Rapporti verbatim tad-dibattiti

Il-Ħamis, 9 ta' Ottubru 2008 - Brussell

4. Flimkien għas-Saħħa: Approċ strateġiku tal-UE għall-2008-2013 (dibattitu)

  Le Président. - L'ordre du jour appelle maintenant le rapport de Alojz Peterle, au nom de la commission de l'environnement, de la santé publique et de la sécurité alimentaire, sur le livre blanc intitulé "Ensemble pour la santé: une approche stratégique pour l'UE 2008-2013" (2008/2115(INI)) (A6-0350/2008).

  Alojz Peterle, poročevalec. − To poročilo zadeva vse – bolne in zdrave. Zdravje je eno od ključnih socialnih in političnih vprašanj, od katerih je odvisna prihodnost Evropske zveze. Kaj pomeni zdravje za gospodarstvo, smo jasno zapisali v lizbonski strategiji. Zdravje je ena najpomembnejših vrednot v življenju ljudi. Zaradi zaskrbljujočih zdravstvenih trendov, zlasti naraščajoče obolelosti za rakom, boleznimi srca in ožilja, diabetesa in debelosti, kljub napredku kurativne medicine, postaja ta vrednota čedalje bolj ogrožena. K temu prinašajo nove izzive staranje prebivalstva, podnebne spremembe, dviganje cen hrane ter globalizacija.

Govori se o možnosti pandemij in biološkega terorizma. Svetovna zdravstvena organizacija napoveduje epidemičen razvoj raka v prihodnjih letih, po drugi strani pa se krepijo zahteve po mobilnosti bolnikov in zdravstvenih delavcev. Pod vse večjim pritiskom so zdravstveni sistemi oziroma njihove blagajne. V zadnjih letih naraščajo stroški za zdravila hitreje kot skupni stroški zdravstva, kar pri državljanih vzbuja skrb glede enakosti zdravstvene oskrbe in vzdržnosti zdravstvenih sistemov.

Državljane skrbi, ali bo še zdravja za vse. Državljani niso zainteresirani za debate o kompetencah, zanima jih predvsem najboljša pot do zdravja. Skrbijo jih tudi neenakosti v zdravstveni oskrbi, ki so znatne med državami članicami, kot tudi znotraj njih. Kar zadeva raka, so razlike v možnostih preživetja med novimi in starimi državami članicami take, da lahko govorimo upravičeno o zdravstveni železni zavesi. Vse to je razlog za to, da dobi zdravje višje mesto na evropski politični agendi. Ne govorimo o točki razno, ampak o točki z naslovom „Preživetje”. Zato je nujen strateški in skupen pristop.

Konec leta 2007 je Evropska komisija sprejela zdravstveno strategijo z naslovom Skupaj za zdravje, ki izhaja iz zavezanosti držav članic in Skupnosti k spoštovanju skupnih vrednot in načel zdravstvene politike v zagotavljanju pogojev za uresničevanje pravic in odgovornosti državljanov v skrbi za lastno zdravje v vseživljenjskem obdobju, njihovem aktivnem vključevanju v procese odločanja in prilagajanju zdravstvenega varstva potrebam pacientov, zmanjševanju neenakosti v zdravju med posameznimi družbenimi skupinami, državami članicami in regijami znotraj njih, v upoštevanju naložb v zdravje kot pogoja gospodarskega razvoja in doslednem vključevanju zdravja v politike na vseh ravneh.

Jasno je, da je na zdravstvenem področju resnično potreben dolgoročen strateški in celovit pristop, ki zahteva usklajeno sodelovanje vseh glavnih akterjev znotraj držav članic in na ravni Evropske zveze. Za boljše sodelovanje je treba preučiti oblike medinstitucionalnega sodelovanja, s katerimi bi lahko okrepili učinkovitost skupnih prizadevanj.

Ključen strateški premik je potreben na področju preprečevanja bolezni. Kljub dolgoletnemu opozarjanju na pomen preprečevanja bolezni, so temu namenjeni samo trije odstotki zdravstvenih proračunov držav članic, hkrati pa vemo, da lahko ravno s preprečevalno politiko dosegamo veliko boljše rezultate, saj je 40 procentov bolezni povezanih z napačnim življenjskim stilom, preprečljivih pa je tudi tretjina rakovih obolenj. Eden glavnih sporočil tega poročila je poziv Komisiji, naj pripravi ambiciozen načrt preventivnih ukrepov za celotno petletno obdobje.

Zahvaljujem se poročevalcem v senci, Komisiji in vsem, ki so prispevali k temu, da smo skupaj razvili pogled, kaj je treba v prihodnje storiti za več zdravja.

  Charlie McCreevy, Member of the Commission. − Mr President, I am taking this debate on behalf of my colleague, Commissioner Vassiliou.

I would like to thank the rapporteur, Mr Peterle, for this report, and Members of Parliament for their interest in the white paper putting forward an EU health strategy.

I am delighted that Parliament supports the health objectives and principles of the white paper.

The Commission welcomes this report, and fully agrees with the key issues it raises, in particular the need to address health inequalities, to focus on promoting health by encouraging healthy lifestyles and to help prevent diseases.

I am pleased to say that these issues are at the very top of the Commission’s health agenda.

Health inequalities between different regions in the EU and between different socioeconomic groups are a growing concern, and the Commission plans to bring forward action later next year to help bridge the health gap across the EU.

The Commission fully shares your views about the need to promote healthy lifestyles, in particular as regards nutrition. We all agree that this requires action targeted at citizens of all ages, in schools, the workplace and other settings.

This is a key component of the health strategy, and initiatives will be developed in the next couple of years. In the mean time, we are actively pursuing our strategies on nutrition, overweight and obesity and on alcohol-related harm.

The Commission also fully agrees with Parliament about the need to step up our efforts to prevent diseases.

In addition to encouraging healthy lifestyles, we share your views about the need to support effective screening to detect diseases, in particular cancer, at an early stage, and to foster greater exchange of best practice.

The Commission is actively supporting the implementation of the Council recommendation on cancer screening and has recently updated the EU guidelines on breast and cervical cancer. But we need to do more to help health systems fight cancer.

I am pleased to announce that the Commission plans to launch an EU platform for action on cancer next year to help Member States exchange knowledge and good practice in the prevention and treatment of cancer.

The Commission welcomes Parliament’s emphasis on the role that a healthy workforce plays in delivering the Lisbon agenda.

Now let me comment on a few additional issues that the report raises.

Parliament calls for the establishment of European centres of reference. These would be leading centres of expertise in particular conditions, such as rare diseases, that require a combination of expertise and resources that many Member States do not have.

The Commission will build on the principles agreed between Member States for such centres and will continue work to promote such centres in the framework of the future directive on patients’ rights in cross-border health care.

Parliament also underlines the need for effective measures to tackle the rising problem of resistance to antibiotics. The Commission shares this concern and is actively supporting Member States in implementing the Council recommendation on anti-microbial resistance. We will present a report on this next year.

