffen in het water, de lucht, de bodem, onze woningen en onze voeding kan ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid, met name van kwetsbare bevolkingsgroepen, zoals kinderen of ouderen. De Unie moet de lidstaten er daarom toe oproepen deze milieugerelateerde gezondheidsrisico's te vermijden en te beperken.
Amendement  18 Voorstel voor een verordening Overweging 10 quinquies (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(10 ter) Zowel bij het algemeen publiek als in de wetenschap is er nog steeds sprake van een groot gebrek aan kennis over de verschillen in de ziekteprocessen bij vrouwen en mannen, zodat nadere gendersensitieve studies, analysen, onderzoeken en naar sekse uitgesplitste gegevens nodig zijn om bij te dragen tot het inventariseren, verspreiden en bevorderen van gevalideerde optimale werkwijzen met betrekking tot kosteneffectieve preventiemaatregelen die op seksespecifieke aandoeningen en ziekten zijn gericht.
Amendement  19 Voorstel voor een verordening Overweging 11
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(11) Om de gevolgen voor de volksgezondheid van grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, die kunnen variëren van massale besmetting ten gevolge van chemische incidenten tot pandemieën, zoals die welke onlangs zijn veroorzaakt door E coli, H1N1 of SARS (severe acute respiratory syndrome), tot een minimum te beperken, moet het programma bijdragen tot het opzetten en onderhouden van stevige mechanismen en instrumenten om grote grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen op te sporen, te evalueren en het hoofd te bieden. Gezien de aard van die bedreigingen moet het programma gecoördineerde volksgezondheidsmaatregelen op EU-niveau ondersteunen om diverse aspecten het hoofd te bieden, voortbouwend op de draaiboeken, een stevige en betrouwbare risicobeoordeling en een sterk kader voor risico- en crisisbeheersing. In dat licht is het van belang dat het programma complementair is met het werkprogramma van het Europees Centrum voor ziektepreventie en –bestrijding wat de bestrijding van besmettelijke ziekten betreft en met de activiteiten die in het kader van de programma's van de Unie voor onderzoek en innovatie worden ondersteund. Bijzondere inspanningen zijn vereist om coherentie en synergieën te garanderen tussen het programma en de werkzaamheden op het gebied van wereldwijde gezondheid die worden uitgevoerd in het kader van communautaire programma's en instrumenten die met name influenza, hiv/aids, tuberculose en andere grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen in derde landen bestrijden. Maatregelen in het kader van het programma kunnen ook grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen ingevolge biologische en chemische incidenten, milieu en klimaatverandering omvatten. Zoals vermeld in de mededeling van de Commissie "Een begroting voor Europa 2020" heeft de Commissie zich ertoe verbonden de klimaatverandering te mainstreamen in algemene uitgavenprogramma's van de Unie en minstens 20% van de begroting van de Unie aan klimaatgerelateerde doelstellingen te besteden. Uitgaven voor het programma Gezondheid voor groei in het kader van doelstelling 4 zullen op een algemene manier tot deze doelstelling bijdragen door gezondheidsbedreigingen in verband met de klimaatverandering aan te pakken. De Commissie zal informatie verstrekken over uitgaven in verband met de klimaatverandering binnen het programma Gezondheid voor groei.	(11) Om de gevolgen voor de volksgezondheid van grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, die kunnen variëren van massale besmetting ten gevolge van chemische incidenten tot pandemieën, zoals die welke onlangs zijn veroorzaakt door E coli, H1N1 of SARS (severe acute respiratory syndrome) of ziekten uit ontwikkelingslanden die door wereldwijde verplaatsingen van bevolkingsgroepen in een aantal Europese landen steeds meer een realiteit zijn, tot een minimum te beperken, moet het programma bijdragen tot het opzetten en onderhouden van stevige mechanismen en instrumenten om grote grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen op te sporen, te evalueren en het hoofd te bieden. Gezien de aard van die bedreigingen moet het programma gecoördineerde volksgezondheidsmaatregelen op EU-niveau ondersteunen om diverse aspecten het hoofd te bieden, voortbouwend op de draaiboeken, een stevige en betrouwbare risicobeoordeling en een sterk kader voor risico- en crisisbeheersing. In dat licht is het van belang dat het programma complementair is met het werkprogramma van het Europees Centrum voor ziektepreventie en –bestrijding wat de bestrijding van besmettelijke ziekten betreft en met de activiteiten die in het kader van de programma's van de Unie voor onderzoek en innovatie worden ondersteund. Bijzondere inspanningen zijn vereist om coherentie en synergieën te garanderen tussen het programma en de werkzaamheden op het gebied van wereldwijde gezondheid die worden uitgevoerd in het kader van communautaire programma's en instrumenten die met name influenza, hiv/aids, tuberculose en andere grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen in derde landen bestrijden. Maatregelen in het kader van het programma moeten ook grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen ingevolge biologische en chemische incidenten, milieu en klimaatverandering omvatten. Zoals vermeld in de mededeling van de Commissie "Een begroting voor Europa 2020" heeft de Commissie zich ertoe verbonden de klimaatverandering te mainstreamen in algemene uitgavenprogramma's van de Unie en minstens 20% van de begroting van de Unie aan klimaatgerelateerde doelstellingen te besteden. Uitgaven voor het programma in het kader van doelstelling 4 zullen op een algemene manier tot deze doelstelling bijdragen door gezondheidsbedreigingen in verband met de klimaatverandering aan te pakken. De Commissie zal informatie verstrekken over uitgaven in verband met de klimaatverandering binnen het programma.
Motivering
Maatregelen met betrekking tot grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen ingevolge biologische en chemische incidenten, milieu en klimaatverandering moeten meer dan slechts een vage optie zijn. Er moet worden verduidelijkt dat het programma er ook toe bijdraagt die problemen aan te pakken.
Amendement  20 Voorstel voor een verordening Overweging 12
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(12) Overeenkomstig artikel 114 van het Verdrag moet een hoog niveau van bescherming van de gezondheid worden gegarandeerd in de wetgeving die de Unie aanneemt met het oog op de totstandbrenging en de werking van de interne markt. Overeenkomstig deze doelstelling moet het programma bijzondere inspanningen doen om acties te ondersteunen die verplicht zijn bij of bijdragen aan de doelstellingen van de EU-wetgeving op de gebieden geneesmiddelen, medische hulpmiddelen, menselijke weefsels en cellen, bloed, menselijke organen, besmettelijke ziekten en andere gezondheidsbedreigingen, de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg en tabaksproducten en -reclame.	(12) Overeenkomstig artikel 114 van het Verdrag moet een hoog niveau van bescherming van de gezondheid worden gegarandeerd in de wetgeving die de Unie aanneemt met het oog op de totstandbrenging en de werking van de interne markt. Overeenkomstig deze doelstelling moet het programma bijzondere inspanningen doen om acties te ondersteunen die verplicht zijn bij of bijdragen aan de doelstellingen van de EU-wetgeving op de gebieden geneesmiddelen, medische hulpmiddelen, menselijke weefsels en cellen, bloed, menselijke organen, besmettelijke ziekten en andere gezondheidsbedreigingen, de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg (bijvoorbeeld toegang tot expertisecentra) en tabaksproducten en -reclame.
Amendement  21 Voorstel voor een verordening Overweging 13 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(13 bis) Onderzoek heeft aangetoond dat de Unie ver achterblijft op veel landen in de rest van de wereld wat de gezondheidsvoorlichting en het bewustzijn van patiënten over veiligheid en kwaliteit betreft; het is dan ook van essentieel belang om meer nadruk te leggen op de gezondheidsvoorlichting van de EU-burgers en op de bewustmaking van patiënten en gezondheidswerkers inzake veiligheid en kwaliteit.
Amendement  22 Voorstel voor een verordening Overweging 15
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(15) Niet-gouvernementele organen en belanghebbenden, met name patiëntenorganisaties en verenigingen van gezondheidswerkers, vervullen een belangrijke rol in het verstrekken van de informatie en het advies dat de Commissie nodig heeft om het programma te implementeren. Het kan zijn dat zij, om deze rol te kunnen vervullen, bijdragen van het programma nodig hebben om te kunnen functioneren. Daarom zal het programma toegankelijk zijn voor representatieve ngo's en patiëntenorganisaties die actief zijn op het gebied van de volksgezondheid en die werkelijk een rol spelen in de burgerdialoog op EU-niveau (bijvoorbeeld door te participeren in adviesgroepen), en aldus bijdragen tot de realisatie van de specifieke doelstellingen van het programma.	(15) Onafhankelijke niet-gouvernementele organen en belanghebbenden, met name onafhankelijke patiëntenorganisaties en verenigingen van gezondheidswerkers, vervullen een belangrijke rol in het verstrekken van de informatie en het advies dat de Commissie nodig heeft om het programma te implementeren. Het kan zijn dat zij, om deze rol te kunnen vervullen, bijdragen van het programma nodig hebben om te kunnen functioneren. Daarom zal het programma toegankelijk zijn voor representatieve ngo's en patiëntenorganisaties die actief zijn op het gebied van de volksgezondheid en die werkelijk een rol spelen in de burgerdialoog op EU-niveau (bijvoorbeeld door te participeren in adviesgroepen), en aldus bijdragen tot de realisatie van de specifieke doelstellingen van het programma.
Motivering
Onafhankelijkheid is een van de voorwaarden om voor subsidie in aanmerking te komen. Dit moet tot uitdrukking komen in deze overweging.
Amendement  23 Voorstel voor een verordening Overweging 16
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(16) Het programma moet synergieën bevorderen en overlapping met gerelateerde programma's en acties van de Unie voorkomen. Er moet passend gebruik worden gemaakt van de financiële middelen en de programma's van de Unie, met name van de huidige en toekomstige kaderprogramma's van de Unie voor onderzoek en innovatie en de resultaten daarvan, de structuurfondsen, het programma voor sociale verandering en innovatie, het Europees Solidariteitsfonds, de Europese strategie voor gezondheid op het werk, het programma voor concurrentievermogen en innovatie, het kaderprogramma voor milieu en klimaat (LIFE), het programma "Actie van de Unie op het gebied van consumentenbeleid" (2014-2020), het programma "Justitie" (2014-2020), het gemeenschappelijke programma Ambient Assisted Living, het programma Onderwijs in Europa en het statistisch programma van de Unie met hun respectieve activiteiten.	(16) Het programma moet synergieën bevorderen en overlapping met gerelateerde programma's en acties van de Unie voorkomen. Er moet passend gebruik worden gemaakt van de financiële middelen en de programma's van de Unie, met name van de huidige en toekomstige kaderprogramma's van de Unie voor onderzoek en innovatie en de resultaten daarvan, de structuurfondsen, het programma voor sociale verandering en innovatie, het Europees Solidariteitsfonds, de Europese strategie voor gezondheid op het werk, het programma voor concurrentievermogen en innovatie, het kaderprogramma voor milieu en klimaat (LIFE), het programma "Actie van de Unie op het gebied van consumentenbeleid" (2014-2020), het programma "Justitie" (2014-2020), het gemeenschappelijke programma Ambient Assisted Living, het programma Onderwijs in Europa, het statistisch programma van de Unie en het Europees innovatiepartnerschap voor actief en gezond ouder worden met hun respectieve activiteiten. .
Amendement  24 Voorstel voor een verordening Overweging 16 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(16 bis) Er moet meer aandacht worden besteed aan preventie, aangezien dat kan helpen om de uitgaven voor behandelingen te drukken.
Amendement  25 Voorstel voor een verordening Overweging 16 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(16 ter) Het programma moet ook synergieën met de Europese onderzoekswereld helpen creëren door innovatieve doorbraken in de gezondheidssector te introduceren en toe te passen en ervoor te zorgen dat de beperkte nationale Europese middelen efficiënt worden gebruikt. Om onderzoek om te zetten in echte innovatie in de gezondheidsstelsels moet bijzondere aandacht worden besteed aan kwetsbare actoren zoals vrouwen en kinderen, die niettemin een essentiële bijdrage aan de economische groei en het maatschappelijk welzijn leveren.
Amendement  26 Voorstel voor een verordening Overweging 21 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(21 bis) Om het programma ten uitvoer te leggen, moet aan de Commissie de bevoegdheid worden overgedragen om overeenkomstig artikel 290 van het Verdrag betreffende de werking van de Europese Unie handelingen vast te stellen ten aanzien van het opstellen van de jaarlijkse werkprogramma's. Het is van bijzonder belang dat de Commissie tijdens de voorbereiding passend overleg pleegt, onder meer met deskundigen. Bij de voorbereiding en opstelling van gedelegeerde handelingen moet de Commissie zorgen voor een simultane, tijdige en passende toezending van relevante documenten aan het Europees Parlement en de Raad.
Amendement  27 Voorstel voor een verordening Overweging 23
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(23) Bij de uitvoering van het programma dienen het transparantiebeginsel en een redelijk evenwicht tussen de verschillende doelstellingen ervan ten volle in acht te worden genomen. Het programma moet geschikte acties selecteren en financieren die bijdragen aan de specifieke doelstellingen van het programma en die een duidelijke toegevoegde waarde van de EU hebben. In de jaarlijkse werkprogramma's moeten met name de essentiële selectiecriteria worden vastgesteld die van toepassing zijn op de potentiële begunstigden, overeenkomstig het Financieel Reglement, om te garanderen dat deze over de nodige financiële en operationele capaciteit beschikken om activiteiten te ondernemen die in het kader van het programma worden gefinancierd, en in voorkomend geval moet ook worden vastgesteld welk bewijsmateriaal vereist is om hun onafhankelijkheid aan te tonen.	(23) Bij de uitvoering van het programma dient het transparantiebeginsel ten volle in acht te worden genomen. De budgettaire toewijzingen aan de respectieve doelstellingen dienen in verhouding te staan tot de te verwachten bijdrage aan de verbetering van de gezondheid van de burgers van de Unie. Een rangschikking van de verschillende programmadoelstellingen is dan ook niet aan de orde. Het programma moet geschikte acties selecteren en financieren die bijdragen aan de specifieke doelstellingen van het programma en die een duidelijke toegevoegde waarde van de EU hebben. In de jaarlijkse werkprogramma's moeten met name de essentiële selectiecriteria worden vastgesteld die van toepassing zijn op de potentiële begunstigden, overeenkomstig het Financieel Reglement, om te garanderen dat deze over de nodige financiële en operationele capaciteit beschikken om activiteiten te ondernemen die in het kader van het programma worden gefinancierd, en in voorkomend geval moet ook worden vastgesteld welk bewijsmateriaal vereist is om hun onafhankelijkheid aan te tonen.
Motivering
Het rangschikken van deze doelstellingen door aan elke doelstelling een vooraf vastgesteld budget toe te kennen kan de reikwijdte van bepaalde projecten beperken.
Amendement  28 Voorstel voor een verordening Overweging 24
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(24) De waarde en het effect van het programma moeten geregeld worden gemonitord en geëvalueerd. Bij de evaluatie van het programma moet rekening worden gehouden met het feit dat het verwezenlijken van de doelstellingen van het programma langer kan duren dan de looptijd van het programma.	(24) De Commissie dient de uitvoering van het programma te monitoren met behulp van kernindicatoren voor de beoordeling van resultaten en effecten. De indicatoren moeten de basis opleveren om te kunnen beoordelen in hoeverre de doelstellingen van het programma zijn behaald.
Amendement  29 Voorstel voor een verordening Overweging 28 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(28 bis) Volgens de WHO is 40% van het aantal levensjaren dat met een beperking wordt doorgebracht te wijten aan geestelijke gezondheidsproblemen. Eén op de vier Europese burgers wordt gedurende zijn of haar leven getroffen door een psychische aandoening. Geestelijke gezondheidsproblemen hebben verstrekkende gevolgen, zijn langdurig van aard en vormen een bron van discriminatie, zodat zij in aanzienlijke mate bijdragen tot de ongelijkheden op gezondheidsgebied in de Unie en daarmee de Europese waarden tarten. Bovendien is de economische crisis van invloed op de bepalende factoren voor de gezondheid, aangezien zij afbreuk doet aan beschermende factoren en de risicofactoren doet toenemen. De economische gevolgen van geestelijke gezondheidsproblemen, die voornamelijk zijn toe te schrijven aan verminderde productiviteit, bedragen naar schatting 3 à 4% van het bnp van de Unie. Omdat geestelijke problemen zich vaak reeds bij jongeren of jonge volwassenen manifesteren en het verlies aan productiviteit derhalve van langdurige aard kan zijn, is het van belang deze problemen op jonge leeftijd aan te pakken. De preventie en de zorgverlening zijn echter in veel gevallen ontoereikend, zodat tal van betrokkenen niet de behandeling of ondersteuning krijgen die zij nodig hebben. Indien de betrokkene ondersteuning krijgt vanuit de sociale omgeving, deel uitmaakt van een functionerende gemeenschap, over een behoorlijke baan beschikt en toegang heeft tot geestelijke gezondheidszorg, kunnen geestelijke gezondheidsproblemen vaak worden voorkomen en kan de productiviteit in het belang van de samenleving als geheel worden verhoogd.