Finally, the Commission endorses the views expressed about the need for health and social policies to work closely together. Mainstreaming health concerns in other policies is indeed a key principle of our strategy, and we are currently exploring synergies on a wide range of issues between these two policy areas.

In conclusion, the Commission and Parliament share the same vision about the key health issues that we need to address.

The time has now come to take forward work on the strategy and translate words into action.

The Commission will work closely with Parliament, the Council, the Member States and civil society in transforming the strategy objectives into better health for all across the European Union.

So I thank you for your support and I look forward to hearing your views.

  Milan Cabrnoch, Navrhovatel Výboru pro zaměstnanost a sociální věci. − Vážený pane předsedající, dámy a pánové, zdraví je spolu se svobodou nejvyšší hodnotou pro většinu z nás. Zdraví je předpokladem šťastného života jednotlivce i úspěchu společnosti. Je třeba neustále opakovat a zdůrazňovat, že péče o zdraví vlastní a zdraví svých blízkých je osobní odpovědností každého z nás. Zdraví je výsledkem genetických vloh a životního stylu a prostředí, ve kterém žijeme. Na zdraví má vliv výchova, získané návyky, stravování, pohyb, pracovní prostředí i bydlení. Až na posledním místě má na zdraví vliv zdravotnictví.

Otázka ochrany veřejného zdraví je plným právem svěřena do kompetence Společenství. Zdravotní služby, jejich organizace, kvalita i financování jsou naproti tomu plně v odpovědnosti členských států Unie. Naším společným cílem je vysoká kvalita a bezpečnost a široká dostupnost zdravotní péče pro každého, kdo ji potřebuje. Každá země hledá svou vlastní cestu, jak svým občanům v tomto nelehkém prostředí zajistit co nejlepší zdravotní služby. Přidanou hodnotou Evropské unie je pestrost těchto nezávislých systémů, možnost sdílet úspěchy a vyvarovat se omylů našich přátel.

Péče o zdraví je nesmírně širokou problematikou, jak vyplynulo i z vystoupení mých předřečníků, a proto mne osobně mrzí, že zde, v Evropském parlamentu, není jasné, kdo se vlastně zdravím a zdravotnictvím zabýváme. Jednou chápeme zdravotnictví jako služby na vnitřním trhu, podruhé jako sociální jistotu, potřetí jako veřejné zdraví. Při příležitosti projednávání tohoto důležitého dokumentu bych chtěl vyzvat předsednictvo i každého z nás, abychom zvážili možnost vytvoření zdravotního výboru Evropského parlamentu v příštím volebním období.

  Siiri Oviir, naiste õiguste ja soolise võrdõiguslikkuse komisjoni arvamuse koostaja. − Lugupeetud president, volinik, head kolleegid. Tervis on iga inimese jaoks üks kõige kallimaid varasid. 21. sajandi Euroopa Liidu tervishoiustrateegia peab tagama üle kogu Euroopa kõigile ühistel alustel kättesaadava kõrgetasemelise tervisekaitse. Kahjuks on tänased liikmesriikide tervishoiusüsteemid märgatavalt erinevad ning üle Euroopa ei ole tagatud kodanikele ühiseid ja tõhusaid tervishoiumeetmeid.

Mul on hea meel tervitada Euroopa Komisjoni tervishoiustrateegiat käsitleva valge raamatu väljatöötamist, kuid leian – nagu ka raportöör –, et valges raamatus ei püstitata konkreetseid kvantifitseerivaid ja mõõdetavaid eesmärke, mille saavutamine võiks anda ja peaks andma käegakatsutavaid tulemusi.

Tervishoid vajab tõhusat poliitikatoetust kõigis valdkondades ja kõigil tasanditel. Siit ka minu üleskutse komisjonile, et tulevikus lõimitaks tervishoiuküsimused kõikidesse Euroopa Ühenduse poliitika valdkondadesse ning seejuures ei unustataks tugevdavas tervishoiupoliitikas ka soolist süvalaiendamist.

Ma tänan raportööri tehtud töö eest ja teid tähelepanu eest.

  Françoise Grossetête, au nom du groupe PPE-DE. – Monsieur le Président, Monsieur le Commissaire, nous avons à discuter de ce livre blanc 2008-2013 sur la santé, et la santé est un droit fondamental, bien sûr, pour nous tous.

Nous avons une série de défis à relever: les cancers, les maladies cardiovasculaires, l'obésité, le diabète et, surtout, le vieillissement de la population, et puis des risques permanents de pandémie. Nos concitoyens attendent beaucoup de nous sur ces questions de santé. Et quand on parle de la valeur ajoutée de l'Union européenne, c'est là, sur ces questions qui les touchent de très près, qu'ils nous attendent!

Or, malheureusement, ce livre blanc est d'une banalité affligeante et il n'apporte rien de véritablement concret; heureusement que notre collègue, M. Peterle, en a amélioré profondément le contenu. Peut-être que la répétition effectivement est nécessaire parce que, de nombreuses fois, dans cette enceinte, nous avons parlé de ces questions de santé et nous sommes tous d'accord pour une santé pour tous, pour une santé de qualité élevée, avec une approche intégrée. Investir dans la prévention, c'est important. Nous le voulons mais nous ne le faisons pas, parce que nous butons sans cesse sur des budgets qui sont trop frileux, dans la recherche notamment. On n'a toujours pas compris que la prévention coûterait beaucoup moins cher que la réparation.

Il est essentiel de prendre en compte le vieillissement de la population, avec ses conséquences sur la société – conséquences économiques, conséquences sociales, conséquences sanitaires. Mais il faut qu'on arrête d'en parler. Il faut que l'on se mette en action, parce que nous avons absolument besoin de répondre à cette attente de nos concitoyens. Il y a des messages très clairs qui doivent porter sur les bons comportements: la nécessité de l'activité sportive, d'une alimentation équilibrée et, surtout, la responsabilité. La responsabilité des États membres de l'Union européenne, mais aussi la responsabilité de chaque citoyen européen.

  Glenis Willmott, on behalf of the PSE Group. – Mr President, my political group supports the Commission’s white paper on the health strategy. In particular we support the focus on prevention, education and encouraging healthier lifestyles. Planning to protect our citizens from health threats and pandemics, and aiming to reduce health inequalities across the EU, are very important.

We need new guidelines on cancer screening, a directive on organ donation, improved surveillance mechanisms to respond to health threats and improved exchange of best practice. But, with regard to e-health, I should sound a note of caution. This is an area where we need to draw up precise rules defining a clear framework. It should be clear that it should not exclude those who are not Internet-literate, and should not replace a visit to consult the doctor. This said, I can see many advantages, but we must also be aware of the potential perils.

However, what health policy also needs at EU level is clear focus. In my work as shadow rapporteur on this report, I have detected a real sense that there are too many different working groups and work streams, expert groups and task forces, many of which have been set up as presidencies’ pet projects, or because of pressures from members of this House or from other interest groups.

I believe the EU has a lot of value to add in the field of health, but that resources should be properly focused and provide value for money.

I would urge colleagues to vote for my Amendment 2 calling for the Commission to launch a review of current work streams. I would also urge colleagues to support my amendments on protecting our citizens’ health from dangers at work. I would like to ask the Commission to respond in particular to my Amendments 1 and 6 regarding exposure to substances toxic for reproduction.

In the forthcoming proposals for review of the Carcinogens Directive, it is vital that substances toxic for reproduction are included. I understand that the Commission has made a U-turn on this, and would be grateful if the Commission would explain its position.

  Marios Matsakis, on behalf of the ALDE Group. – Mr President, everybody agrees that health is one of the most precious values for our citizens, yet, as we all know, under Article 152 of the Amsterdam Treaty, health falls exclusively within the competence of the Member States. This obvious antithesis is not just a strange peculiarity in EU law; it is, in practice, highly obstructive to our endeavours to achieve optimal health goals within the EU, and one wonders why this situation has been allowed to proceed unchanged for such a long time. The reason, of course, is a financial one. Health care is very costly, and improving it to the extent of achieving the desired equality across the EU would mean large increases in health costs for some EU Member States.

So we can all come to this Parliament and criticise the shameful differences in life expectancy, in infant mortality rates and cancer survival from rich to poor Member States, but most of us fail to point the blame where it should lie, on the EU’s inability to secure the provision of financial assistance to poorer members in order to help them catch up in terms of the level of health care, and thus stop their governments from opposing the possibility of removing health from the sole province of national competence.

This, one could argue, is a sad reflection on the fundamental values we uphold in the EU in practice, whereby we accord greater importance in terms of competence to internal market rules for our businesses, for example, than to health care for our citizens.

My position is that the time has come for an urgent change to Article 152 of the Amsterdam Treaty and this can only be achieved by a concerted effort by the Council, the Commission and Parliament.

As parliamentarians, we should do our utmost to bring about the required change. That having been said, the most important aspect of health strategy in practical terms is, of course, disease prevention. Everybody knows that smoking, obesity, alcohol, drugs, high sugar intake and a stressful, unhealthy lifestyle in general are our health’s greatest enemies, but are we doing enough to free our citizens from these curses? Not really.

Let us take smoking, for example. How can we claim to be doing everything we can to prevent people from smoking when we still subsidise tobacco-growing in the EU, we still allow tax-free cigarette sales on planes and ships travelling to and from the EU, we still have a relatively low tax on tobacco considering the enormous health cost of cigarette smokers, we still have indirect tobacco ads on our TV screens, and we still have laws relating to smoking which have hardly been fully implemented in the EU?

I do not have time to say much more about prevention, but I think the main point of what I am saying is the need to change the competence rule relating to health.

PRZEWODNICZY: ADAM BIELAN
Wiceprzewodniczący

  Mieczysław Edmund Janowski, w imieniu grupy UEN. – Panie Przewodniczący! Dziękuję posłowi sprawozdawcy za wykonaną pracę. Dobrze, iż w ślad za ubiegłorocznym dokumentem strategicznym przygotowanym przez Komisję, możemy dziś podjąć ten ważny temat.

Należy zatem podkreślić znaczenie profilaktyki, właściwego odżywiania się, jakości wody pitnej oraz powietrza, zdrowego trybu życia, wczesnego wykrywania schorzeń i możliwie szybkiego ich leczenia. Dziś możemy zaobserwować wielkie różnice w dostępie do opieki zdrowotnej, jakie występują między poszczególnymi krajami oraz między różnymi grupami społecznymi. Tutaj przejawia się ewidentny brak spójności społecznej. Te nierówności widoczne są także w odniesieniu do wskaźnika przeżywalności w chorobach nowotworowych, chorobach układu krążenia i innych. Z zatroskaniem należy dostrzec wzrost liczby osób cierpiących na choroby psychiczne. Wiele do życzenia pozostawiają także nasze metody leczenia, zwłaszcza nadużywanie antybiotyków i sterydów.

Niepokój budzą również systemy ubezpieczeń zdrowotnych, które często okazują się niewydolne. Mając świadomość tego, jak cenne jest zdrowie i że nasze życie biologiczne jest ograniczone, przypomnę słowa polskiego poety Aleksandra Fredry „szanuj zdrowie należycie, bo jak umrzesz, stracisz życie”.

  Αδάμος Αδάμου, εξ ονόματος της ομάδας GUE/NGL. – Κύριε Πρόεδρε, θέλω να εκφράσω τις ευχαριστίες μου στον κύριο Peterle για την προσπάθεια να προσδώσει στην κοινοτική στρατηγική για την υγεία συμπληρωματικές πολιτικές και δράσεις. Στα πλαίσια της προσπάθειας αυτής, στόχος είναι η ισότιμη πρόσβαση σε ένα ολοκληρωμένο σύστημα υγείας σαν βασικό και αναφαίρετο δικαίωμα του πολίτη.

Για τον λόγο αυτό, θα πρέπει να δουλέψουμε σκληρά προς την κατεύθυνση της πολιτικής αφύπνισης των αρμοδίων φορέων για να υπερισχύσει η ιδέα ότι η υγεία αποτελεί τομέα όπου η παροχή οικονομικών πόρων ισοδυναμεί με επένδυση. Και στο σημείο αυτό, θα ήθελα να προσθέσω ότι συμφωνώ με την τοποθέτηση του κυρίου Ματσάκη: να δώσουμε έμφαση στην πρόληψη των ασθενειών μέσα από την προώθηση υγιεινών τρόπων ζωής, την παροχή βέλτιστης θεραπείας αλλά και την επένδυση σε νέες τεχνολογίες και έρευνες.

Στόχος μας θα πρέπει να είναι μια διατομεακή πολιτική η οποία θα συντονίζεται σε διάφορα επίπεδα και θα αποσκοπεί στην αντιμετώπιση των βασικών προκλήσεων που αφορούν τη γήρανση του πληθυσμού και τις τεράστιες ανισότητες που διέπουν τα συστήματα υγείας των κρατών μελών.

  Irena Belohorská (NI). - Pokiaľ hovoríme o spoločnom prístupe Európskej únie k zdraviu, musíme v prvom rade myslieť na zjednocovanie úrovne v poskytovaní zdravotníckych služieb. Európska únia si musí dať za cieľ odstránenie nerovností medzi starými a novými členskými štátmi, ktoré sú ešte stále značné.

Jednotlivé členské štáty majú rôzne cieľové priority v oblasti politiky zdravia, a preto sektor zdravotníctva v celej Európskej únii vyžaduje dlhodobú a strategickú spoluprácu na dosiahnutie konsenzu. Taktiež je potrebné investovať do programov prevencie a vzdelávania obyvateľstva. Prostredníctvom politiky prevencie sa dosahujú lepšie výsledky a je známe, že skoro polovica ochorení súvisí s nezdravým zdravotným štýlom.