Amendement  30 Voorstel voor een verordening Overweging 28 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(28 ter) Krachtens artikel 8 VWEU streeft de Unie er "bij elk optreden [naar] de ongelijkheden tussen mannen en vrouwen op te heffen en de gelijkheid van mannen en vrouwen te bevorderen". De vermindering van ongelijkheden, met name de ongelijkheden op gezondheidsgebied, en de bevordering van sociale samenhang zijn doelstellingen van de Unie die het programma Gezondheid voor groei helpt verwezenlijken. De vermindering van de ongelijkheden op gezondheidsgebied is van cruciaal belang voor de verwezenlijking van "Europa 2020: een strategie voor slimme, duurzame en inclusieve groei", die erop is gericht 20 miljoen mensen uit de armoede te halen. Het programma kan daarom een aanvulling vormen op het geïntegreerde richtsnoer 10 inzake de bevordering van sociale integratie en de bestrijding van armoede, de strategie voor de gelijkheid van vrouwen en mannen (2010-2015), het pact voor de jeugd, de strategie inzake handicaps en het Europees pact voor geestelijke gezondheid en welzijn. Het programma moet ertoe bijdragen de oorzaken van ongelijkheden op gezondheidsgebied vast te stellen en onder meer de uitwisseling aanmoedigen van optimale werkwijzen met betrekking tot de bestrijding van die ongelijkheden.
Amendement  31 Voorstel voor een verordening Overweging 28 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(28 quater) Het programma moet de nadruk leggen op het verbeteren van de gezondheidstoestand van kinderen en jonge mensen en het stimuleren van een gezonde levensstijl en een preventiecultuur onder hen.
Amendement  32 Voorstel voor een verordening Overweging 28 quinquies (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(28 quinquies) In het programma moeten gender- en leeftijdsgerelateerde gezondheidskwesties aan de orde komen.
Amendement  33 Voorstel voor een verordening Artikel 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
De algemene doelstellingen van het programma Gezondheid voor groei bestaan erin met de lidstaten samen te werken om innovatie in gezondheidszorg aan te moedigen, gezondheidszorgstelsels duurzamer te maken, de gezondheid van de EU-burgers te verbeteren en hen tegen grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen te beschermen.	De algemene doelstellingen van het programma bestaan erin het beleid van de lidstaten aan te vullen, te ondersteunen en van een meerwaarde te voorzien, teneinde de geestelijke en lichamelijke gezondheid en de toegang tot de gezondheidszorg voor alle EU-burgers te verbeteren en de ongelijkheden op het gebied van gezondheid te verminderen, door het hoofd te bieden aan de gezondheidsgerelateerde, sociale en economische uitdagingen van de vergrijzing van de bevolking en het toenemend aantal chronische ziekten, door gezondheid en het beginsel van preventie te bevorderen, innovatie in de gezondheidszorg te stimuleren en de duurzaamheid en vergelijkbaarheid van gezondheidssystemen te verhogen, op basis van een genderbewuste aanpak, waarbij EU-burgers tegen grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen worden beschermd.
Motivering
Deze wijziging in de demografische structuur zorgt voor een aantal uitdagingen, zowel voor de economie als voor de samenleving.
Amendement  34 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 1 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(1) Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, en de invoering van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen om bij te dragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels.	(1) Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten of overschotten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, en de vrijwillige invoering van innovatie in volksgezondheidsmaatregelen, preventiestrategieën en gezondheidsbeheer bevorderen om bij te dragen aan innoverende, efficiënte en duurzame gezondheidszorgstelsels.
Amendement  35 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 1 – alinea 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
Deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de stijging van het aantal lidstaten dat gebruik maakt van de ontwikkelde instrumenten en mechanismen en van de verstrekte adviezen.	De verwezenlijking van deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de hand van de behaalde resultaten in de gezondheidsstelsels van de lidstaten.
Motivering
De doelstellingen van het programma dienen te worden geëvalueerd aan de hand van relevante indicatoren zoals de ontwikkeling van de levensverwachting in de verschillende lidstaten.
Amendement  36 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 2 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(2) Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten.	(2) Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren, en onderzoeken en activiteiten opzetten waarbij nationale gezondheidszorgstelsels onderling worden vergeleken om de gezondheidsvaardigheden van de burgers te verbeteren, de patiënten meer zeggenschap te geven, de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers in de hele Unie te vergroten.
Amendement  37 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – lid 2 – alinea 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
Deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de stijging van het aantal gezondheidswerkers dat gebruik maakt van de deskundigheid die is verzameld via de Europese referentienetwerken in de context van Richtlijn 2011/24/EU betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg (hierna "Europese referentienetwerken" genoemd); de stijging van het aantal patiënten dat van deze netwerken gebruik maakt; en de stijging van het aantal lidstaten dat van de opgestelde richtsnoeren gebruik maakt.	Deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de stijging van het aantal gezondheidswerkers dat gebruikmaakt van de deskundigheid en de informatie die is verzameld via de Europese referentienetwerken in de context van Richtlijn 2011/24/EU betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg (hierna "Europese referentienetwerken" genoemd); de stijging van het aantal patiënten dat van deze netwerken gebruik maakt; en de stijging van het aantal lidstaten dat van de opgestelde richtsnoeren gebruik maakt.
Amendement  38 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.	(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door het hoofd te bieden aan de belangrijkste risicofactoren zoals roken, schadelijk alcoholgebruik, slechte voedingsgewoonten, te weinig beweging en obesitas, drugsgebruik, milieufactoren en besmettelijke ziekten, en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie op basis van een genderbewuste aanpak, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen en de burgers en patiënten in de EU in staat stellen een actieve rol te spelen door hun gezondheidsvaardiogheden te verbeteren, met het oog op betere gezondheidsresultaten.
Motivering
In het kader van een passende en doeltreffende preventie van chronische ziekten dient met alle risicofactoren rekening te worden gehouden.
Amendement  39 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 3 – alinea 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
Deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de stijging van het aantal lidstaten dat betrokken is bij de bevordering van een goede gezondheid en het voorkomen van ziekten en gebruik maakt van de gevalideerde optimale werkwijzen.	Deze doelstelling zal met name worden gemeten aan de stijging van het aantal wetgevende maatregelen en acties die worden genomen in de lidstaten die betrokken zijn bij de bevordering van een goede gezondheid en het voorkomen van chronische ziekten, alsmede aan de hand van de monitoring van het niveau van de gezondheidsvaardigheden in de gehele Unie op basis van passende indicatoren.
Motivering
De doelstellingen van het programma dienen te worden geëvalueerd aan de hand van toepasselijke indicatoren in de verschillende lidstaten.
Amendement  40 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 4 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(4 bis) Bijdragen tot een op feiten gebaseerde besluitvorming door de bevordering van gezondheidsinformatie, het verzamelen en analyseren van geharmoniseerde gezondheidsgegevens en de verspreiding van cruciale gezondheidsindicatoren.
Motivering
In de acties en de steunmaatregelen moet worden gestreefd naar compatibiliteit en interoperabiliteit van de systemen en netwerken voor de uitwisseling van informatie en gegevens voor de ontwikkeling van de gezondheidszorg. Gender, sociaaleconomische status en leeftijd zijn belangrijke factoren die in aanmerking moeten worden genomen. Bij de verzameling van gegevens dient waar mogelijk te worden voortgebouwd op bestaande werkzaamheden en bij voorstellen voor nieuwe invalshoeken is een kostenraming noodzakelijk en een beoordeling of er een duidelijke behoefte aan de betreffende gegevens bestaat. De verzameling van gegevens moet voldoen aan de toepasselijke wettelijke bepalingen met betrekking tot de bescherming van persoonsgegevens.
Amendement  41 Voorstel voor een verordening Artikel 4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
De in artikel 3 genoemde doelstellingen worden gerealiseerd door middel van de hieronder opgenomen acties en overeenkomstig de prioriteiten die zijn vastgesteld in het in artikel 11 van deze verordening genoemde werkprogramma.	De in artikel 3 genoemde doelstellingen worden gerealiseerd door middel van de acties die zijn opgenomen in bijlage I bij deze verordening en overeenkomstig de prioriteiten die zijn vastgesteld in het in artikel 11 van deze verordening genoemde werkprogramma.
(1) Bijdragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels:
1.1. samenwerking binnen de EU op het gebied van de evaluatie van gezondheidstechnologie ontwikkelen in het kader van Richtlijn 2011/24/EU betreffende de toepassing van de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg;
1.2. de invoering van innovatie op gezondheidsgebied en van e-gezondheid bevorderen door de interoperabiliteit van e-gezondheidstoepassingen te verbeteren;
1.3. de duurzaamheid van de arbeidskrachten in de gezondheidszorg in de EU ondersteunen door het bevorderen van een effectieve prognose en planning en efficiënte strategieën om deze arbeidskrachten aan te trekken en in de sector vast te houden;
1.4. deskundigheid verstrekken om de lidstaten bij te staan die hun gezondheidszorgstelsels hervormen;
1.5 Support to the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing, a pilot project under Europe 2020 flagship initiative Innovation Union;
1.6 Actions required by or contributing to the objectives of EU legislation in the fields of medical devices as well as e-Health and Health Technology Assessment provisions in legislation on cross border healthcare;
1.7 Foster a health knowledge system, including Scientific Committees, to contribute to evidence-based decision making.
(2) De toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor burgers verbeteren:
2.1. de accreditatie en ondersteuning van Europese referentienetwerken opzetten;
2.2. acties op het gebied van zeldzame ziekten ondersteunen, met inbegrip van de oprichting van Europese referentienetwerken (overeenkomstig punt 2.1), alsook informatie en registers op basis van de gemeenschappelijke accreditatiecriteria;
2.3. de samenwerking op het gebied van de veiligheid van de patiënten en de kwaliteit van de gezondheidszorg versterken door de beschikbaarheid van informatie voor patiënten te verbeteren, optimale werkwijzen uit te wisselen en richtsnoeren op te stellen; actie op het gebied van de zorg bij chronische ziekten en onderzoek ondersteunen, inclusief de ontwikkeling van Europese richtsnoeren.
2.4. richtsnoeren opstellen om het verstandig gebruik van in de menselijke geneeskunde te verbeteren en werkwijzen tegengaan waarvan bekend is dat zij de resistentie tegen antimicrobiële stoffen vergroten;
2.5. acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de doelstellingen van de EU-wetgeving inzake weefsels en cellen, bloed, organen, de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg en geneesmiddelen;
2.6. een gezondheidskennissysteem bevorderen om bij te dragen tot wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming.
(3) Een goede gezondheid bevorderen en ziekten voorkomen:
3.1 Optimale werkwijzen voor belangrijke gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcoholmisbruik en obesitas uitwisselen;
3.2. de preventie van chronische ziekten, waaronder kanker, ondersteunen door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen en gemeenschappelijke activiteiten te ontwikkelen;
3.3. acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de doelstellingen van de EU-wetgeving inzake tabaksproducten en tabaksreclame;
3.4. een gezondheidskennissysteem bevorderen om bij te dragen tot wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming.
(4) Burgers tegen grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen beschermen:
4.1. de paraatheid bij en de reactie op ernstige grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen versterken;
4.2. de risicobeoordelingscapaciteit verbeteren door in extra capaciteit voor wetenschappelijke deskundigheid te voorzien en de bestaande beoordelingen in kaart te brengen;
4.3. de opbouw van capaciteit in de lidstaten in geval van gezondheidsbedreigingen ondersteunen, onder meer door draaiboeken en coördinatieplannen, gemeenschappelijke benaderingen van vaccinatie, richtsnoeren en mechanismen voor de gezamenlijke aankoop van medische tegenmaatregelen op te stellen;
4.4. acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de doelstellingen van de EU-wetgeving inzake besmettelijke ziekten en andere gezondheidsbedreigingen;
4.5. een gezondheidskennissysteem bevorderen om bij te dragen tot wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming.
Een meer gedetailleerde beschrijving van de mogelijke inhoud van deze acties is opgenomen in bijlage I. Een indicatieve lijst van de betrokken wetgeving is opgenomen in bijlage II bij deze verordening.	Een indicatieve lijst van de betrokken wetgeving is opgenomen in bijlage II bij deze verordening.
Motivering
Alle amendementen die zijn ingediend op artikel 4 moeten worden in aanmerking worden genomen voor bijlage I, die dienovereenkomstig zal worden aangepast. (Dit amendement is van toepassing op de gehele tekst van artikel 4 en bijlage I. Indien het wordt goedgekeurd moeten de bijbehorende wijzigingen in de gehele tekst worden doorgevoerd). Het is niet nodig om in artikel 4 de meer gedetailleerde lijst van toegestane acties zoals deze is opgenomen in bijlage I te herhalen. Een eenvoudige verwijzing in artikel 4 naar bijlage I is voldoende. De bijlage heeft dezelfde rechtswaarde als een artikel.
Amendement  42 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 2 – letter a
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
a) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door de voor volksgezondheid bevoegde autoriteiten van de lidstaten of door derde landen die overeenkomstig artikel 6 deelnemen, of door niet-gouvernementele organen die door die bevoegde autoriteiten zijn gemachtigd;	a) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door de voor volksgezondheid bevoegde autoriteiten van de lidstaten of door derde landen die overeenkomstig artikel 6 deelnemen, of door niet-gouvernementele organen of gespecialiseerde netwerken die door die bevoegde autoriteiten zijn gemachtigd;
Motivering
Bij de evaluatie van het volksgezondheidsprogramma werd erkend dat de ontwikkeling en de ondersteuning van netwerken van Europese gezondheidsspecialisten, nationale en regionale gezondheidsinstanties en andere belanghebbenden die tot de uitwisseling van kennis en de opbouw van gezondheidscapaciteiten in de EU bijdragen, een toegevoegde waarde hebben. De ervaring en deskundigheid van gezondheids- en patiëntenorganisaties dragen er in belangrijke mate toe bij dat beleidsmaatregelen en programma's inzake preventie en ziektebeheer echt patiëntvriendelijk zijn.
Amendement  43 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 2 – letter b
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd;	b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van officieel erkende internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd, overeenkomstig het Financieel Reglement en de uitvoeringsvoorschriften daarvan;
Amendement  44 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 2 – letter c bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(c bis) door niet-gouvernementele organen voorgestelde projecten die gericht zijn op de uitvoering van het jaarlijkse werkprogramma.
Motivering
Niet-gouvernementele organen die niet in aanmerking komen voor steun voor hun werking, moeten wel financiële steun kunnen ontvangen voor specifieke projecten.
Amendement  45 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 3 – lid b
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(b) 60% van de subsidiabele kosten voor de werking van een niet-gouvernementeel orgaan. In gevallen van uitzonderlijk nut kunnen dergelijke organen een financiële bijdrage van maximaal 80% van de subsidiabele kosten ontvangen;	(b) 60% van de subsidiabele kosten voor de werking of een project van een niet-gouvernementeel orgaan. In gevallen van uitzonderlijk nut kunnen dergelijke organen een financiële bijdrage van maximaal 80% van de subsidiabele kosten ontvangen;
Motivering
Niet-gouvernementele organen die niet in aanmerking komen voor steun voor hun werking, moeten wel financiële steun kunnen ontvangen voor specifieke projecten.
Amendement  46 Voorstel voor een verordening Artikel 11
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1. De Commissie zal het programma uitvoeren door jaarlijkse werkprogramma's op te stellen waarin de door het Financieel Reglement aangereikte elementen worden vastgesteld, met name:	1. De Commissie wordt de bevoegdheid verleend om overeenkomstig artikel 16 bis door middel van gedelegeerde handelingen jaarlijkse werkprogramma's op te stellen, rekening houdend met de inbreng van de belanghebbenden en hun representatieve organisaties, waaronder onafhankelijke patiëntenorganisaties, waarin de door het Financieel Reglement aangereikte elementen worden vastgesteld, met name:
a) de prioriteiten en de uit te voeren acties, met inbegrip van de toewijzing van de financiële middelen;	a) de jaarlijkse prioriteiten en de uit te voeren acties, met inbegrip van de toewijzing van de financiële middelen;
(b) gedetailleerde subsidiabiliteitscriteria voor de begunstigden overeenkomstig artikel 8;	(b) gedetailleerde subsidiabiliteitscriteria voor de begunstigden overeenkomstig artikel 8, met name met betrekking tot de juridische en de financiële onafhankelijkheid van de aanvrager, de transparantie van zijn activiteiten en financiering en de doeltreffende beoordeling van de onafhankelijkheid van de aanvrager;
(c) de criteria voor het percentage van de financiële bijdrage van de Unie, met inbegrip van criteria om te beoordelen of het al dan niet gaat om een geval van uitzonderlijk nut, en het toepasselijke medefinancieringspercentage;	(c) de criteria voor het percentage van de financiële bijdrage van de Unie, met inbegrip van criteria om te beoordelen of het al dan niet gaat om een geval van uitzonderlijk nut, en het toepasselijke medefinancieringspercentage;
(d) de essentiële selectie- en toekenningscriteria die moeten worden gebruikt om de voorstellen te selecteren die een financiële bijdrage ontvangen;	(d) de essentiële selectie- en toekenningscriteria die moeten worden gebruikt om de voorstellen te selecteren die een financiële bijdrage ontvangen;
(e) het tijdschema voor de geplande aanbestedingen en oproepen tot het indienen van voorstellen;
(f) in voorkomend geval de toestemming om gebruik te maken van vaste bedragen, standaardschalen van eenheidskosten of forfaitaire financiering overeenkomstig het Financieel Reglement;
(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid.	(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, overeenkomstig het Financieel Reglement en de uitvoeringsvoorschriften daarvan.
2. Het in lid 1 bedoelde werkprogramma wordt volgens de in artikel 16, lid 2, bedoelde onderzoeksprocedure vastgesteld.	2. De Commissie voert de jaarlijkse werkprogramma's uit door het volgende vast te stellen:
	a) het tijdschema voor de geplande aanbestedingen en oproepen tot het indienen van voorstellen;
	(b) in voorkomend geval de toestemming om gebruik te maken van vaste bedragen, standaardschalen van eenheidskosten of forfaitaire financiering overeenkomstig het Financieel Reglement;
	2 bis. De in lid 2 bedoelde maatregelen worden vastgesteld volgens de in artikel 16, lid 2, bedoelde onderzoeksprocedure.
3. Bij de uitvoering van het programma draagt de Commissie er samen met de lidstaten zorg voor dat alle toepasselijke rechtsvoorschriften met betrekking tot de bescherming van persoonsgegevens in acht worden genomen en dat waar nodig mechanismen worden ingevoerd ter waarborging van de vertrouwelijkheid en veiligheid van die gegevens.	3. Bij de uitvoering van het programma draagt de Commissie er samen met de lidstaten zorg voor dat alle toepasselijke rechtsvoorschriften met betrekking tot de bescherming van persoonsgegevens in acht worden genomen en dat waar nodig mechanismen worden ingevoerd ter waarborging van de vertrouwelijkheid en veiligheid van die gegevens.
Motivering
Aangezien het jaarlijkse werkprogramma onderdelen bevat die belangrijke beleidskeuzes inhouden die tot aanvulling of wijziging van de bij deze verordening vastgestelde primaire beleidselementen strekken, is het gepast om aan de Commissie overeenkomstig artikel 290 VWEU de bevoegdheid te delegeren tot vaststelling van het jaarlijkse werkprogramma.
Amendement  47 Voorstel voor een verordening Artikel 12
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
De Commissie ziet er, in samenwerking met de lidstaten, op toe dat het programma over het geheel genomen consistent is met en een aanvulling vormt op andere beleidsmaatregelen, instrumenten en acties van de Unie.	De Commissie ziet er, in samenwerking met de lidstaten, op toe dat het programma over het geheel genomen consistent is met en een aanvulling vormt op andere beleidsmaatregelen, instrumenten en acties van de Unie, alsook activiteiten van de agentschappen waarvan het mandaat onder dit programma valt.
Amendement  48 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2. Op verzoek van de Commissie verstrekken de lidstaten alle beschikbare informatie over de uitvoering en het effect van het programma, waarbij onevenredige administratieve lasten voor de lidstaten worden vermeden.	2. De lidstaten brengen om de twee jaar verslag uit van de uitgevoerde maatregelen en de middelen die in het kader van het programma aan acties, waaronder met name netwerkvorming, uitwisseling van optimale werkwijzen en grensoverschrijdende expertise, zijn besteed.
Amendement  49 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3. Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de prioriteiten van de Unie inzake slimme, duurzame en inclusieve groei. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma.	3. Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen, en dient zij dit in bij het Europees Parlement. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de doelstellingen van de in artikel 168 van het Verdrag bedoelde prioriteiten. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma.
Motivering
Niet de prioriteiten van de Europa 2020-strategie, maar de mate waarin een hoog niveau van bescherming van de menselijke gezondheid is bereikt, als bedoeld in artikel 168 VWEU, moet een van de maatstaven zijn.
Amendement  50 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
4. De Commissie maakt de resultaten van de acties die overeenkomstig deze verordening worden ondernomen, openbaar en zorgt ervoor dat deze resultaten wijd worden verspreid.	4. De Commissie maakt de resultaten van de acties openbaar en zorgt ervoor dat deze resultaten wijd worden verspreid teneinde te documenteren welke bijdrage het programma levert aan de verhoging van de kwaliteit van de gezondheidszorg voor de burgers van de Unie.
Amendement  51 Voorstel voor een verordening Artikel 16 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	Artikel 16 bis
	Uitoefening van de delegatie
	1. De bevoegdheid tot vaststelling van gedelegeerde handelingen wordt aan de Commissie verleend onder de in dit artikel neergelegde voorwaarden.
	2. De in artikel 11 bedoelde bevoegdheid om gedelegeerde handelingen vast te stellen, wordt aan de Commissie toegekend voor een termijn van zeven jaar met ingang van…*.
	3. Het Europees Parlement of de Raad kan de in artikel 11 bedoelde bevoegdheidsdelegatie te allen tijde intrekken. Het besluit tot intrekking beëindigt de delegatie van de in dat besluit vermelde bevoegdheid. Het besluit treedt in werking op de dag na de bekendmaking ervan in het Publicatieblad van de Europese Unie of op een latere datum die in het besluit wordt vermeld. Het laat de geldigheid van de reeds van kracht zijnde gedelegeerde handelingen onverlet.
	4. Zodra de Commissie een gedelegeerde handeling heeft vastgesteld, doet zij daarvan gelijktijdig kennisgeving aan het Europees Parlement en de Raad.
	5. Een krachtens artikel 11 vastgestelde gedelegeerde handeling treedt pas in werking als noch het Europees Parlement noch de Raad binnen een termijn van twee maanden na de datum van kennisgeving bezwaar heeft gemaakt tegen de gedelegeerde handeling, of als zowel het Europees Parlement als de Raad de Commissie voor het verstrijken van deze termijn heeft meegedeeld voornemens te zijn geen bezwaar te maken. Die termijn wordt op initiatief van het Europees Parlement of de Raad met twee maanden verlengd.
	____________
	* OJ: Gelieve hier de datum van inwerkingtreding van deze verordening in te voegen.
Motivering
Aangezien het jaarlijkse werkprogramma onderdelen bevat die belangrijke beleidskeuzes inhouden die tot aanvulling of wijziging van de bij deze verordening vastgestelde primaire beleidselementen strekken, is het gepast om aan de Commissie overeenkomstig artikel 290 VWEU de bevoegdheid te delegeren tot vaststelling van het jaarlijkse werkprogramma.
Amendement  52 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – inleidende formule
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1. Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, en de invoering van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen om bij te dragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels	1. Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, en de invoering op vrijwillige basis van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen om bij te dragen aan innoverende, efficiënte en duurzame gezondheidszorgstelsels
Amendement  53 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.2. Innovatie op gezondheidsgebied en e-gezondheid: de interoperabiliteit van patiëntenregisters en andere e-gezondheidsoplossing verbeteren; Europese samenwerking op het gebied van e-gezondheid, met name wat registers en de invoering ervan door gezondheidswerkers betreft, ondersteunen. Dat zal ten goede komen aan het Europees vrijwillig netwerk voor de evaluatie van gezondheidstechnologie, dat is opgericht bij Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad.	1.2. Innovatie op gezondheidsgebied en e-gezondheid: de interoperabiliteit van patiëntenregisters en andere e-gezondheidsoplossingen verbeteren, met inbegrip van het vrijwillige gebruik van een ziekteverzekeringskaart met daarop relevante informatie over de patiënt; Europese samenwerking op het gebied van e-gezondheid, met name wat registers en de invoering ervan door gezondheidswerkers betreft, ondersteunen. Dat zal ten goede komen aan het Europees vrijwillig netwerk voor de evaluatie van gezondheidstechnologie, dat is opgericht bij Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad.
Amendement  54 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.2 bis. Innovatie op gezondheidsgebied en e‑gezondheid: gebruik van intelligente vervoerssystemen (ITS) door spoeddiensten.
Amendement  55 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.2 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	– 1.2 ter. ICT-normen en -protocollen voor e-gezondheid ontwikkelen teneinde ICT op gezondheidsgebied te benutten om de bescherming van persoonsgegevens te garanderen en patiënten en hun persoonlijke levenssfeer te beschermen.
Amendement  56 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.2 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	– 1.2 quater. ICT-normen en ‑protocollen voor spoeddiensten ontwikkelen, met inbegrip van het gebruik van intelligente vervoerssystemen (ITS) in deze diensten.
Amendement  57 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.3. Arbeidskrachten in de gezondheidszorg: een effectieve prognose en planning van de arbeidskrachten in de gezondheidszorg ontwikkelen in termen van aantallen, de handelingen die zij mogen stellen en hun vaardigheden; de mobiliteit (binnen de Unie) en de migratie van gezondheidswerkers monitoren; efficiënte strategieën vaststellen om arbeidskrachten aan te trekken en in de sector vast te houden; en capaciteit ontwikkelen.	1.3. Arbeidskrachten in de gezondheidszorg: een effectieve prognose en planning van de arbeidskrachten in de gezondheidszorg ontwikkelen in termen van aantallen, gendergelijkheid, de handelingen die zij mogen stellen, passende opleidingen met het oog op de vereiste vaardigheden, zoals de bekwaamheid om gebruik te maken van nieuwe informatiesystemen en andere geavanceerde technologieën; de mobiliteit (binnen de Unie) en de migratie van gezondheidswerkers monitoren; efficiënte strategieën vaststellen om arbeidskrachten aan te trekken en in de sector vast te houden; en capaciteit ontwikkelen, waarbij de nodige aandacht moet worden besteed aan de problematiek van hulpbehoevendheid en de vergrijzing van de bevolking, en regelmatig evaluaties van deze nieuwe vereisten moeten worden uitgevoerd.
Motivering
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de opleiding van het personeel in de gezondheidszorg door middel van de ontwikkeling van een doeltreffende strategie om een zo hoog mogelijke kwaliteit te bereiken en te voorzien in de verschillende behoeften van de gezondheidswerkers in de Europese Unie.
Amendement  58 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.3 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 1.3 bis. De mobiliteit van arbeidskrachten in de gezondheidszorg en de ontwikkeling van e-gezondheidsdiensten in de Unie bevorderen, om tekorten of overschotten aan arbeidskrachten aan te pakken.
Amendement  59 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.3 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 1.3 ter. De uitwisseling van optimale werkwijzen en proefprojecten aanmoedigen en ondersteunen, met het oog op het stimuleren van innovatie op het gebied van volksgezondheidsmaatregelen, preventiestrategieën en het beheer van gezondheidsstelsels.
Amendement  60 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.3 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 1.3 quater. De invoering van informatie- en communicatietechnologie in de gezondheidsstelsels ondersteunen, met het oog op het vergemakkelijken van het informatiebeheer en van communicatieprocessen. De lidstaten kunnen mogelijk overtollige arbeidskrachten in de gezondheidszorg aanmoedigen aan desbetreffende projecten deel te nemen.
Amendement  61 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.4. Besluitvorming op het gebied van de hervorming van de gezondheidszorgstelsels: een mechanisme opzetten om deskundigheid op het niveau van de Unie te bundelen, teneinde goed en wetenschappelijk onderbouwd advies te verstrekken over effectieve en efficiënte investeringen in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels. Het gebruik bevorderen van de resultaten die voortvloeien uit onderzoeksprojecten die door het 7e kaderprogramma worden gesteund, en op langere termijn uit de activiteiten die zullen worden ondernomen in het kader van het toekomstige programma voor onderzoek en innovatie 2014-2020 (Horizon 2020).	1.4. Besluitvorming op het gebied van de hervorming van de stelsels voor geestelijke en lichamelijke gezondheidszorg: een mechanisme opzetten om deskundigheid op het niveau van de Unie te bundelen, teneinde goed en wetenschappelijk onderbouwd advies te verstrekken over effectieve en efficiënte investeringen in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels, waarbij de concurrentie tussen de actoren wordt bevorderd. Het gebruik bevorderen van de resultaten die voortvloeien uit onderzoeksprojecten die door het 7e kaderprogramma worden gesteund, en op langere termijn uit de activiteiten die zullen worden ondernomen in het kader van het toekomstige programma voor onderzoek en innovatie 2014-2020 (Horizon 2020).
Motivering
Gedurende de invoering van de hervormingen van de gezondheidszorgstelsels moet de sociale en economische actoren een perspectief op middellange en lange termijn worden geboden.
Amendement  62 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.4 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.4 bis. Creëren van synergieën met de Europese onderzoekswereld zodat de belangrijkste onderzoeksdoorbraken in de gezondheidsstelsels kunnen worden geïntroduceerd en toegepast.
Amendement  63 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.5
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.5. De drie thema's van het Europees innovatiepartnerschap inzake actief en gezond ouder worden ondersteunen: innovatie in bewustmaking, preventie en vroegtijdige diagnose; innovatie in behandeling en zorg; en innovatie voor actief ouder worden en zelfstandig leven.	1.5. De drie thema's van het Europees innovatiepartnerschap inzake actief en gezond ouder worden ondersteunen: innovatie in bewustmaking, preventie en vroegtijdige diagnose; innovatie in behandeling en zorg, met name met betrekking tot het beheer van neurodegeneratieve aandoeningen; en innovatie voor actief ouder worden en zelfstandig leven.
Motivering
Dit partnerschap moet ook met spoed aanzetten tot innovatieve oplossingen voor de behandeling van neurodegeneratieve aandoeningen, en voor de zorg voor patiënten die daaraan lijden.
Amendement  64 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.7
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.7. Een gezondheidskennissysteem bevorderen om bij te dragen tot wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, alsook gezondheidsgegevens verzamelen en analyseren, de resultaten van het programma wijd verspreiden en de overeenkomstig Besluit 2008/721/EG van de Commissie opgericht wetenschappelijke comités ondersteunen.	1.7. Een gezondheidskennissysteem bevorderen om bij te dragen tot wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, alsook gezondheidsgegevens verzamelen en analyseren en de resultaten van het programma wijd verspreiden, met inbegrip van gestandaardiseerde methoden voor het vergaren, coördineren en monitoren van gegevens over chronische ziekten, en de overeenkomstig Besluit 2008/721/EG van de Commissie opgerichte wetenschappelijke comités ondersteunen.
Amendement  65 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.7 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.7 bis. Acties die vereist zijn om te voorzien in een doorlopende monitoring van gezondheidsvaardigheden in de Unie en om doeltreffende benaderingen te ontwikkelen voor de bevordering van gezondheidsvaardigheden van arbeidskrachten en voor het opzetten van diensten op het gebied van gezondheidsvaardigheden.
Amendement  66 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.7 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 1.7 ter. De verzameling van vergelijkbare statistische gegevens over de afzonderlijke nationale gezondheidszorgstelsels in Europa bevorderen.
Amendement  67 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.7 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.7 quater. De Commissie moet in goed overleg met de autoriteiten van de lidstaten gemeenschappelijke evaluatiecriteria opstellen teneinde de behaalde resultaten en verwezenlijkte verbeteringen te kunnen beoordelen.
Amendement  68 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2 – inleidende formule
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2. Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten.	2. Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid, informatie en behandeling voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten, in overeenstemming met de fundamentele waarden van de Unie, namelijk universaliteit, hoge kwaliteit, rechtvaardige toegang en solidariteit.
Amendement  69 Voorstel voor een verordening Bijlage 1 – punt 2 – punt 2.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2.2 Zeldzame ziekten: lidstaten, patiëntenorganisaties en belanghebbenden ondersteunen door gecoördineerde actie op het niveau van de Unie om patiënten die aan zeldzame ziekten lijden werkelijk te helpen. Het gaat daarbij onder meer om het creëren van referentienetwerken (overeenkomstig punt 2.1), informatie en registers voor zeldzame ziekten op basis van de gemeenschappelijke accreditatiecriteria.	2.2 Zeldzame ziekten: Europese samenwerking, netwerkvorming en voorlichting ondersteunen, ook op het gebied van opkomende zeldzame ziekten, met inbegrip van steun voor lidstaten, patiëntenorganisaties en andere relevante belanghebbenden. Acties ondersteunen die bijdragen aan de doelstellingen van de mededeling van de Commissie over "zeldzame ziekten: de uitdagingen waar Europa voor staat1" en de aanbeveling van de Raad betreffende een optreden op het gebied van zeldzame ziekten2. Het gaat daarbij onder meer om het creëren van expertisecentra en referentienetwerken (overeenkomstig punt 2.1), informatie en registers voor zeldzame ziekten op basis van de gemeenschappelijke accreditatiecriteria.