Súhlasím s pánom Peterle, že Komisia by mala za týmto účelom vypracovať dlhodobé plány preventívnych opatrení. To môže prispieť k zlepšovaniu zdravotného stavu európskej populácie. K prevencii a lepšej liečiteľnosti chorôb prispieva aj výskum v oblasti medicíny. Európska únia neinvestuje dostatok finančných prostriedkov napríklad do výskumu rakoviny. Vieme, že je to až päťkrát menej ako napríklad v Spojených štátoch. Tento nedostatok by mal byť odstránený v záujme všetkých občanov Európy.

V rámci zlepšenia informovanosti pacientov je užitočným nápadom vytvorenie informačných a poradenských centier, ktoré pomôžu jednak pacientom, zdravotníckemu personálu aj celému odvetviu zdravotníctva. Po dosiahnutí týchto cieľov bude Európska únia o poznanie bližšie k dosiahnutiu spoločného prístupu k zdraviu.

  Bogusław Sonik (PPE-DE). - Panie Przewodniczący! Z pełną aprobatą przyjąłem przedstawione sprawozdanie kolegi Peterle z Komisji Ochrony Środowiska Naturalnego, Zdrowia Publicznego i Bezpieczeństwa Żywności „Razem na rzecz zdrowia: Strategiczne podejście dla Unii Europejskiej na lata 2008-2013”. Szczególnie, że jego przedmiot jest jednym z najbardziej palących problemów Unii Europejskiej oraz całego świata. Godnym podkreślenia jest fakt, iż jest to pierwszy strategiczny program kompleksowo prezentujący podejście Unii do polityki zdrowotnej, przedstawiający wyznawane przez Wspólnotę wartości i cele, jakie stawia sobie ona w tym zakresie. Jest to również strategia wyróżniająca Unię na tle innych systemów zdrowotnych i może być dla nich przykładem.

Cieszę się, że docierają informacje o pozytywnym przyjęciu strategii w państwach członkowskich oraz o tym, że niektóre państwa już podjęły działania w celu wypracowania wspólnego stanowiska oraz włączenia strategii do narodowych planów zdrowotnych (przykładem może być Słowenia). Działania takie zostały również podjęte w Polsce.

Uwzględniając fakt, że nie można mówić o strategii zdrowotnej nie biorąc pod uwagę sposobów finansowania służby zdrowia, które napędzają deficyt budżetowy w wielu krajach Unii Europejskiej, uważam, że plan strategiczny powinien być rozpatrywany z uwzględnieniem sposobów finansowania publicznej służby zdrowia w krajach członkowskich.

Chciałbym zwrócić uwagę na kwestię, która była już kiedyś przedmiotem naszej debaty. Mam tutaj na myśli sprawę nowych technologii informacyjnych i ich wpływu na dzieci i młodzież. Sprawa negatywnego oddziaływania niepoddanych kontroli gier komputerowych oraz internetu, uzależnienia i choroby z tym związane, stają się coraz poważniejszym problemem cywilizacyjnym i społecznym, dotykającym szczególnie dzieci i młodzież. Komisja i Rada Europejska wypracowują aktualnie właściwy mechanizm współpracy w zakresie polityki zdrowotnej i dobrym kierunkiem byłoby nasze zaangażowanie się we wdrażanie tego projektu.

  Anne Ferreira (PSE). - Monsieur le Président, Monsieur le Commissaire, Monsieur le rapporteur, chers collègues, je tiens tout d'abord à saluer le rapporteur pour son travail, qui a permis de faire évoluer le texte initial.

Ce livre blanc proposé par la Commission est une première étape pour se donner des objectifs clairs et bénéfiques en matière de santé, mais on peut regretter qu'elle ne soit pas à la hauteur des enjeux de qualité et d'égal accès aux soins. Le rapport qui est aujourd'hui sur la table n'a pas repris les propositions initiales faisant référence à l'automédication, et c'est une bonne chose. Banaliser, voire encourager l'automédication me semble être totalement inadapté par rapport aux exigences que nous devons avoir en matière de santé. "Ensemble pour la santé" ne doit pas devenir "chacun pour soi face à la maladie".

L'introduction du concept de patient actif est une notion inquiétante car, n'étant pas accompagnée d'une définition claire, elle laisse la porte ouverte à différentes interprétations. Encourager les patients à se prendre en charge, inciter les groupes de population à se doter d'une capacité de réaction autonome sont aussi des propositions à manier avec beaucoup de précaution. Rappelons-nous que la santé est un domaine particulier, qui nécessite un très haut niveau de compétence et qui touche souvent à des questions directement vitales. L'ensemble des propositions incitant à l'automédication, associé à la notion de responsabilité individuelle, ne me semble pas répondre au défi sanitaire auquel nous devons faire face et s'éloigne des notions de solidarité.

Autre point que je me permettrai de critiquer: faciliter la mobilité des professionnels de la santé. Cet encouragement peut avoir des conséquences très graves sur la répartition territoriale du personnel de santé et aggraver des situations déjà fort précaires dans certains États membres. Plutôt que d'encourager une mobilité des professionnels de la santé, il est préférable d'accentuer l'échange de bonnes pratiques en matière de santé entre tous les États membres. De la même façon, je comprends que la santé en ligne soit encouragée. C'est une initiative positive et novatrice, mais réservée quand même à une minorité de citoyens.

Je soutiens, bien entendu, les amendements déposés par mes collègues et qui traitent de la santé au travail. C'est un sujet crucial car les problèmes de santé au travail sont en constante augmentation.

  Zbigniew Krzysztof Kuźmiuk (UEN). - Panie Przewodniczący! W tej debacie chcę zwrócić uwagę na trzy kwestie. Po pierwsze, pomiędzy starymi a nowymi państwami członkowskimi występują poważne nierówności zdrowotne, co w sposób skumulowany wyraża się w bardzo wyraźnej różnicy w oczekiwanej długości życia wynoszącej dziewięć lat w przypadku kobiet i aż trzynaście lat w przypadku mężczyzn. Powinniśmy dążyć do tego, aby te różnice ulegały znaczącemu zmniejszeniu.

Po drugie, konieczne jest wyraźne zwiększenie nakładów na zapobieganie chorobom, ponieważ do tej pory na ten cel przeznaczanych jest zaledwie 3% nakładów. Wiadomo przecież, że aż 40% chorób wiąże się z niezdrowym trybem życia i w dużej mierze można im skutecznie zapobiegać.

Po trzecie wreszcie, ponieważ coraz częściej otyłość jest poważną chorobą cywilizacyjną, konieczne jest propagowanie zdrowego trybu życia a także preferencje dla produkcji zdrowej, ekologicznej żywności produkowanej bez stosowania nawozów sztucznych i środków ochrony roślin. Ponieważ tego rodzaju produkcja jest mało wydajna, potrzebuje zwiększonego wsparcia finansowego w ramach Wspólnej Polityki Rolnej.

  Urszula Krupa (IND/DEM). - Panie Przewodniczący! W omawianym dokumencie podnoszonych jest bardzo wiele ważnych kwestii dotyczących zdrowia i opieki zdrowotnej. Chociaż w konstytucjach poszczególnych krajów zawarte są gwarancje powszechnego dostępu do opieki zdrowotnej, a respektowanie kompetencji państw członkowskich w dziedzinie ochrony zdrowia wraz ze swobodą wyboru usług zdrowotnych jest pozytywnym aspektem, to jednak chciałabym zwrócić uwagę na niebezpieczeństwo, jakie zagraża moim rodakom z powodu planowanego obecnie w Polsce przez rząd przekształcenia wszystkich zakładów opieki zdrowotnej w spółki prawa handlowego nastawione na zysk.

Proponowane reformy przekraczają granice samodecydowania o systemie opieki zdrowotnej stanowiąc zagrożenie dla fundamentalnych praw człowieka, jakimi są ochrona zdrowia i życia. Waga zagrożenia powinna skłonić Komisję Europejską do stworzenia wytycznych zapobiegających utracie kontroli władzy publicznej nad szpitalami publicznymi prywatyzowanymi wbrew woli społeczeństwa i Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej.

  Avril Doyle (PPE-DE). - Mr President, I would like to thank the rapporteur for his well-prepared response to the Commission.

We are all aware that it is Member States’ individual responsibility to decide on the organisation and delivery of their health services and medical care. However, this should not mean that they neglect serious health cooperation at EU level. There are a wide range of health issues, such as the prevention of pandemics and the movement of patients or health professionals, where Member States cannot act effectively in isolation and where action at EU level is necessary.

EU action can be valuable in creating pan-European networks of expertise which permit exchange of best practice in fields such as e-health, nanotechnology, rare disease treatments or centres of excellence.

The EU, in partnership with Member States, has made important progress in protecting health, for example in the area of legislating on tobacco advertising, in the area of blood products, and indeed in the launch of the European Centre for Disease Control.

We need to strengthen action to reduce health inequities across the EU-27, in particular through exchange of best practice and through better public information on citizens’ cross-border health-care rights. We need to legislate in this area quickly, and not let ECJ judgments be the patients’ sole guide around Europe. We need to respond with proper legislation. Furthermore, comprehensive health impact assessments and evaluation on all legislation across the board should be carried out, in order to provide a platform for joined-up thinking and better enable decision-makers to assess the real cost to human health of any policy initiative.

This should be done in the same way that environmental impact assessments are now taken for granted as a way of informing legislators, and are a prerequisite for the formulation of most EU policies. Even with the backdrop of the economic and financial crisis today, health is our ultimate wealth.

  Åsa Westlund (PSE). - Herr talman! Jag tänkte tala om två saker. Det första är hur vi ska hantera den alltför omfattande förskrivningen av antibiotika, vilket behandlas väldigt bra i betänkandet.

Det är bara att gå till oss själva här i Europaparlamentet eller jag behöver bara gå till mig själv. Jag hade nog inte stått här idag om vi inte hade haft verkningsfull antibiotika. Jag har varit sjuk ett antal gånger och precis som säkert flera av er här i kammaren räddats av antibiotika. Tyvärr hotas våra barns möjligheter att kunna få sådan hjälp i framtiden av att vi tillåter läkare att skriva ut antibiotika när det inte behövs och till och med sälja antibiotika utan recept.

Det behövs styrmedel och incitament som motverkar att läkare går patienter till mötes för att tjäna pengar, så att de inte skriver ut antibiotika när det inte behövs. Jag tycker att EU här har en väldigt viktig uppgift att sprida olika sätt att arbeta framgångsrikt mot denna alltför omfattande förskrivning.

Den andra frågan som jag tänkte ta upp handlar om ojämlikhet vid hälsa som också tagits upp av flera tidigare talare. Det finns en annan aspekt på ojämlikhet vid hälsa. Det handlar inte bara om ojämlikhet mellan länder. Det handlar också om ojämlikhet inom länder. WHO har haft en särskild kommission som tittat på klasskillnader i hälsa. Man skriver rent ut att ”social justice is a matter of life and death” och det är något som vi måste prata öppet om i unionen.

Att det finns så stora skillnader inom länder är helt oacceptabelt. Det finns goda exempel där man har lyckats motverka klasskillnader i hälsa, men det finns också väldigt dåliga exempel. Jag är själv mycket oroad över vad som händer i mitt eget lands huvudstad. Där har man plötsligt infört ett system som gör att läkare flyttar från socialt utsatta och fattiga områden, där läkarvården behövs allra mest, till områden där människor är friskast och mest välbeställda.

Jag tycker att EU borde samla statistik och kunskap så att väljarna, och även de som bestämmer om sjukvården, kan få tydliga besked om vilka åtgärder som leder till ökad social jämlikhet när det gäller hälsa och vilka som inte gör det.

  Daciana Octavia Sârbu (PSE). - Pentru a răspunde provocărilor majore cu care se confruntă sănătatea în Uniunea Europeană, avem nevoie de planuri de acţiune care să includă promovarea unei stări bune de sănătate, educaţia publică şi programele de prevenire a bolilor, în special cele legate de alimentaţie, obezitate, consumul de alcool, droguri şi tutun.

Depistarea, diagnosticarea timpurie şi oferirea tratamentelor potrivite pentru bolile cronice, în special cancerul, va asigura calitatea vieţii persoanelor afectate de aceste maladii. De aceea, schimbul de bune practici în interiorul Uniunii Europene în toate domeniile asistenţei medicale, va contribui la creşterea bunăstării cetăţenilor şi a sănătăţii acestora. Consider importantă promovarea unui mod de viaţă sănătos în familii, în şcoli şi la locul de muncă pentru stabilirea unui model de viaţă sănătos şi pentru favorizarea îmbătrânirii sănătoase, atât în prezent, cât şi în viitor.

Trebuie să ne preocupăm în special de interesele copiilor, prin elaborarea de prevederi privind concediul de maternitate şi cel parental, ţinându-se cont de efectele prezenţei părinţilor asupra dezvoltării fizice şi mentale a copiilor. La fel de importantă este îmbunătăţirea sistemului de îngrijire medicală a femeilor însărcinate şi informarea acestora asupra efectelor consumului de tutun şi alcool.

  Justas Vincas Paleckis (PSE). - Sveikindamas pranešėją norėčiau pabrėžti, kad tik gerindami visuomenės sveikatą galėsime atsilaikyti prieš XXI amžiaus iššūkius. Posakis „Visi pasaulio vaistai negali pakeisti judėjimo, o judėjimas gali pakeisti visus pasaulio vaistus“ nesensta. Sveiką gyvenimo būdą, sveiką mitybą reikia ne tik propaguoti. Atėjo laikas tuos žmones, kurie sąmoningai negriauna savo sveikatos ir ją stiprina, visokeriopai skatinti, panaudojant ir finansines priemones. Būtų naudinga jeigu Europos Komisija pateiktų rekomendacijas šia tema. Naujosioms ES šalims opi problema yra specialistų stygius. Kai kur pusė universitetų suolus palikusių daktarų traukia į kitas ES valstybes kur atlyginimai žymiai didesni. Taip naujosios šalys šelpia ir tvirtina turtingųjų kaimynų sveikatos sistemą. Nesiūlau varžyti piliečių mobilumo. Reikalingas solidarumo ir kompensacijos fondas tokių praradimų pasekmėms mažinti.