	_________________
	1 COM(2008)0679.
	2 (2009/C 151/02)
Amendement  70 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 2.2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	2.2 bis. Leeftijdsgerelateerde ziekten: acties ondersteunen ter bevordering van samenwerking, informatie-uitwisseling en ontwikkeling van onderzoeksprogramma's inzake leeftijdsgerelateerde ziekten, met inbegrip van neurodegeneratieve aandoeningen.
Amendement  71 Voorstel voor een verordening Bijlage 1 – punt 2 – punt 2.3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2.3. Kwaliteit en veiligheid: de samenwerking op het gebied van de veiligheid van de patiënten en de kwaliteit van de gezondheidszorg verbeteren, onder meer door de aanbeveling van de Raad betreffende patiëntveiligheid, met inbegrip van de preventie en bestrijding van zorginfecties te implementeren; optimale werkwijzen op het gebied van kwaliteitsborgingssystemen uitwisselen; richtsnoeren opstellen en instrumenten ontwikkelen om de veiligheid van de patiënten en de kwaliteit te bevorderen; de beschikbaarheid van informatie aan patiënten over veiligheid en kwaliteit vergroten; feedback en interactie tussen verstrekkers van gezondheidszorg en patiënten verbeteren; actie ondersteunen om kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen wat de zorg bij chronische ziekten, de reactie van de gezondheidszorgstelsels en onderzoek betreft, en om Europese richtsnoeren op te stellen.	2.3. Kwaliteit en veiligheid: de samenwerking op het gebied van de veiligheid van de patiënten en de kwaliteit van de gezondheidszorg verbeteren, onder meer door de aanbeveling van de Raad betreffende patiëntveiligheid, met inbegrip van de preventie en bestrijding van zorginfecties te implementeren; optimale werkwijzen op het gebied van kwaliteitsborgingssystemen uitwisselen; klinische en behandelingsrichtsnoeren opstellen en instrumenten ontwikkelen om de veiligheid van de patiënten en de kwaliteit te bevorderen; gezondheidsvoorlichting uitwerken voor de burgers van de EU; de beschikbaarheid van informatie aan patiënten over veiligheid en kwaliteit vergroten; feedback en interactie tussen verstrekkers van gezondheidszorg en patiënten verbeteren; actie ondersteunen om kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen ten aanzien van de zorg bij chronische ziekten, zowel wat betreft levensstijlgerelateerde chronische ziekten als ziekten met congenitale, sociale of milieuoorzaken, de reactie van de gezondheidszorgstelsels en onderzoek, met inbegrip van de ontwikkeling van Europese klinische en behandelingsrichtsnoeren.
Amendement  72 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2 – punt 2.4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2.4. Veiligheid: het verstandig gebruik van antimicrobiële stoffen in de menselijke geneeskunde verbeteren en werkwijzen tegengaan waarvan bekend is dat zij de resistentie tegen antimicrobiële stoffen vergroten. De lasten van resistente infecties en zorginfecties verminderen en de beschikbaarheid van doeltreffende antibiotica garanderen.	2.4. Veiligheid: het verstandig gebruik van antimicrobiële stoffen in de menselijke geneeskunde en de diergeneeskunde verbeteren en werkwijzen tegengaan waarvan bekend is dat zij de resistentie tegen antimicrobiële stoffen vergroten, met name in ziekenhuizen. De lasten van resistente infecties en zorginfecties verminderen en de beschikbaarheid van doeltreffende antibiotica garanderen, duurzaam investeren in de verbetering van de analysemethoden voor het opsporen en voorkomen van resistentie, met name door de dosering daarvan, de duur van de behandeling en het gebruik in combinatie met andere medicijnen nauwkeurig te volgen, en zorgen voor een betere coördinatie tussen alle actoren in de gezondheidszorg die betrokken zijn bij het aanpakken van resistentie tegen antimicrobiële stoffen.
Motivering
Het is van belang het accent te leggen op het ziekenhuismilieu waar de verspreiding van infecties voorkomen kan worden door de invoering van gerichte gezondheidsmaatregelen. Dit heeft tot tweeledig gevolg dat niet alleen het aantal infecties, maar ook de consumptie van antibiotica en de ontwikkeling van resistentie tegen deze antibiotica wordt teruggedrongen.
Amendement  73 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2 – punt 2.5
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2.5. Acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de implementatie van de EU-wetgeving inzake het gebruik van weefsels en cellen, bloed, organen en geneesmiddelen, en de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg. Die acties kunnen activiteiten omvatten die zijn gericht op het garanderen van de tenuitvoerlegging, toepassing, monitoring en herziening van die wetgeving.	2.5. Acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de implementatie van de EU-wetgeving inzake het gebruik van weefsels en cellen, bloed, organen en geneesmiddelen, en de rechten van patiënten bij grensoverschrijdende gezondheidszorg, waarbij de deskundigheid en ethische keuzes van de lidstaten op deze gebieden ten volle in acht worden genomen. Die acties kunnen activiteiten omvatten die zijn gericht op het garanderen van de tenuitvoerlegging, toepassing, monitoring en herziening van die wetgeving.
Amendement  74 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2 – punt 2.6
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2.6. De bevordering van een gezondheidskennissysteem om bij te dragen aan wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, met inbegrip van het verzamelen en analyseren van gegevens over gezondheid en een brede verspreiding van de resultaten van het programma.	2.6. De bevordering van een gezondheidskennissysteem om bij te dragen aan wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, met inbegrip van het verzamelen en analyseren van gegevens over gezondheid en een brede verspreiding van de resultaten van het programma, de ondersteuning van inspanningen om de gegevens regelmatig bij te werken en de vergelijkbaarheid van deze gegevens tussen de lidstaten te verbeteren.
Motivering
Het gebrek aan vergelijkbare gegevens tussen de lidstaten is een belangrijk obstakel voor het voeren van een in sociaaleconomisch opzicht duurzaam en doeltreffend beleid op het gebied van gezondheid.
Amendement  75 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 2.6 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	2.6 bis. De ontwikkeling van vergelijkbare gezondheidsindicatoren voor de gehele Unie, om de ongelijkheden op het vlak van de gezondheidszorg in de Unie terug te dringen en een basis te verschaffen voor de besluitvorming, met het oog op een doeltreffender gezondheidsbeleid.
Amendement  76 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2 – punt 2.6 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 2.6 ter. De patiëntgerichtheid en de inzichtelijkheid van gezondheidszorgstelsels verhogen en de gezondheidsvaardigheden van de burgers verbeteren om gezondheidszorgstelsels beter toegankelijk en begrijpelijker te maken voor de patiënten.
Motivering
Gezondheidsvaardigheden zijn niet alleen afhankelijk van de vermogens van de individuele burgers, maar ook van het begrip van het systeem. De verbetering van de doorzichtigheid van de gezondheidszorgstelsels, bijvoorbeeld door de taal- en communicatievaardigheden van gezondheidswerkers te versterken, maar ook door een betere bewegwijzering in ziekenhuizen, is daarom een belangrijk aspect dat de individuele burger helpt de weg te vinden in het systeem.
Amendement  77 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – inleidende formule
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3. Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen	3. Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, schadelijk alcoholgebruik, slechte voedingsgewoonten, te weinig beweging en obesitas, drugsgebruik, milieufactoren en besmettelijke ziekten aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en gezondheidsvaardigheden en een goede gezondheid te bevorderen, en bewustmakingscampagnes ter bevordering van een gezonde levensstijl te steunen, met bijzondere aandacht voor de aanmoediging van de ontwikkeling van een gezonde levensstijl bij jonge kinderen.
Amendement  78 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.1. Kosteneffectieve voorlichtings– en preventiemaatregelen: waaronder acties met het oog op het opzetten van pan-Europese netwerken en partnerschappen waarbij een grote verscheidenheid aan actoren wordt betrokken op het gebied van bewustmaking en essentiële gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcoholmisbruik en obesitas, met bijzondere aandacht voor de grensoverschrijdende dimensie en voor lidstaten die op deze gebieden weinig of geen actie ondernemen.	3.1. Kosteneffectieve voorlichtings- en preventiemaatregelen tegen overdraagbare en niet-overdraagbare ziekten: waaronder acties met het oog op het opzetten van pan-Europese netwerken en partnerschappen waarbij een grote verscheidenheid aan actoren wordt betrokken op het gebied van voorlichting en bewustmaking en essentiële gezondheidsthema's zoals de bestrijding van milieugezondheidsrisico's en tabaksgebruik, mentale gezondheid, drugsgebruik, alcoholmisbruik, slechte voedingsgewoonten en te weinig lichaamsbeweging in het kader van de bestrijding van voedinggerelateerde obesitas, gezondheidsbevorderingprogramma's voor het grote publiek en verontreiniging van de binnen- en de buitenlucht, met bijzondere aandacht voor de grensoverschrijdende dimensie en voor lidstaten die op deze gebieden weinig of geen actie ondernemen, op basis van een genderbewuste aanpak.
Amendement  79 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.1 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	3.1 bis. Een doeltreffende reactie op overdraagbare ziekten ondersteunen door optimale werkwijzen voor een kosteneffectieve preventie, diagnose, behandeling en zorg te inventariseren en te verspreiden en de toepassing ervan te bevorderen.
Amendement  80 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.1 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	3.1 ter. De uitwisseling van optimale werkwijzen ter vermindering van drugsgerelateerde gezondheidsschade ondersteunen, onder meer door voorlichting en preventie.
Amendement  81 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.2. Chronische ziekten: ondersteuning van Europese samenwerking en netwerking inzake preventie van en een betere reactie op chronische ziekten zoals kanker, door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen en gezamenlijke preventieactiviteiten te ontwikkelen. Kanker: follow-up van reeds ondernomen werkzaamheden; een Europees informatiesysteem voor kanker met vergelijkbare gegevens opzetten; kankerscreening, met inbegrip van vrijwillige accreditatiemechanismen, ondersteunen; de ontwikkeling van Europese richtsnoeren voor preventie en behandeling steunen daar waar grote ongelijkheden bestaan.	3.2. Chronische ziekten: ondersteuning van Europese samenwerking en netwerking inzake preventie van en een betere reactie op chronische ziekten zoals kanker en neurodegeneratieve aandoeningen, op basis van een genderbewuste aanpak, rekening houdend met verschillen in de ziekteprocessen bij vrouwen en mannen, door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen, voorlichting te bevorderen, richtsnoeren te ontwikkelen betreffende de onderliggende milieufactoren die een rol spelen bij chronische ziekten, en gezamenlijke preventieactiviteiten te ontwikkelen, ook met betrekking tot milieurisicofactoren; follow-up van reeds ondernomen werkzaamheden; een Europees informatiesysteem voor chronische ziekten met vergelijkbare gegevens opzetten; screening en vroegtijdige diagnose van chronische ziekten, met inbegrip van vrijwillige accreditatiemechanismen, ondersteunen; de ontwikkeling van Europese richtsnoeren voor preventie, vroegtijdige diagnose en behandeling steunen daar waar grote ongelijkheden bestaan.
Motivering
In het kader van preventie moeten voor alle chronische ziekten en niet alleen voor kanker, maatregelen worden genomen voor Europese samenwerking.
Amendement  82 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	– 3.2 bis. De vroegtijdige diagnose van neurodegeneratieve en andere hersenaandoeningen ondersteunen door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen en gemeenschappelijke activiteiten te ontwikkelen.
Amendement  83 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.3. Acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de implementatie van de wetgeving van de Unie inzake tabaksproducten en tabaksreclame. Die acties kunnen activiteiten omvatten die zijn gericht op het garanderen van de tenuitvoerlegging, toepassing, monitoring en herziening van die wetgeving.	3.3. Acties die zijn opgelegd door of die bijdragen tot de implementatie van de wetgeving van de Unie inzake het op de markt brengen van en reclame maken voor tabaksproducten, alcohol en voedingsmiddelen met een hoog suiker-, vet of zoutgehalte. Die acties kunnen activiteiten omvatten die zijn gericht op het garanderen van de tenuitvoerlegging, toepassing, monitoring en herziening van die wetgeving.
Motivering
De EU heeft wetgevingsbevoegdheid op het gebied van voedingsmiddelen, alcohol en tabaksproducten, dus is het logisch om deze thema's op te nemen in de verordening. Het op de markt brengen van dergelijke producten omvat meer dan alleen reclame: ook de bredere aspecten als productinhoud, beschikbaarheid en prijsstelling verdienen aandacht.
Amendement  84 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.3 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 3.3 bis. Gezondheidsvaardigheden onder de Europese bevolking verbeteren via specifieke programma's op alle gebieden, zoals bevordering van de gezondheid, preventie en patiëntgerichte zorg.
Amendement  85 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.3 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 3.3 ter. Ervoor zorgen dat de gezondheidszorgstelsels dusdanig zijn opgezet dat zij de burgers in staat stellen informatie te verkrijgen, te begrijpen, te beoordelen en toe te passen om beslissingen te kunnen nemen met betrekking tot ziektepreventie, gezondheidsbevordering en gezondheidszorg en zo doeltreffender en op meer duurzame wijze gebruik te maken van de gezondheidsstelsels.
Amendement  86 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.3 quater (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	- 3.3 quater. Activiteiten bevorderen die erop zijn gericht burgers op het werk te beschermen tegen de blootstelling aan secundaire tabaksrook, als bedoeld in de aanbeveling van de Raad van 30 november 2009 betreffende rookvrije ruimten (2009/C 296/02)1;
	______________
	1 PB C 296 van 5.12.2009, blz. 4.
Amendement  87 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3 – punt 3.4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.4. De bevordering van een gezondheidskennissysteem om bij te dragen aan wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, met inbegrip van het verzamelen en analyseren van gegevens over gezondheid en een brede verspreiding van de resultaten van het programma.	3.4. De bevordering van een gezondheidskennissysteem om bij te dragen aan wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming, met inbegrip van het verzamelen en analyseren van gegevens over gezondheid en een brede verspreiding van de resultaten van het programma, de ondersteuning van inspanningen om de gegevens regelmatig bij te werken en de vergelijkbaarheid van deze gegevens tussen de lidstaten te verbeteren.
Motivering
Het gebrek aan vergelijkbare gegevens tussen de lidstaten is een belangrijk obstakel voor het voeren van een in sociaaleconomisch opzicht duurzaam en doeltreffend beleid op het gebied van gezondheid.
Amendement  88 Voorstel voor een verordening Bijlage 1 – punt 4 – punt 4.1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
4.1. Paraatheid voor en reactie op ernstige grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, rekening houdend en zorgend voor de coördinatie met wereldwijde initiatieven: gemeenschappelijke elementen voor algemene en specifieke draaiboeken invoeren, inclusief voor influenzapandemieën, en geregeld verslag uitbrengen over de implementatie van draaiboeken.	4.1. Paraatheid voor en reactie op ernstige grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, rekening houdend en zorgend voor de coördinatie met wereldwijde initiatieven: gemeenschappelijke elementen voor algemene en specifieke draaiboeken invoeren, inclusief voor influenzapandemieën, en geregeld verslag uitbrengen over de implementatie van draaiboeken; innovatie bij de patiënt brengen met het oog op het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van ziekten uit ontwikkelingslanden die in een aantal Europese landen steeds meer een realiteit aan het worden zijn.
Amendement  89 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 4 – punt 4.3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
4.3. De opbouw van capaciteit om te reageren op gezondheidsbedreigingen in de lidstaten ondersteunen: draaiboek, coördinatie van de reacties op het gebied van de volksgezondheid, gemeenschappelijke vaccinatiestrategieën; richtsnoeren opstellen voor beschermende maatregelen in een noodsituatie en voor informatie, alsook gidsen voor optimale werkwijzen; nieuwe mechanismen voor de gezamenlijke aankoop van medische tegenmaatregelen; gemeenschappelijke communicatiestrategieën ontwikkelen.	4.3. De opbouw van capaciteit om te reageren op gezondheidsbedreigingen in de lidstaten ondersteunen: draaiboek, coördinatie van de reacties op het gebied van de volksgezondheid, gemeenschappelijke vaccinatiestrategieën, met inbegrip van de verwezenlijking van een optimale vaccinatiegraad om de terugkeer van besmettelijke ziekten doeltreffend te bestrijden; richtsnoeren opstellen voor beschermende maatregelen in een noodsituatie en voor informatie, alsook gidsen voor optimale werkwijzen; nieuwe mechanismen voor de gezamenlijke aankoop van medische tegenmaatregelen; gemeenschappelijke communicatiestrategieën ontwikkelen; versterking van de samenwerking tussen de lidstaten om de gevolgen aan te pakken die de gezondheidszorgstelsels ondervinden van de toenemende illegale migratiestromen.
Motivering
De Europese Unie moet meer ambitie tonen en actie ondernemen door middel van gemeenschappelijke vaccinatiestrategieën en de verwezenlijking van een optimale vaccinatiegraad.