  Czesław Adam Siekierski (PPE-DE). - Panie Przewodniczący! Sprawy zdrowotne należą do kompetencji poszczególnych państw. Nie powinno być to przeszkodą w kwestii podejmowania wspólnych działań na rzecz ochrony zdrowia Europejczyków. Nadrzędne cele sformułowane w białej księdze, takie jak propagowanie zdrowia w starzejącej się Europie, ochrona obywateli przed zagrożeniami dla zdrowia oraz wspieranie dynamicznych systemów zdrowotnych nie mogą być realizowane bez istotnej roli podmiotów lokalnych i regionalnych.

Dlatego powinny być one w pełni włączone w realizację tej strategii. Ważną kwestią poruszoną na łamach białej księgi jest kwestia nierówności zdrowotnych i różnic w stanie zdrowia między poszczególnymi krajami i grupami społeczeństwa. Mamy niski poziom niektórych świadczeń zdrowotnych w większości nowych krajów członkowskich. Ta przepaść powinna zostać usunięta, dlatego należy wzmocnić działania na rzecz eliminowania nierówności i traktować je jako cel pierwszoplanowy.

Kolejnym zadaniem, jakie stawia biała księga, jest potrzeba podkreślenia i zwiększenia wagi programów związanych ze świadomością zdrowotną, w tym związanych z odżywianiem. Odpowiednia dieta i zdrowy tryb życia mogą zapobiec powstawaniu wielu chorób chronicznych. Dlatego tak istotne są programy edukacyjne uczące dbania o dietę i aktywność fizyczną, wpajane już od najmłodszych lat.

  Charlie McCreevy, Member of the Commission. − Mr President, I thank the honourable Members for their contributions and I will deal with some of the points raised by them.

Mrs Oviir and Mrs Grossetête said that the white paper was too general. But the aim of the white paper is to set up a number of general principles and objectives to guide Community health action for the years to come. It would be very difficult to set quantifiable targets on such broad and general objectives and on such a wide range of issues.

The Commission does fully agree that quantifiable targets are a good means to drive change and to achieve results. We feel, however, that it is better to consider such targets within each individual policy initiative in the framework of the strategy.

A number of speakers referred to inequalities in health, for example Mr Janowski, Mr Adamou, Mrs Belohorská, Mrs Doyle, Mr Kuźmiuk and Mrs Westlund. We fully agree with the concerns raised and with the need to help to bridge the health gap. The Commission will be presenting a communication next year but, in the mean time, we will help to channel structural funds for health.

Mrs Willmott asked a number of questions. She made the point that there are too many work streams in health. But this is the reason why the EU health strategy adopted in 2007 aims to bring together, under a coherent framework, all policies that impact on health. The Commission is looking at the different structures in the health sector to achieve synergies between structures and to ensure that work is done in an efficient and an effective manner without duplication.

Mrs Willmott also asked about the Carcinogens Directive. The Commission has consulted the social partners on the possible revision of the 2004 directive in this area and is currently commissioning a study to be concluded in early 2010 on the options for amending this directive. The results of this study will enable the Commission to decide on an appropriate way forward. EU legislation on health and safety at work, specifically the 1998 directive on all chemical agents, already covers protection at work against all chemicals, including those with a toxic effect on reproduction.

Mrs Westlund raised the issue of antibiotic resistance. The Commission is working closely with the ECDC. The ECDC work plan for 2008 includes antimicrobial resistance among its priority actions. In addition it plans to organise, on an annual basis, an EU Antibiotic Awareness Day. This event is aimed at strengthening public perception and knowledge of issues relating to all antimicrobial resistance. The first Awareness Day will take place on 18 November 2008. We are also collaborating closely with the ECDC on the preparation of a second report on Member States’ implementation of the Council recommendation of 2002.

In conclusion I would like to thank the rapporteur, Mr Peterle, and all Members for their support for the health strategy that we have developed.

  Alojz Peterle, poročevalec. − Spoštovani gospod komisar, spoštovane kolegice in kolegi, iskrena hvala za tako zavzeto in bogato debato. Vesel sem, da so skoraj iz vseh vaših nastopov prihajale na dan tri ključne besede: prva je skupaj, druga je neenakost in tretja je preventiva. Skupaj pomeni več sodelovanja, tako na ravni držav članic, kot na ravni Evropske zveze, več partnerstva, kar zajema tudi regionalne in lokalne skupnosti in več komplementarnosti. Strinjam se z vsemi, ki ste dejali, da kompetenca držav članic ne sme biti izgovor, da se ne dela skupaj tega, česar same države ne morejo narediti, in teh izzivov je čedalje več.

Dejstvo, da je toliko neenakosti, na katere smo opozarjali, pomeni, da imamo šibko mobilnost znanja. Če je nekje nekaj deset procentov nižja možnost preživetja pri raku, to pomeni, da do tja ni prišlo znanje, ki ga imajo v neki drugi, mogoče celo v sosednji državi. In mi moramo tukaj doseči neko dinamiko na podlagi že znanega, že dostopnega znanja in seveda prvo sporočilo je, prvi nasvet je: uporabimo znanje, ki je na razpolago, izmenjujmo dobre prakse.

Glede dinamike bi še to rekel: bolezni imajo hitro dinamiko, zato je potrebna tudi politična dinamika, pa tudi politična inovacija. Glede bele knjige bi rekel, da je zelo dober okvir za to, kar želimo narediti in ni namen bele knjige, da vse specifike pokrije, ki so pokrite v raznih drugih dokumentih, tudi v drugih resolucijah, ampak dati okvir in, kot je nekdo dejal, imamo prvič res celovit okvir, govorimo o vrednotah, govorimo o indikatorjih, govorimo o strategiji in govorimo o ukrepih in na tej podlagi se da delati naprej.

Še to bi rekel za konec: jaz imam določeno težavo z amandmaji, ki jih je dala socialistična skupina, namreč več ali manj je dala šest amandmajev, ki so bili zavrnjeni na ENVI-ju in jaz težko spreminjam argumente, ki so bili v ENVI-ju uporabljeni za drugačno stališče in ne morem zdaj podpreti teh amandmajev zato, ker imamo plenarno sejo in ker je ta tema pokrita že v drugih resolucijah – mi bomo dobili neuravnoteženo sliko, če bodo ti amandmaji sprejeti, ker druge kategorije prebivalstva ne bodo s tako pozornostjo obravnavane. Ne gre samo za delavce, za katere smo vedno, ampak gre tudi za upokojence, gre za šolarje in seveda jaz ostajam pri argumentaciji, ki sem jo dal v ENVI-ju.

  Przewodniczący. − Zamykam debatę.

Głosowanie odbędzie się dzisiaj o godz. 11.00.

Oświadczenia pisemne (art. 142)

  Iles Braghetto (PPE-DE), per iscritto. – La salute è un bene che ha un costo ma non ha un prezzo. L'investimento in salute è quello più efficace e più efficiente per una società a misura d'uomo. E questo investimento è una comune responsabilità del singolo che deve attivare stili di vita sani responsabilizzando i propri comportamenti, del personale sanitario che deve preservare il senso della propria deontologia professionale, dei governi nazionali e regionali che devono prestare particolare attenzione alla sostenibilità dei sistemi sanitari.

Particolare attenzione va posta poi alla necessità di politiche integrate socio-sanitarie per un approccio adeguato ai nuovi bisogni. Combattere le disuguaglianze, cogliere la domanda esigente di salute, i cambiamenti epidemiologici in atto, una cooperazione sempre più operosa tra gli Stati membri e le regioni sono esigenze ben colte dal relatore Peterle che ringrazio per l'ottimo lavoro svolto.

  Corina Creţu (PSE), în scris. – Este îmbucurător că Parlamentul European a adoptat Rezoluţia referitoare la Cartea albă „Împreună pentru sănătate: O abordare strategică pentru UE 2008-2013” a Comisiei Europene. Dincolo de prevederile vizând strategia în domeniul sănătăţii, remarc un minus al Cartei: absenţa obiectivelor cuantificabile, menite să-i asigure o eficienţă sporită.

Ca reprezentantă a unei ţări cu o calitate slabă a sistemului medical, reflectată într-o stare îngrijorătoare de sănătate a populaţiei, ţin să subliniez importanţa transpunerii în practică a Cartei, dar şi necesitatea manifestării unei mai mari solidarităţi la nivelul Uniunii Europene, pentru a oferi tuturor cetăţenilor săi o asistenţă medicală decentă.

România deţine numeroase recorduri triste la capitolul sănătate. Este pe primul loc în UE în clasamentul bolnavilor de tuberculoză şi pe penultimul la calitatea tratamentului diabetului, în condiţiile în care diabetul este boala cu cel mai mare risc de îmbolnăvire. Unu din zece romani suferă de afecţiuni hepatice. Un sfert din copii au probleme de sănătate. Mortalitatea prin cancer creşte îngrijorător faţă de restul UE. Rata mortalităţii din cauze cardiovasculare este de 61% din totalul deceselor, iar în UE de 37%. România este campioana europeană la reţete eliberate, internări şi intervenţii chirurgicale, dar şi ţara cu cea mică speranţă de viaţă din UE.

  Gyula Hegyi (PSE), írásban. – Az allergia napjaink népbetegsége, amely jellegzetesen a második világháború után terjedt el Európában. Ma a gyermekek harmada allergiás, s ha nem teszünk semmit ellene, akkor idővel az európai lakosság fele szenved majd ettől a betegségtől. Az allergiás megbetegedésért felelősek a vegyszerezett élelmiszerek, a szennyezett környezet, az allergiás tüneteket pedig kiválthatják vegyszerek, természetes és mesterséges élelmiszeradalékok, fűszerek, pollenek és más természetes anyagok, mint az állatok szőre is. Magyarországon a parlagfű jelenti a legnagyobb problémát.

Sajnos, az Európai Uniónak jelenleg nincs allergia-stratégiája, amint ezt kérdésemre a Bizottság is megerősítette. Az allergiás betegek civil szervezetei, sok millió érintett európai polgár joggal várja el, hogy európai szinten is lépjünk fel az allergia ellen. Tegyünk valamit a megelőzésért, a kiváltó okok megszüntetéséért és a betegek tünetmentességének biztosításáért! Az allergia elleni aktív fellépés azt is bizonyíthatná, hogy ez az Unió állampolgárai egészségével, mindennapi gondjaival is foglalkozik.

  Tunne Kelam (PPE-DE), in writing. – I would like to draw attention to the worrying tendency in Europe, where more and more young people suffer from mental problems. Many young people in Europe suffer from stress; indicators of substance abuse, especially alcohol and drugs, are increasing. These aspects, separately and combined, can lead to serious mental disorders.

Recent tragedies in Finland indicate that more than ever Member States need to pay attention to young people in providing measures for preventing bad health, especially mental health.

A holistic and proactive approach to dealing with the roots of mental problems and illnesses is crucial. A safe living environment (preventing domestic violence and substance abuse), reducing stress-causing factors in school and at home, prevention and awareness-raising should be of the highest priority. No school can replace a caring family where parents see their responsibility in teaching their children the basics of social and ethical values.

It is important to include all actors in society to achieve the set goals. Various voluntary and youth organisations in particular are crucial providers of a safe environment in leisure-time activities and of non-formal education/awareness-raising on mental-health-related issues.

Therefore I call for a holistic and proactive approach including guaranteeing better mental health and therefore a better future for young people.

  Rareş-Lucian Niculescu (PPE-DE), în scris. – Salut faptul că raportul Peterle abordează şi subliniază necesitatea urgentă de a întreprinde măsuri active de recrutare şi reţinere a personalului medico-sanitar.

Potrivit Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, migraţia a 2% din medicii practicieni dintr-o ţară reprezintă cod roşu pentru autorităţi. În România, 4% dintre medicii români au solicitat acte pentru a pleca să lucreze în străinătate, în condiţiile în care aceeaşi pondere a fost înregistrată pe tot parcursul lui 2007. Aşadar, nu numai că am depăşit acest nivel considerat cod roşu, ci am ajuns la un procent dublu. De la începutul anului până la 1 septembrie 2008, 957 de persoane au solicitat de la Colegiul Medicilor din România (CMR) certificate de probitate morală pentru a putea lucra în străinătate.

În mod evident, un sistem de sănătate nu poate funcţiona în absenţa medicilor. Consider că acest fenomen este îngrijorător nu doar pentru România, ci pentru întreaga Europă, iar problema absenţei persoanelor calificate care să-i trateze pe pacienţii europeni trebuie să preocupe statele membre, dar şi Uniunea, în cel mai înalt grad.

  Péter Olajos (PPE-DE), írásban. – Mindenekelőtt szeretném elmondani, hogy örömömre szolgál, hogy az elmúlt időszakban egyre több, az egészség fontosságáról szóló jelentés, stratégia készül.

Ennek jómagam is, mint a 2009-es költségvetés véleményadója a Környezetvédelmi és Közegészségügyi Bizottság (ENVI) részéről próbáltam hangot adni. Kezdeményezésiem mind az ENVI, mind a Költségvetési Bizottságban kedvező fogadtatásra találtak.