• [1]  PB L 143 van 12.5.2012, blz. 102.
• [2]  Nog niet in het Publicatieblad verschenen.
• [3]  Aangenomen teksten P7_TA(2011)0266.

TOELICHTING

Het programma "Gezondheid voor groei" beschikt over een budget van ongeveer 446 miljoen euro voor de periode 2014‑2020, dat wil zeggen meer dan 60 miljoen per jaar. De doelstelling is gericht op de belangrijkste terreinen waar een bijdrage van de Europese Unie daadwerkelijk een toegevoegde waarde kan hebben voor de gezondheidssector. Het programma sluit aan op de Europa 2020-strategie en is erop gericht innovatie in de gezondheidszorg te bevorderen, deze duurzaam te bestendigen en de gezondheid van de Europese burgers te verbeteren.

Deze financiële bijdragen zijn een aanvulling op een aantal gezondheidsmaatregelen die via de structuurfondsen en het kaderprogramma voor onderzoek en innovatie 2014‑2020 worden gefinancierd. Ten opzichte van de voorgaande periode (2007‑2013) is er sprake van een verhoging van 5,7%.

De mogelijke kandidaten voor een financiële bijdrage door cofinanciering zijn de nationale overheid, openbare en private instellingen, internationale organisaties en niet‑gouvernementele organisaties. Het is van groot belang dat de procedures en de subsidieverlening zo eenvoudig mogelijk zijn om ervoor te zorgen dat de lidstaten en de gezondheidswerkers er zo goed mogelijk gebruik van maken.

Het spreekt vanzelf dat gezondheid niet alleen van belang is voor economische groei en de titel van het programma "Gezondheid voor groei" kan dan ook tot misverstanden leiden. Echter moet niet worden vergeten dat deze keuze is gemaakt om aan te geven dat, in deze tijd van economische crisis in Europa, gezondheid niet synoniem hoeft te zijn met tekorten. De besparingen op de openbare financiën verplichten ertoe de gezondheidsstelsels te hervormen om de uitgaven te beheersen en om de rentabiliteit en innovatie binnen de sector te verhogen. Deze hervormingen zijn cruciaal om ervoor te zorgen dat de gezondheidsstelsels aan de door de vergrijzing stijgende zorgvraag kunnen voldoen, en aan toekomstige generaties kwaliteitszorg kunnen blijven bieden. De titel "Gezondheid en groei" is passender en sluit misverstanden uit.

De zorgsector kan niet uitsluitend worden beoordeeld op grond van het criterium van therapeutische vooruitgang. De sector dient een motor te zijn voor groei, een bron van banen in tijden van crisis, en een daadwerkelijke steunpilaar van de Europese economie. In een tijd waarin steeds meer industrieën verdwijnen is de gezondheidsindustrie een zeldzaam voorbeeld van een moderne bedrijfstak, ruim vertegenwoordigd op het Europees grondgebied, van onderzoek tot en met distributie. Op grond hiervan kan de bedrijfstak worden beschouwd als een hightechindustrie. Bedenk dat een geneesmiddel tegen kanker net zoveel technologie bevat als een Airbusvliegtuig. De stap maken van de ontdekking van een werkzame stof naar industriële productie van een geneesmiddel is een uitdaging voor wetenschap en technologie.

Om de innovatierace te winnen moeten de beschikbare krachten worden gebundeld en moet samenwerking tussen de publieke en private sector en tussen onderzoekers in verschillende disciplines worden bevorderd.

Het programma tracht, door zich beter op de doelstellingen te richten, dubbel werk te voorkomen en de minder beschikbare financiële middelen beter te benutten. Voorkomen moet worden dat er een reeks maatregelen wordt voorgesteld die leidt tot een verbrokkeling van de beschikbare financiering. Het programma heeft niet tot doel een uitputtende lijst van ziekten op te stellen. Beter is het om zich te richten op een beperkt aantal hoofddoelstellingen.

De budgettaire toewijzingen aan de vier doelstellingen (meer innovatie, verbetering van de toegang tot een veiliger zorg van de hoogste kwaliteit, bevordering van de ziektepreventie en bescherming van burgers tegen grensoverschrijdende gezondheidsrisico's) moeten kunnen worden gewijzigd. Het rangschikken van deze doelstellingen door aan elke doelstelling een vooraf vastgesteld budget toe te kennen kan de reikwijdte van bepaalde projecten beperken.

Het zou onder meer noodzakelijk kunnen zijn de bedragen waarvan sprake is in deze wetgevingsprocedure aan te passen aan de middelen die op grond van de onderhandelingen over het meerjarig financieel kader aan het programma "Gezondheid en groei" worden toegewezen.

De verschillende doelstellingen van het programma dienen te worden geëvalueerd op basis van de behaalde resultaten in de gezondheidstelsels van de lidstaten aan de hand van relevante indicatoren (kosten in % van het bnp, ontwikkeling van de levensverwachting van de inwoners en aantal gezonde levensjaren, enz.).

Gelet op de preventiedoelstelling dienen de risicofactoren beter in kaart te worden gebracht om tot doeltreffender strategieën te komen. Voor een passende en doeltreffende preventie van chronische ziekten dient met de belangrijkste risicofactoren – waaronder slechte voedingsgewoonten en te weinig lichaamsbeweging – rekening te worden gehouden. Zo zal het grote aantal gevallen van overgewicht en obesitas zoals geconstateerd bij jonge kinderen ongetwijfeld leiden tot meer hartziekten onder volwassen.

Zonder zich nader op een bepaalde ziekte te richten, is het niettemin nodig om met de gevolgen van de vergrijzing van de bevolking rekening te houden. De verhoging van de levensverwachting brengt een zeer substantiële toename van het aandeel van ouderen in de bevolking met zich mee, een toename tot wel 40% in 2030.

Deze wijziging in de demografische structuur zorgt voor een aantal uitdagingen, zowel voor de economie als voor de samenleving. Mensen langer gezond en actief houden heeft positieve gevolgen voor de productiviteit en het concurrentievermogen.

Een betere gezondheid van onze 65‑plussers behoedt hen voor ouderdomsaandoeningen en vermindert bovendien de sociale en medische uitgaven voor de samenleving.

Vanuit dit oogpunt is het wenselijk dat het programma meer het accent legt op neurodegeneratieve ziekten zoals de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. Dit zijn chronische ziekten met specifieke eigenschappen: voornamelijk ouderen zijn er het slachtoffer van, het leidt tot een volledige afhankelijkheid van de patiënt en er is een constante begeleiding nodig. Een groot aantal personen wordt getroffen door deze ziekten (meer dan 7 miljoen mensen in Europa lijden aan een of andere vorm van dementie). Dit heeft grote gevolgen voor de gezondheidszorg en ook op sociaal en economisch terrein.

Het programma dient daarom meer rekening te houden met de vergrijzing van de bevolking en de aan ouderdom verbonden ziekten. Er is sprake van een transversale problematiek die betrekking heeft op zowel doelstelling 1 (bijdragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels), doelstelling 2 (vergroten van de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers) als doelstelling 3 (het voorkomen van ziekten en bevorderen van goede gezondheid).

Op de gevolgen van de vergrijzing van de bevolking moet ook worden vooruitgelopen om ervoor te zorgen dat er voldoende middelen zijn voor de opleiding en kwalificaties voor de banen in deze sector. Om in te kunnen spelen op de nieuwe uitdagingen voor de samenleving, zoals thuishulp en aangepaste structuren voor hulpbehoevende, al dan niet oudere personen, dient de Europese Unie het scheppen van nieuwe banen te bevorderen en een regelmatige evaluatie uit te voeren om ervoor te zorgen dat aan de werkelijke behoeften van de patiënten en hun verzorgers wordt tegemoetgekomen.

De vierde en laatste doelstelling van het programma betreft de bescherming van de burgers tegen grensoverschrijdende gezondheidsrisico's. Om deze risico's tegen te gaan, is vaccinatie van de bevolking, in geval van ernstige bedreigingen van de gezondheid, een bijzonder doeltreffend instrument.

Vaccinatie heeft de gezondheidstoestand van de Europese bevolking aanzienlijk verbeterd maar deze vooruitgang wordt van verschillende kanten bedreigd: de hoge mobiliteit van de bevolking, delen van de bevolking die niet zijn gevaccineerd vanwege een beperkte toegang tot zorg en de constante daling van de acceptatie van vaccins bij de bevolking. Momenteel wordt de Europese Unie geconfronteerd met een recente, aanhoudende uitbraak van mazelen en met de terugkeer van tuberculose.

De Europese Unie moet meer ambitie tonen en actie ondernemen door middel van gemeenschappelijke vaccinatiestrategieën en de verwezenlijking van een optimale vaccinatiegraad. We zullen erin slagen het aantal sterfgevallen ten gevolge van dit soort ziekten terug te dringen door duurzame samenwerking en innovatie, gemeenschappelijke draaiboeken en de invoering van doeltreffende preventiemaatregelen.

ADVIES van de Begrotingscommissie (4.6.2012)

aan de Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid

inzake het voorstel voor een verordening van het Europees Parlement en de Raad tot vaststelling van het programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014-2020
(COM(2011)0709 – C7‑0399/2011 – 2011/0339(COD))

Rapporteur voor advies: Angelika Werthmann

BEKNOPTE MOTIVERING

De gezondheidszorg is een van de grootste economische sectoren in de Europese Unie. Deze sector neemt ongeveer 10% van het bruto binnenlands product van de EU voor zijn rekening en biedt werk aan een tiende van de gehele actieve bevolking, daaronder een bovengemiddeld percentage academici. Gezondheid in de vorm van meer levenskwaliteit is voor de mensen niet alleen een waarde op zich, maar ook een stuwende kracht voor groei.

Vanuit deze optiek stelt de Commissie in het kader van het komende meerjarig financieel kader (MFK) het derde EU-programma "Gezondheid voor groei" (2014‑2020) voor, waarin het verband tussen economische groei en volksgezondheid centraal staat.

Het programma wordt centraal uitgevoerd door DG SANCO en het Uitvoerend Agentschap voor gezondheid en consumenten (EAHC) en op bepaalde onderdelen samen met de VN, de WHO, de Raad van Europa en de OESO.

"Gezondheid voor groei" richt zich op vier specifieke doelstellingen met een groot potentieel voor economische groei door een betere gezondheid:

(1) innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels;

(2) vergroting van de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor burgers;

(3) ziektepreventie en gezondheidsbevordering, met name ten aanzien van de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik, obesitas en hiv/aids;

(4) bescherming van de burgers tegen grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen.

Om een en ander te realiseren, is volgens de Commissie vooral meer directe actie van de lidstaten op nationaal vlak nodig. Daarom heeft zij in het nieuwe programma de uitvoering en administratie vereenvoudigd: De medefinanciering door de Unie wordt geharmoniseerd op 60% van de subsidiabele kosten, en op maximaal 80% in gevallen van uitzonderlijk nut.

Tot 2020 zal het tekort aan personeel in de gezondheidszorg oplopen tot 1 miljoen mensen. Daarom moeten van "Gezondheid voor groei" ook impulsen voor de arbeidsmarkt uitgaan. Verder is het programma er o.a. op gericht strenge veiligheids-, kwaliteits- en prestatienormen voor medische hulpmiddelen vast te stellen, de economische effecten van de steeds verder toenemende levensverwachting tegen te gaan en met name chronische aandoeningen – de belangrijkste oorzaak van sterfte en geringe levenskwaliteit in Europa – te voorkomen.

Het programma bouwt voort op de resultaten van het eerste en tweede programma op het gebied van de volksgezondheid (2003-2008 en 2008-2013).

Voor de uitvoering in de periode van 1 januari 2014 tot en met 31 december 2020 wordt een bedrag van 446 miljoen euro (lopende prijzen) uitgetrokken.

Tegen de achtergrond van de op lange termijn krimpende bevolking in de Europese Unie en de geleidelijke vergrijzing die daarmee gepaard gaat, wordt het thema gezondheid economisch gezien steeds belangrijker. Om die reden verdient het door de Commissie voorgestelde programma "Gezondheid voor groei", voorzien van de onderstaande amendementen, onze instemming.

AMENDEMENTEN

De Begrotingscommissie verzoekt de ten principale bevoegde Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid onderstaande amendementen in haar verslag op te nemen:

Amendement  1 Ontwerpwetgevingsresolutie Paragraaf 1 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1 bis. wijst erop dat het financiële referentiebedrag in het wetgevingsvoorstel slechts een indicatie voor de wetgevingsautoriteit is en dat dit bedrag pas kan worden vastgelegd wanneer overeenstemming is bereikt over de verordening betreffende het meerjarig financieel kader;
Amendement  2 Ontwerpwetgevingsresolutie Paragraaf 1 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1 ter. verwijst naar zijn resolutie van 8 juni 2011 over investeren in de toekomst: een nieuw meerjarig financieel kader (MFK) voor een concurrerend, duurzaam en integratiegericht Europa1; herhaalt dat in het volgende MFK voldoende aanvullende financiële middelen ter beschikking moeten worden gesteld om de Unie in staat te stellen uitvoering te geven aan haar huidige beleidsprioriteiten en de nieuwe taken zoals vastgelegd in het Verdrag van Lissabon, alsook in te spelen op onvoorziene gebeurtenissen; wijst erop dat zelfs als het niveau van de middelen in het volgende MFK ten minste 5% hoger ligt dan het niveau van 2013, slechts een beperkte bijdrage kan worden geleverd aan het realiseren van de afgesproken doelen en toezeggingen van de Unie en het beginsel van solidariteit in de Unie; daagt de Raad, indien hij deze benadering niet deelt, uit duidelijk aan te geven welke van zijn politieke prioriteiten of projecten geheel opgegeven kunnen worden, ondanks de bewezen Europese meerwaarde daarvan;
	______________
	1 Aangenomen teksten, P7_TA(2011)0266.
Amendement  3 Voorstel voor een verordening Overweging 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(2) Teneinde aan de voorschriften van artikel 168 van het Verdrag te voldoen, zijn permanente inspanningen vereist. Een goede gezondheid op EU-niveau bevorderen maakt onlosmakelijk deel uit van "Europa 2020: een strategie voor slimme, duurzame en inclusieve groei". Mensen langer gezond en actief houden heeft positieve gevolgen voor de productiviteit en het concurrentievermogen, en zal de druk op de nationale begrotingen doen afnemen. Innovatie in gezondheid draagt bij tot duurzaamheid in de sector in de context van de demografische veranderingen, en een vermindering van de ongelijkheden op gezondheidsgebied is belangrijk om inclusieve groei te verwezenlijken. In deze context is het passend een programma "Gezondheid voor groei" in te stellen, het derde actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid (2014-2020) (hierna "het programma" genoemd)..	(2) Teneinde aan de voorschriften van artikel 168 van het Verdrag te voldoen, zijn permanente inspanningen vereist. Een goede gezondheid op EU-niveau bevorderen maakt onlosmakelijk deel uit van "Europa 2020: een strategie voor slimme, duurzame en inclusieve groei". Mensen langer gezond en actief houden heeft een positief gevolg voor hun levenskwaliteit, productiviteit en concurrentievermogen, en zal de druk op de nationale begrotingen doen afnemen. Innovatie in gezondheid draagt bij tot duurzaamheid in de sector in de context van de demografische veranderingen, en een vermindering van de ongelijkheden op gezondheidsgebied is belangrijk om inclusieve groei te verwezenlijken. In deze context is het passend een programma "Gezondheid voor groei" in te stellen, het derde actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid (2014-2020) (hierna "het programma" genoemd).
Amendement  4 Voorstel voor een verordening Overweging 4
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(4) Overeenkomstig de doelstellingen van de strategie Europa 2020 moet het programma zich toespitsen op een reeks goed gedefinieerde doelstellingen en acties met een duidelijke, bewezen Europese toegevoegde waarde, en moet het de ondersteuning concentreren op een kleiner aantal activiteiten op prioritaire gebieden. Overeenkomstig het evenredigheidsbeginsel zal de nadruk worden gelegd op gebieden waar de lidstaten alleen niet kosteneffectief kunnen optreden, waar er duidelijk grensoverschrijdende of internemarktaspecten zijn, of waar samenwerking op EU-niveau aanzienlijke voordelen oplevert en de efficiëntie aanzienlijk verhoogt.	(4) Overeenkomstig de doelstellingen van de strategie Europa 2020 moet het programma zich toespitsen op een reeks duidelijk gedefinieerde en controleerbare doelstellingen en acties met een duidelijke, bewezen Europese toegevoegde waarde, en moet het de ondersteuning concentreren op een kleiner aantal activiteiten op prioritaire gebieden. Overeenkomstig het evenredigheidsbeginsel zal de nadruk worden gelegd op gebieden waar de lidstaten alleen niet kosteneffectief kunnen optreden, waar er duidelijk grensoverschrijdende of internemarktaspecten zijn, of waar samenwerking op EU-niveau aanzienlijke voordelen oplevert en de efficiëntie aanzienlijk verhoogt.
Amendement  5 Voorstel voor een verordening Overweging 6
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(6) Volgens het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over de Europese gezondheid uit 2009 is er ruimte om meer in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels te investeren. In dit opzicht worden de lidstaten ertoe aangemoedigd om de verbetering van de gezondheid in hun nationale programma's als een prioriteit te beschouwen en om te profiteren van een betere bekendheid met de mogelijkheden van EU-financiering voor gezondheid. Het programma moet bijgevolg de integratie van zijn resultaten in het nationale gezondheidsbeleid bevorderen.	(6) Volgens het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over de Europese gezondheid uit 2009 is er ruimte om meer in volksgezondheid en gezondheidszorgstelsels te investeren. In dit opzicht worden de lidstaten ertoe aangemoedigd om de verbetering van de gezondheid in hun nationale programma's als een prioriteit te beschouwen en om te profiteren van een betere bekendheid met de mogelijkheden van EU-financiering voor gezondheid. Om te waarborgen dat het programma de integratie van zijn resultaten in het nationale gezondheidsbeleid op nuttige wijze kan bevorderen, moeten alleen Europese middelen worden toegekend aan nationale programma's die aan bepaalde voorwaarden voldoen.
Amendement 6 Voorstel voor een verordening Overweging 10
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(10) Gezien de vergrijzing van de bevolking kunnen doelgerichte investeringen ter bevordering van de gezondheid en het voorkomen van ziekten het aantal gezonde levensjaren verhogen en het ouderen aldus mogelijk maken tot op hogere leeftijd te blijven werken. Chronische ziekten zijn verantwoordelijk voor meer dan 80% van de voortijdige sterfte in de EU. Het programma zal gevalideerde optimale werkwijzen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen die gericht zijn op de aanpak van belangrijke risicofactoren zoals roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, en zal aldus ziekten helpen voorkomen en een goede gezondheid helpen bevorderen, rekening houdend met onderliggende sociale en milieufactoren.	(10) Gezien de vergrijzing van de bevolking kunnen doelgerichte investeringen ter bevordering van de gezondheid en het voorkomen van ziekten het aantal gezonde levensjaren verhogen en het ouderen aldus mogelijk maken tot op hogere leeftijd te blijven werken en/of oudere werknemers te worden. Chronische ziekten zijn verantwoordelijk voor meer dan 80% van de voortijdige sterfte in de EU. Het programma zal gevalideerde optimale werkwijzen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen die gericht zijn op de aanpak van belangrijke risicofactoren zoals roken, alcoholmisbruik, een zittend leven, milieuvervuiling, drugsmisbruik, met het voedingspatroon samenhangende obesitas en hiv/aids, en zal aldus ziekten helpen voorkomen en een goede gezondheid helpen bevorderen, rekening houdend met onderliggende sociale en milieufactoren.
Amendement  7 Voorstel voor een verordening Overweging 24
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(24) De waarde en het effect van het programma moeten geregeld worden gemonitord en geëvalueerd. Bij de evaluatie van het programma moet rekening worden gehouden met het feit dat het verwezenlijken van de doelstellingen van het programma langer kan duren dan de looptijd van het programma.	(24) De Commissie dient jaarlijks de uitvoering van het programma te monitoren met behulp van kernindicatoren voor de beoordeling van resultaten en effecten. De indicatoren moeten de basis opleveren om te kunnen beoordelen in hoeverre de doelstellingen van het programma zijn gehaald.
Amendement  8 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.	3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik, een zittend leven, slechte eetgewoonten, milieuvervuiling, obesitas en hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.
Amendement  9 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – punt 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.	(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcohol- en drugsmisbruik en met het voedingspatroon samenhangende obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.
Amendement 10 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 3.1.
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.1. optimale werkwijzen voor belangrijke gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcoholmisbruik en obesitas uitwisselen;	3.1. optimale werkwijzen voor belangrijke gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcohol- en drugsmisbruik en met het voedingspatroon samenhangende obesitas uitwisselen;
Amendement  11 Voorstel voor een verordening Artikel 6 – lid 1 – letter d
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
d) andere landen overeenkomstig de voorwaarden die zijn vastgelegd in een relevante bilaterale of multilaterale overeenkomst.	Schrappen
Amendement 12 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 2 – letter b
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd;	(b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van officieel erkende internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd;
Amendement 13 Voorstel voor een verordening Artikel 11 – lid 1 – letter g
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid.	(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door officieel erkende internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid.
Amendement 14 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1. De Commissie houdt in nauwe samenwerking met de lidstaten toezicht op de uitvoering van de acties in het kader van het programma met het oog op de doelstellingen en indicatoren van het programma, inclusief informatie over het bedrag aan klimaatgerelateerde uitgaven. De Commissie brengt daarover verslag uit aan het in artikel 13 bedoelde comité en houdt het Europees Parlement en de Raad op de hoogte.	1. De Commissie houdt in nauwe samenwerking met de lidstaten toezicht op de uitvoering van de acties in het kader van het programma met het oog op de doelstellingen en indicatoren van het programma, inclusief informatie over het bedrag aan klimaatgerelateerde uitgaven. De Commissie brengt daarover verslag uit aan het in artikel 16, lid 1, bedoelde comité en stelt tevens eenmaal per jaar het Europees Parlement en de Raad op de hoogte.
Amendement 15 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3. Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de prioriteiten van de Unie inzake slimme, duurzame en inclusieve groei. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma. De effecten op lange termijn en de duurzaamheid van de effecten van het programma Gezondheid voor groei moeten worden geëvalueerd en de resultaten van die evaluatie moeten de grondslag vormen voor een besluit betreffende een eventuele verlenging, wijziging of schorsing van een volgend programma.	3. Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de prioriteiten van de Unie inzake slimme, duurzame en inclusieve groei. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma. De effecten op lange termijn en de duurzaamheid van de effecten van het programma Gezondheid voor groei moeten worden geëvalueerd en de resultaten van die evaluatie moeten de grondslag vormen voor een besluit betreffende een eventuele verlenging, wijziging, schorsing of beëindiging van een volgend programma.
Amendement 16 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 3.1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
3.1. Kosteneffectieve voorlichtings– en preventiemaatregelen: waaronder acties met het oog op het opzetten van pan-Europese netwerken en partnerschappen waarbij een grote verscheidenheid aan actoren wordt betrokken op het gebied van bewustmaking en essentiële gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcoholmisbruik en obesitas, met bijzondere aandacht voor de grensoverschrijdende dimensie en voor lidstaten die op deze gebieden weinig of geen actie ondernemen.	3.1. Kosteneffectieve voorlichtings– en preventiemaatregelen: waaronder acties met het oog op het opzetten van pan-Europese netwerken en partnerschappen waarbij een grote verscheidenheid aan actoren wordt betrokken op het gebied van bewustmaking en essentiële gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcohol- en drugsmisbruik, een zittend leven, milieuvervuiling en met het voedingspatroon samenhangende obesitas, met bijzondere aandacht voor de grensoverschrijdende dimensie en voor lidstaten die op deze gebieden weinig of geen actie ondernemen.