Mint arra Peterle képviselőtársam is felhívja a figyelmet, szoros összefüggés van az új egészségügyi veszélyek és az éghajlatváltozás között. A Költségvetési Bizottság október 7-én elfogadta, az általam benyújtott, "Az egészségre, a környezetre, a közlekedésre és az éghajlatváltozásra vonatkozó átfogó kutatás – a bel- és kültéri levegő minőségének javítása" című kísérleti projektet. Ez, a 4 millió euró értékű kezdeményezés a magyar székhelyű Regional Environmental Center for Central and Eastern Europe irányításával 9 országban valósulna meg (Ausztria, Bosznia és Hercegovina, Finnország, Magyarország, Olaszország, Hollandia, Norvégia, Szerbia, Szlovákia). A projekt egyszerre vizsgálja az egészségügy, a környezetvédelem, a közlekedés és az éghajlatváltozás kapcsolatát és hatásait az iskolákban.

Az ECDC megerősítését illetően szintén támogatom a jelentéstevőt. Ahhoz, hogy az Ügynökség felelősségteljesen tudja ellátni megnövekedett feladatait, javasoltam az Európai Bizottság által beállított tartalékkeret felszabadítását. Ezt az ENVI Bizottság egyhangúlag elfogadta és remélhetőleg az október végi plenáris ülésen a Parlament egésze is így dönt majd.

  Bogusław Rogalski (UEN), na piśmie. – Zdrowie jest jedną z najcenniejszych wartości w ludzkim życiu. Niestety, niepokojące zjawiska jak wzrost zachorowań na raka, choroby układu krążenia, otyłość, cukrzyca uzmysławiają nam jak bardzo wartość ta jest zagrożona. Zmiany klimatyczne, globalizacja, starzenie się ludności to kolejne stawiane nam wyzwania, podobnie jak zagrożenie pandemią oraz terroryzmem biologicznym.

Niepokojący jest również fakt, iż w przeciągu ostatnich kilku lat wzrósł mocno koszt leków, co czyni je niedostępnymi dla wielu obywatelu UE, natomiast systemy zdrowotne niektórych państw UE wymagają radykalnych reform w celu zniwelowania ogromnych nierówności. Na przykład różnica oczekiwanej długości życia wynosi 9 lat w przypadku kobiet i 13 w przypadku mężczyzn.

Kolejną istotną kwestią powinno stać się inwestowanie w politykę na rzecz ochrony zdrowia we wczesnych etapach życia ludzkiego. Nie można natomiast dopuścić do sytuacji, w której powszechnie akceptowalne jest niedopuszczanie do urodzeń dzieci z chorobami chronicznymi lub niepełnosprawnością, a powinno się promować pomoc rodzicom chorych dzieci.

Pragnę również nadmienić, iż należy respektować kompetencje państw członkowskich w dziedzinie ochrony zdrowia oraz swobody wyboru usług zdrowotnych.

Jak wiadomo zdrowie jest również czynnikiem ekonomicznym, w związku z tym inwestowanie w opiekę zdrowotną powinno być postrzegane nie tylko jako koszt, lecz również jako ważna część inwestycji w jakość kapitału ludzkiego oraz jedna z podstawowych kwestii politycznych i społecznych.

  Richard Seeber (PPE-DE), schriftlich. – Im Sinne des Gesundheitsschutzes müssen wir uns den gestellten Herausforderungen stellen. Die hauptsächliche Verantwortung für die Beibehaltung und Aufrechterhaltung der Gesundheitsstandards liegt bei den Mitgliedstaaten. Dennoch ergeben sich vor allem bei grenzüberschreitenden Problemen immer wieder Bereiche, in denen es unsere Aufgabe ist, die Mitgliedstaaten so gut wie möglich zu unterstützen, wenn ihnen ein effektives Handeln nicht möglich ist.

Das schwerwiegendste Problem sind die gravierenden Ungleichheiten zwischen den Mitgliedstaaten einerseits, aber andererseits auch innerhalb der einzelnen Staaten. Die Lebenserwartung ist in den alten Mitgliedstaaten um durchschnittlich 10 Jahre höher als in den neuen Mitgliedstaaten. Unsere Aufgabe ist es, uns bekannte und bereits geprüfte Verfahren, die sich bewährt haben, in den Mitgliedstaaten zu verbreiten. Durch entsprechende Aufklärungsmaßnahmen der Bürger sollen die Standards einander angepasst und angenähert werden.

Die Gesundheit ist für uns alle ein besonders wertvolles Gut. Weiters stellt sie auch einen wichtigen wirtschaftlichen Faktor dar. Umso mehr müssen wir uns bemühen, beispielsweise der drastischen Zunahme von Krebserkrankungen einen Riegel vorzuschieben. Dafür ist es notwendig, die Gesundheitspolitik in alle Politikbereiche miteinzubeziehen und die Entwicklung neuer Technologien und Innovationen zu fördern.

  Kathy Sinnott (IND/DEM), in writing. – I would like to take the opportunity to give particular welcome to certain provisions within the health strategy, notably the inclusion of autism spectrum disorders which are increasingly affecting children throughout Europe, and would like to mention the excellent research that is already being undertaken in this area, with the help of the Commission.

I commend the new focus on rare diseases, Alzheimer’s, and research into mental illness and men’s health, as well as the continued focus on recognised conditions such as cardiovascular diseases, diabetes and cancer.

I am glad to see carers mentioned as it is important to remember that medical conditions not only affect the sufferer but also those who love and care for them and hope that the mention translates into practical support for those at the coalface.

I also applaud the constructive focus on prevention, especially in the avoidance of alcohol and drug use during pregnancy.

  Marian Zlotea (PPE-DE), în scris. – Sănătatea este una dintre cele mai importante valori în vieţile oamenilor. Creşterea îngrijorătoare a bolnavilor de cancer, boli cardiovasculare, diabet şi obezitate, în ciuda progresului în tratarea acestor boli, este o problemă importantă cu care ne confruntăm. Problemele legate de excesul de greutate, cât şi de subnutriţie, alimentaţie necorespunzătoare şi HIV/SIDA sunt provocări care pun în pericol sănătatea în Uniunea Europeană.

Diferenţele de supravieţuire la bolnavii de cancer sunt atât de mari între statele noi şi statele vechi UE, încât putem să vorbim despre o „cortină de fier în sănătate”. Uniunea Europeană trebuie să îşi consolideze acţiunile pentru a reduce inechităţile între ţările membre, în special prin schimbul de bune practici în diferite domenii, precum şi prin promovarea unei educaţii publice pentru o mai bună îngrijire medicală, prin susţinerea inovaţiilor în sistemele de sănătate, şi să propună mecanisme de punere în aplicare pentru o cooperare structurată între instituţiile UE.

Trebuie să definim valori fundamentale, de sănătate, un sistem de indicatori de sănătate al UE şi modalităţi de a reduce inechităţile în sănătate. Trebuie să investim în sănătate, să adoptăm măsuri de promovare a sănătăţii la toate vârstele, trebuie stabilite măsuri referitoare la tutun, hrană, alcool şi a altor factori care afectează sănătatea.

(Posiedzenie zostało zawieszone o godz. 10.35 i wznowione o godz. 11.00)

PRÉSIDENCE DE M. GÉRARD ONESTA
Vice-président