PROCEDURE

Titel	Programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarige programma van EU-actie op het gebied van volksgezondheid voor de periode 2014-2020
Document- en procedurenummers	COM(2011)0709 – C7-0399/2011 – 2011/0339(COD)
Commissie ten principale        Datum bekendmaking	ENVI 30.11.2011
Advies uitgebracht door        Datum bekendmaking	BUDG 30.11.2011
Rapporteur voor advies        Datum benoeming	Angelika Werthmann 6.2.2012
Datum goedkeuring	31.5.2012
Uitslag eindstemming	+: –: 0:	28 3 1
Bij de eindstemming aanwezige leden	Marta Andreasen, Richard Ashworth, Francesca Balzani, Zuzana Brzobohatá, Jean-Luc Dehaene, Göran Färm, José Manuel Fernandes, Eider Gardiazábal Rubial, Salvador Garriga Polledo, Jens Geier, Lucas Hartong, Jutta Haug, Monika Hohlmeier, Sidonia Elżbieta Jędrzejewska, Ivailo Kalfin, Sergej Kozlík, Jan Kozłowski, Alain Lamassoure, Giovanni La Via, George Lyon, Juan Andrés Naranjo Escobar, Nadezhda Neynsky, Dominique Riquet, Alda Sousa, László Surján
Bij de eindstemming aanwezige vaste plaatsvervanger(s)	Alexander Alvaro, Charles Goerens, Edit Herczog, Jürgen Klute, Paul Rübig, Peter Šťastný, Gianluca Susta

ADVIES van de Commissie industrie, onderzoek en energie (26.4.2012)

aan de Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid

over het voorstel voor een verordening van het Europees Parlement en de Raad tot vaststelling van het programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarig actieprogramma van de EU op het gebied van gezondheid voor de periode 2014-2020
(COM(2011)0709 – C7‑0399/2011 – 2011/0339(COD))

Rapporteur voor advies: Maria Badia i Cutchet

BEKNOPTE MOTIVERING

Het programma "Gezondheid voor groei" komt er op een moment van grote uitdagingen in verband met de mondialisering en de onzekere economische situatie waarmee met name de Europese Unie te kampen heeft. In het kader van de 2020-strategie en de nieuwe financiële vooruitzichten voor de periode 2014-2020 zet de Commissie "Gezondheid voor groei" op om innovatie in de gezondheidszorg aan te moedigen, de gezondheidszorgstelsels duurzamer te maken, de gezondheid van de EU-burgers te verbeteren en hen tegen grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen te beschermen. Met dit programma vult de Commissie de bestaande initiatieven aan om van de EU een dynamische en concurrerende economie te maken. Gezondheid wordt dus in economische termen als een onontbeerlijke en prioritaire asset beschouwd: de gezondheid en het welzijn van de Europese burgers vormt een solide investering in de toekomst.

Niettemin biedt het voorstel van de Commissie – vanuit het standpunt van de rapporteur – tal van mogelijkheden om de prioriteiten en acties van de EU op andere met gezondheid samenhangende gebieden te versterken. Zo kan de draagwijdte van het programma "Gezondheid voor groei" worden uitgebreid met transversale voorstellen voor acties. De rapporteur:

­ wijst erop dat het programma "Gezondheid voor groei" te baat moet worden genomen om medisch onderzoek te stimuleren en op Europees niveau te coördineren opdat de beschikbare middelen op efficiënte wijze worden gebruikt. De ontwikkeling van Europees onderzoek in de gezondheidssector zal de duurzaamheid en de groei van deze sector bevorderen;

­ vraagt dat er meer aandacht wordt besteed aan armoedegerelateerde en verwaarloosde ziekten (poverty-related and neglected diseases, PNRD), die de oorzaak zijn van het hoge sterftecijfer en de verslechterende levenskwaliteit van miljoenen mensen in de ontwikkelingslanden. Door de mondialisering en migratiestromen worden deze ziekten in een aantal Europese landen steeds meer een realiteit. Daarom moet de EU haar maatregelen op dit gebied opvoeren en tegelijk de levenskwaliteit in de ontwikkelingslanden helpen verbeteren en hun economieën helpen stimuleren;

­ wijst erop dat "Gezondheid voor groei" complementair moet zijn met het vlaggenschipinitiatief "Nieuwe vaardigheden voor nieuwe banen", met name wat "witte banen" betreft, d.w.z. banen in de gezondheidssector en de sociale dienstverlening. De EU moet de nodige middelen garanderen voor opleiding en een leven lang leren voor de werknemers in deze sector, die ongeveer 20 miljoen mensen werk biedt en, voornamelijk door de vergrijzing, solide groeivooruitzichten heeft;

­ vindt het met betrekking tot opleidingmogelijkheden voor werknemers in de gezondheidssector, maar ook met het oog op het moderniseren van de middelen en werkinstrumenten, belangrijk gebruik te maken van de mogelijkheden van nieuwe technologieën om het potentieel van de gezondheidsdiensten ten volle te ontwikkelen en ze doeltreffender en efficiënter te maken. Daarbij is met name de vooruitgang op het gebied van technologieën op basis van radiofrequentie-identificatie (RFID), zoals het "internet van dingen", van belang.

AMENDEMENTEN

De Commissie industrie, onderzoek en energie verzoekt de ten principale bevoegde Commissie milieubeheer, volksgezondheid en voedselveiligheid onderstaande amendementen in haar verslag op te nemen:

Amendement  1 Voorstel voor een verordening Overweging 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(1) Overeenkomstig artikel 168 van het Verdrag wordt bij de bepaling en de uitvoering van elk beleid en elk optreden van de Unie een hoog niveau van bescherming van de gezondheid verzekerd. De Unie vult het nationale gezondheidsbeleid aan en ondersteunt het, moedigt samenwerking tussen lidstaten aan en bevordert de coördinatie tussen hun programma's, en eerbiedigt ten volle de verantwoordelijkheden van de nationale overheden met betrekking tot de bepaling van hun gezondheidsbeleid, alsmede de organisatie en de verstrekking van gezondheidsdiensten en geneeskundige verzorging.	(1) Overeenkomstig artikel 168 van het Verdrag moet bij de bepaling en de uitvoering van elk beleid en elk optreden van de Unie een hoog niveau van bescherming van de gezondheid worden verzekerd. De Unie vult het nationale gezondheidsbeleid aan en ondersteunt het, moedigt samenwerking tussen lidstaten aan en bevordert de coördinatie tussen hun programma's, en eerbiedigt ten volle de verantwoordelijkheden van de nationale overheden met betrekking tot de bepaling van hun gezondheidsbeleid, alsmede de organisatie en de verstrekking van gezondheidsdiensten en geneeskundige verzorging.
Amendement  2 Voorstel voor een verordening Overweging 5 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(5 bis) De in het kader van het programma geplande acties moeten de Europese gezondheidszorgstelsels helpen versterken omdat zij essentiële mechanismen zijn om het maatschappelijk welzijn in stand te houden en iets te doen aan de ongelijkheden die door de huidige economische onzekerheid zorgwekkend toenemen.
Amendement  3 Voorstel voor een verordening Overweging 10 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(10 bis) In de EU hebben ongeveer 20 miljoen mensen een "witte baan" in de gezondheidssector of de sociale dienstverlening, een cijfer dat in de komende jaren waarschijnlijk zal stijgen ten gevolge van de vergrijzing. Opleiding en een leven lang leren in deze gevoelige sector moeten een prioriteit zijn. Daarom moet de behoefte aan witte banen en investeringen in moderne vaardigheden, zoals het gebruik van informatietechnologie, nader worden beoordeeld.
Amendement  4 Voorstel voor een verordening Overweging 11
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(11) Om de gevolgen voor de volksgezondheid van grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, die kunnen variëren van massale besmetting ten gevolge van chemische incidenten tot pandemieën, zoals die welke onlangs zijn veroorzaakt door E coli, H1N1 of SARS (severe acute respiratory syndrome), tot een minimum te beperken, moet het programma bijdragen tot het opzetten en onderhouden van stevige mechanismen en instrumenten om grote grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen op te sporen, te evalueren en het hoofd te bieden. Gezien de aard van die bedreigingen moet het programma gecoördineerde volksgezondheidsmaatregelen op EU-niveau ondersteunen om diverse aspecten het hoofd te bieden, voortbouwend op de draaiboeken, een stevige en betrouwbare risicobeoordeling en een sterk kader voor risico- en crisisbeheersing. In dat licht is het van belang dat het programma complementair is met het werkprogramma van het Europees Centrum voor ziektepreventie en ‑bestrijding wat de bestrijding van besmettelijke ziekten betreft en met de activiteiten die in het kader van de programma's van de Unie voor onderzoek en innovatie worden ondersteund. Bijzondere inspanningen zijn vereist om coherentie en synergieën te garanderen tussen het programma en de werkzaamheden op het gebied van wereldwijde gezondheid die worden uitgevoerd in het kader van communautaire programma's en instrumenten die met name influenza, hiv/aids, tuberculose en andere grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen in derde landen bestrijden. Maatregelen in het kader van het programma kunnen ook grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen ingevolge biologische en chemische incidenten, milieu en klimaatverandering omvatten. Zoals vermeld in de mededeling van de Commissie "Een begroting voor Europa 2020" heeft de Commissie zich ertoe verbonden de klimaatverandering te mainstreamen in algemene uitgavenprogramma's van de Unie en minstens 20% van de begroting van de Unie aan klimaatgerelateerde doelstellingen te besteden. Uitgaven voor het programma Gezondheid voor groei in het kader van doelstelling 4 zullen op een algemene manier tot deze doelstelling bijdragen door gezondheidsbedreigingen in verband met de klimaatverandering aan te pakken. De Commissie zal informatie verstrekken over uitgaven in verband met de klimaatverandering binnen het programma Gezondheid voor groei.	(11) Om de gevolgen voor de volksgezondheid van grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, die kunnen variëren van massale besmetting ten gevolge van chemische incidenten tot pandemieën, zoals die welke onlangs zijn veroorzaakt door E coli, H1N1 of SARS (severe acute respiratory syndrome) of ziekten uit ontwikkelingslanden die door wereldwijde verplaatsingen van bevolkingsgroepen in een aantal Europese landen steeds meer een realiteit zijn, tot een minimum te beperken, moet het programma bijdragen tot het opzetten en onderhouden van stevige mechanismen en instrumenten om grote grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen op te sporen, te evalueren en het hoofd te bieden. Gezien de aard van die bedreigingen moet het programma gecoördineerde volksgezondheidsmaatregelen op EU-niveau ondersteunen om diverse aspecten het hoofd te bieden, voortbouwend op de draaiboeken, een stevige en betrouwbare risicobeoordeling en een sterk kader voor risico- en crisisbeheersing. In dat licht is het van belang dat het programma complementair is met het werkprogramma van het Europees Centrum voor ziektepreventie en ‑bestrijding wat de bestrijding van besmettelijke ziekten betreft en met de activiteiten die in het kader van de programma's van de Unie voor onderzoek en innovatie worden ondersteund. Bijzondere inspanningen zijn vereist om coherentie en synergieën te garanderen tussen het programma en de werkzaamheden op het gebied van wereldwijde gezondheid die worden uitgevoerd in het kader van communautaire programma's en instrumenten die met name influenza, hiv/aids, tuberculose en andere grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen in derde landen bestrijden. Maatregelen in het kader van het programma kunnen ook grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen ingevolge biologische en chemische incidenten, milieu en klimaatverandering omvatten. Zoals vermeld in de mededeling van de Commissie "Een begroting voor Europa 2020" heeft de Commissie zich ertoe verbonden de klimaatverandering te mainstreamen in algemene uitgavenprogramma's van de Unie en minstens 20% van de begroting van de Unie aan klimaatgerelateerde doelstellingen te besteden. Uitgaven voor het programma Gezondheid voor groei in het kader van doelstelling 4 zullen op een algemene manier tot deze doelstelling bijdragen door gezondheidsbedreigingen in verband met de klimaatverandering aan te pakken. De Commissie zal informatie verstrekken over uitgaven in verband met de klimaatverandering binnen het programma Gezondheid voor groei.
Amendement  5 Voorstel voor een verordening Overweging 16 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	(16 bis) Het programma moet ook synergieën met de Europese onderzoekswereld helpen creëren door innovatieve doorbraken in de gezondheidssector te introduceren en toe te passen en ervoor te zorgen dat de beperkte nationale Europese middelen efficiënt worden gebruikt. Om onderzoek om te zetten in echte innovatie in de gezondheidsstelsels moet bijzondere aandacht worden besteed aan kwetsbare actoren zoals vrouwen en kinderen, die niettemin een essentiële bijdrage aan de economische groei en het maatschappelijk welzijn leveren.
Amendement  6 Voorstel voor een verordening Overweging 23
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(23) Bij de uitvoering van het programma dienen het transparantiebeginsel en een redelijk evenwicht tussen de verschillende doelstellingen ervan ten volle in acht te worden genomen. Het programma moet geschikte acties selecteren en financieren die bijdragen aan de specifieke doelstellingen van het programma en die een duidelijke toegevoegde waarde van de EU hebben. In de jaarlijkse werkprogramma's moeten met name de essentiële selectiecriteria worden vastgesteld die van toepassing zijn op de potentiële begunstigden, overeenkomstig het Financieel Reglement, om te garanderen dat deze over de nodige financiële en operationele capaciteit beschikken om activiteiten te ondernemen die in het kader van het programma worden gefinancierd, en in voorkomend geval moet ook worden vastgesteld welk bewijsmateriaal vereist is om hun onafhankelijkheid aan te tonen.	(23) Bij de uitvoering van het programma dient het transparantiebeginsel ten volle in acht te worden genomen. De verdeling van de begroting tussen de verschillende doelstellingen moet in verhouding staan tot de voordelen die ervan kunnen worden verwacht wat de verbetering van de gezondheid van de Europese burgers betreft. Het programma moet geschikte acties selecteren en financieren die bijdragen aan de specifieke doelstellingen van het programma en die een duidelijke toegevoegde waarde van de EU hebben. In de jaarlijkse werkprogramma's moeten met name de essentiële selectiecriteria worden vastgesteld die van toepassing zijn op de potentiële begunstigden, overeenkomstig het Financieel Reglement, om te garanderen dat deze over de nodige financiële en operationele capaciteit beschikken om activiteiten te ondernemen die in het kader van het programma worden gefinancierd, en in voorkomend geval moet ook worden vastgesteld welk bewijsmateriaal vereist is om hun onafhankelijkheid aan te tonen.
Amendement  7 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – alinea 1 – punt 1 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(1) Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, en de invoering van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen om bij te dragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels.	(1) Gemeenschappelijke instrumenten en mechanismen op EU-niveau ontwikkelen om tekorten aan zowel menselijke als financiële middelen aan te pakken, de invoering van innovatie in de gezondheidszorg bevorderen om bij te dragen aan innoverende en duurzame gezondheidszorgstelsels, en ongelijkheden binnen de Europese gezondheidszorg te verminderen.
Amendement  8 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – alinea 1 – punt 2 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(2) Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten.	(2) Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers in de hele EU te vergroten.
Amendement  9 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – alinea 1 – punt 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik en obesitas, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.	(3) Gevalideerde optimale werkwijzen voor kosteneffectieve preventiemaatregelen inventariseren, verspreiden en de toepassing ervan bevorderen door de belangrijkste risicofactoren, namelijk roken, alcoholmisbruik, obesitas en drugsgebruik, alsook hiv/aids, aan te pakken en daarbij de nadruk leggen op de grensoverschrijdende dimensie, teneinde ziekten te voorkomen en een goede gezondheid te bevorderen.
Amendement  10 Voorstel voor een verordening Artikel 3 – alinea 1 – punt 4 – alinea 1 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1 bis. Gemeenschappelijke benaderingen en acties ontwikkelen en het nut daarvan aantonen voor een betere voorbereiding en coördinatie van het onderzoek naar en de preventie en behandeling van zeldzame ziekten die, doordat zij weinig voorkomen, alleen op pan-Europees niveau doentreffend kunnen worden aangepakt.
Amendement  11 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 1.2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	– 1.2 bis. ICT-normen en ‑protocollen voor e‑gezondheid ontwikkelen teneinde ICT op gezondheidsgebied te benutten om de bescherming van persoonsgegevens te garanderen en patiënten en hun persoonlijke levenssfeer te beschermen;
Amendement  12 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 1.2 ter (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	– 1.2 ter. ICT-normen en ‑protocollen voor spoeddiensten ontwikkelen, met inbegrip van het gebruik van intelligente vervoerssystemen (ITS) in deze diensten;
Amendement  13 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 2.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
– 2.2 acties op het gebied van zeldzame ziekten ondersteunen, met inbegrip van de oprichting van Europese referentienetwerken (overeenkomstig punt 2.1), alsook informatie en registers op basis van de gemeenschappelijke accreditatiecriteria;	– 2.2 acties op het gebied van zeldzame ziekten ondersteunen, met inbegrip van informatie en registers op basis van de gemeenschappelijke accreditatiecriteria;
Amendement  14 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 3.1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
optimale werkwijzen voor belangrijke gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, alcoholmisbruik en obesitas uitwisselen;	optimale werkwijzen voor belangrijke gezondheidsthema's zoals de bestrijding van tabaksgebruik, drugsgebruik, alcoholmisbruik en obesitas uitwisselen;
Amendement  15 Voorstel voor een verordening Artikel 4 – punt 3.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
– 3.2 de preventie van chronische ziekten, waaronder kanker, ondersteunen door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen en gemeenschappelijke activiteiten te ontwikkelen;	– 3.2 de preventie van chronische ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, hepatitis B en C en kanker, ondersteunen door kennis en optimale werkwijzen uit te wisselen en gemeenschappelijke activiteiten te ontwikkelen;
Amendement  16 Voorstel voor een verordening Artikel 7 – lid 2 – letter b
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd;	(b) acties met een duidelijke toegevoegde waarde van de EU die worden medegefinancierd door andere publieke of private organen, zoals bedoeld in artikel 8, lid 1, met inbegrip van internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, voor deze laatste in voorkomend geval zonder oproep tot het indienen van voorstellen wanneer dat in de jaarlijkse werkprogramma's naar behoren is gemotiveerd, overeenkomstig het Financieel Reglement1 en de uitvoeringsvoorschriften2 daarvan;
	__________
	1 Verordening (EG, Euratom) nr. 1605/2002 van de Raad van 25 juni 2002 houdende het Financieel Reglement van toepassing op de algemene begroting van de Europese Gemeenschappen (PB L 248 van 16.9.2002, blz. 1).
	2 Verordening (EG, Euratom) nr. 2342/2002 van de Commissie van 23 december 2002 tot vaststelling van uitvoeringsvoorschriften van Verordening (EG, Euratom) nr. 1605/2002 van de Raad van 25 juni 2002 houdende het Financieel Reglement van toepassing op de algemene begroting van de Europese Gemeenschappen.
Amendement  17 Voorstel voor een verordening Artikel 8 – lid 2 – letter a
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
a) zij zijn niet-gouvernementele organisaties zonder winstoogmerk, die onafhankelijk van het bedrijfsleven, de handel en het zakenleven zijn en ook geen andere strijdige belangen hebben;	a) zij zijn niet-gouvernementele organisaties zonder winstoogmerk, die onafhankelijk van het bedrijfsleven, de handel, het zakenleven en de politiek zijn en ook geen andere strijdige belangen hebben;
Amendement  18 Voorstel voor een verordening Artikel 11 – lid 1 – letter g
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid.	(g) de acties die naar behoren gemotiveerd zonder voorafgaande oproep tot het indienen van voorstellen worden medegefinancierd door internationale organisaties die actief zijn op het gebied van gezondheid, overeenkomstig het Financieel Reglement en de uitvoeringsvoorschriften daarvan.
Amendement  19 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	2 bis. De Commissie brengt jaarlijks aan het Europees Parlement verslag uit over de wijze waarop het programma wordt uitgevoerd en over het effect ervan.
Amendement  20 Voorstel voor een verordening Artikel 13 – lid 3 – alinea 1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de prioriteiten van de Unie inzake slimme, duurzame en inclusieve groei. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma.	Uiterlijk midden 2018 stelt de Commissie een evaluatieverslag op over de realisatie van de doelstellingen van alle maatregelen (op het niveau van resultaten en gevolgen), de doeltreffendheid van de aanwending van de middelen en de Europese toegevoegde waarde, met het oog op een besluit over de verlenging, wijziging of schorsing van de maatregelen, en dient zij dit in bij het Europees Parlement. In de evaluatie zal bovendien aandacht worden besteed aan mogelijkheden tot vereenvoudiging, de interne en externe samenhang, de vraag of alle doelstellingen nog steeds relevant zijn, alsook de bijdrage van de maatregelen tot de prioriteiten van de Unie inzake slimme, duurzame en inclusieve groei. De evaluatie houdt rekening met evaluatieresultaten inzake het effect op lange termijn van het vorige programma.
Amendement  21 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1.2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.2. Innovatie op gezondheidsgebied en e-gezondheid: de interoperabiliteit van patiëntenregisters en andere e-gezondheidsoplossing verbeteren; Europese samenwerking op het gebied van e-gezondheid, met name wat registers en de invoering ervan door gezondheidswerkers betreft, ondersteunen. Dat zal ten goede komen aan het Europees vrijwillig netwerk voor de evaluatie van gezondheidstechnologie, dat is opgericht bij Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad.	1.2. Innovatie op gezondheidsgebied en e-gezondheid: de interoperabiliteit van patiëntenregisters en andere e-gezondheidsoplossingen, zoals het "internet van dingen", verbeteren; Europese samenwerking op het gebied van e-gezondheid, met name wat registers en de invoering ervan door gezondheidswerkers betreft, ondersteunen. Dat zal ten goede komen aan het Europees vrijwillig netwerk voor de evaluatie van gezondheidstechnologie, dat is opgericht bij Richtlijn 2011/24/EU van het Europees Parlement en de Raad.
Amendement  22 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.2 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.2 bis. Innovatie op gezondheidsgebied en e‑gezondheid: gebruik van intelligente vervoerssystemen (ITS) door spoeddiensten.
Amendement  23 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1.3
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
1.3. Arbeidskrachten in de gezondheidszorg: een effectieve prognose en planning van de arbeidskrachten in de gezondheidszorg ontwikkelen in termen van aantallen, de handelingen die zij mogen stellen en hun vaardigheden; de mobiliteit (binnen de Unie) en de migratie van gezondheidswerkers monitoren; efficiënte strategieën vaststellen om arbeidskrachten aan te trekken en in de sector vast te houden; en capaciteit ontwikkelen.	1.3. Arbeidskrachten in de gezondheidszorg: een effectieve prognose en planning van de arbeidskrachten in de gezondheidszorg ontwikkelen in termen van aantallen, de handelingen die zij mogen stellen en hun vaardigheden, zoals de bekwaamheid om gebruik te maken van nieuwe informatiesystemen en andere geavanceerde technologieën; de mobiliteit (binnen de Unie) en de migratie van gezondheidswerkers monitoren; efficiënte strategieën vaststellen om arbeidskrachten aan te trekken en in de sector vast te houden; en capaciteit ontwikkelen.
Amendement  24 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 1 – punt 1.4 bis (nieuw)
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
	1.4 bis. Creëren van synergieën met de Europese onderzoekswereld zodat de belangrijkste onderzoeksdoorbraken in de gezondheidsstelsels kunnen worden geïntroduceerd en toegepast.
Amendement  25 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 2
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
2. Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid en informatie voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten.	2. Toezien op een betere toegang tot medische deskundigheid, informatie en behandeling voor specifieke aandoeningen, ook over de nationale grenzen heen, en komen tot gezamenlijke oplossingen en richtsnoeren om de kwaliteit van de gezondheidszorg en de veiligheid van de patiënten te verbeteren en aldus de toegang tot een betere en veiligere gezondheidszorg voor EU-burgers te vergroten.
Amendement  26 Voorstel voor een verordening Bijlage I – punt 4.1
Door de Commissie voorgestelde tekst	Amendement
4.1. Paraatheid voor en reactie op ernstige grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, rekening houdend en zorgend voor de coördinatie met wereldwijde initiatieven: gemeenschappelijke elementen voor algemene en specifieke draaiboeken invoeren, inclusief voor influenzapandemieën, en geregeld verslag uitbrengen over de implementatie van draaiboeken.	4.1. Paraatheid voor en reactie op ernstige grensoverschrijdende gezondheidsbedreigingen, rekening houdend en zorgend voor de coördinatie met wereldwijde initiatieven: gemeenschappelijke elementen voor algemene en specifieke draaiboeken invoeren, inclusief voor influenzapandemieën, en geregeld verslag uitbrengen over de implementatie van draaiboeken; innovatie bij de patiënt brengen met het oog op het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van ziekten uit ontwikkelingslanden die in een aantal Europese landen steeds meer een realiteit aan het worden zijn.

PROCEDURE

Titel	Programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarige programma van EU-actie op het gebied van volksgezondheid voor de periode 2014-2020
Document- en procedurenummers	COM(2011)0709 – C7-0399/2011 – 2011/0339(COD)
Commissie ten principale        Datum bekendmaking	ENVI 30.11.2011
Medeadviserende commissie(s)        Datum bekendmaking	ITRE 30.11.2011
Rapporteurs        Datum benoeming	Maria Badia i Cutchet 14.12.2011
Behandeling in de commissie	28.2.2012
Datum goedkeuring	24.4.2012
Uitslag eindstemming	+: –: 0:	54 1 1
Bij de eindstemming aanwezige leden	Gabriele Albertini, Amelia Andersdotter, Josefa Andrés Barea, Zigmantas Balčytis, Ivo Belet, Bendt Bendtsen, Jan Březina, Reinhard Bütikofer, Maria Da Graça Carvalho, Jürgen Creutzmann, Pilar del Castillo Vera, Christian Ehler, Vicky Ford, Gaston Franco, Adam Gierek, Norbert Glante, Robert Goebbels, András Gyürk, Fiona Hall, Edit Herczog, Kent Johansson, Romana Jordan, Krišjānis Kariņš, Lena Kolarska-Bobińska, Judith A. Merkies, Angelika Niebler, Jaroslav Paška, Aldo Patriciello, Vittorio Prodi, Miloslav Ransdorf, Herbert Reul, Jens Rohde, Paul Rübig, Francisco Sosa Wagner, Konrad Szymański, Patrizia Toia, Claude Turmes, Niki Tzavela, Marita Ulvskog, Vladimir Urutchev, Adina-Ioana Vălean, Kathleen Van Brempt, Alejo Vidal-Quadras
Bij de eindstemming aanwezige vaste plaatsvervanger(s)	Maria Badia i Cutchet, Yves Cochet, Ioan Enciu, Vicente Miguel Garcés Ramón, Roger Helmer, Jolanta Emilia Hibner, Yannick Jadot, Seán Kelly, Eija-Riitta Korhola, Werner Langen, Zofija Mazej Kukovič, Vladimír Remek, Silvia-Adriana Ţicău

PROCEDURE

Titel	Programma Gezondheid voor groei, het derde meerjarige programma van EU-actie op het gebied van volksgezondheid voor de periode 2014-2020
Document- en procedurenummers	COM(2011)0709 – C7-0399/2011 – 2011/0339(COD)
Datum indiening bij EP	9.11.2011
Commissie ten principale        Datum bekendmaking	ENVI 30.11.2011
Medeadviserende commissie(s)        Datum bekendmaking	BUDG 30.11.2011	EMPL 30.11.2011	ITRE 30.11.2011	FEMM 30.11.2011
Geen advies        Datum besluit	EMPL 17.11.2011	FEMM 27.4.2012
Rapporteurs        Datum benoeming	Françoise Grossetête 15.12.2011
Behandeling in de commissie	8.5.2012
Datum goedkeuring	20.6.2012
Uitslag eindstemming	+: –: 0:	63 0 0
Bij de eindstemming aanwezige leden	Elena Oana Antonescu, Sophie Auconie, Pilar Ayuso, Paolo Bartolozzi, Sergio Berlato, Lajos Bokros, Martin Callanan, Nessa Childers, Tadeusz Cymański, Chris Davies, Esther de Lange, Edite Estrela, Jill Evans, Elisabetta Gardini, Matthias Groote, Françoise Grossetête, Cristina Gutiérrez-Cortines, Satu Hassi, Jolanta Emilia Hibner, Dan Jørgensen, Christa Klaß, Eija-Riitta Korhola, Holger Krahmer, Peter Liese, Kartika Tamara Liotard, Zofija Mazej Kukovič, Linda McAvan, Miroslav Ouzký, Vladko Todorov Panayotov, Andres Perello Rodriguez, Mario Pirillo, Pavel Poc, Frédérique Ries, Anna Rosbach, Oreste Rossi, Dagmar Roth-Behrendt, Carl Schlyter, Richard Seeber, Bogusław Sonik, Claudiu Ciprian Tănăsescu, Salvatore Tatarella, Anja Weisgerber, Åsa Westlund, Glenis Willmott, Sabine Wils, Marina Yannakoudakis
Bij de eindstemming aanwezige vaste plaatsvervanger(s)	Margrete Auken, Erik Bánki, Cristian Silviu Buşoi, Nikos Chrysogelos, Minodora Cliveti, Gaston Franco, James Nicholson, Vittorio Prodi, Michèle Rivasi, Crescenzio Rivellini, Birgit Schnieber-Jastram, Rebecca Taylor, Marita Ulvskog, Kathleen Van Brempt, Anna Záborská, Andrea Zanoni
Bij de eindstemming aanwezige plaatsvervanger(s) (art. 187, lid 2)	Véronique Mathieu
Datum indiening	3.7.2012